楊喬景

（甘肅省武威市涼州區(qū)發(fā)放鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)督管理所 甘肅 武威 733000）

藥物是治療、預防疾病的重要手段，但如果應用不當、不僅無法起到治療的目的，還會造成資源的浪費，甚至會患者的身體健康乃至生命安全產生嚴重影響。合理用藥是指根據疾病的類型、患者的病情及藥理學的相關理論來選擇最佳的藥物及制劑、制定合理化的用藥方案、從而達到合理、安全、有效、經濟的治療疾病的目的[1]。在這個過程中，對藥事進行合理有效的管理是促進合理用藥的重要方法。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的分析對象為2016年1月至2018年1月我院藥劑科的4000張?zhí)幏?，其中?000張為2016年、2000張為2017年，本院2016年使用傳統(tǒng)的管理方法管理藥劑，自2017年起始開始使用藥事管理的方法管理藥劑。在研究期間藥劑科的人員未發(fā)生任何變動，可以確保數據的準確性。藥劑科的人員共有30名，其中有16名為男性、14名為女性，最大年齡為54歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（38.5±1.7）歲。其中有18名為本科學歷、12名為專科學歷；職稱方面有12名為初級職稱、11名為中級職稱、7名為高級職稱。所有人員的自身條件均符合研究進行的要求。本次研究的進行經過本院的倫理委員會批準。

1.2 方法

2016年的2000張藥方采用了傳統(tǒng)的方法進行藥事管理，主要內容包括對藥品進行正確的保存、確保藥物的庫存充足、根據處方正確地提供藥品等，2017年的2000張?zhí)幏介_始加強藥事管理并促進中西藥處方的審核工作，具體內容如下：

（1）加強員工的崗前培訓。通過開展講座等促進員工對開展藥事管理的工作內容、藥事管理對合理用藥的促進意義等進行詳細了解，提高工作人員對加強藥事管理的積極性，增加責任感，促進藥事管理工作更好地實施。

（2）在工作過程中，工作人員接到處方后要對處方中藥品的用法用量、配伍禁忌等等進行詳細的檢查，一旦發(fā)現異常及時與臨床醫(yī)師進行溝通，及時糾正不合理用藥的現象。

（3）對于抗菌藥物、麻醉藥品的發(fā)放要對藥品的使用信息進行詳細的記錄，對此類藥物的用量予以嚴格的控制。

（4）在藥品無誤發(fā)放后應該向患者詳細介紹藥品的用法用量、注意事項、保存方法及不良反應等，增加藥品的使用安全性[2]。

（5）對庫存藥品的消耗情況予以隨時觀察，及時給予補充，如果發(fā)現消耗量過大的藥物并非是本時期常見的治療使用藥物，需要對處方進行查詢并詢問臨床醫(yī)師，對流出情況進行查證，觀察是否有異常出現。

（6）定期組織藥劑科的員工進行培訓，使其了解國內外先進的藥學知識，提高專業(yè)知識；定期舉辦研討會，結合實際的情況，找出當前工作的重難點，探究出合理的解決方案。

（7）建立完善的管理機制及獎懲機制，提高人員的工作積極性。

1.3 觀察指標及效果評價標準

觀察比較2016年級2017年兩年用藥處方的合格情況，計算合格率。

1.4 統(tǒng)計學分析

選用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件為本次研究所得的數據進行統(tǒng)計學分析，以χ2來檢驗計數資料，以t來檢驗計量資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2016年的用藥處方合格率為64.5%，2017年的用藥處方合格率為91.5%，2017年的合格率顯著高于2016年，兩年之間的差異比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），下表1為具體數據。

表1 兩年處方合格情況結果比較

3.討論

藥事管理是臨床藥學的基礎，建立健全規(guī)范制度是加強藥事管理、促進合理用藥的第一步。醫(yī)師在臨床用藥時，應根據患者的具體病情出發(fā)，選擇適合患者體質的優(yōu)質高效的藥物，制定合理的用藥方案，在用藥時爭取降低風險而達到最佳的治療效果。在用藥時不僅要考慮患者的身體健康方面的因素，還要從患者的經濟狀況方面出發(fā)，在提高醫(yī)療質量的同時減少患者的經濟支出、減輕其經濟負擔、降低治療成本，爭取得到最大化的治療效益。加強藥事管理不僅可以顯著提高用藥處方的合格率，還可減少醫(yī)療資源的浪費、降低用藥的風險性、促進患者快速康復[3]。由本文的研究結果可知，實施加強藥事管理，一年2000張?zhí)幏街校细衤矢哌_91.5%，遠高于使用方法管理藥事的64.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可見其良好效果。

綜上所述，加強藥事管理可以有效降低不合格處方的發(fā)生率，提高合格率，可以增加藥物治療的安全性及有效性，有顯著的效果，值得臨床應用與推廣。

[1]劉淑敏,羅瑞玲.藥劑科加強藥事管理對促進合理用藥的效果分析[J].北方藥學,2017,14(11)：168-169.

[2]賈玉娜.強化藥事管理對促進合理用藥的效果觀察[J].中外醫(yī)療 ,2017,36(26)：100-102.

[3]饒貞琳.藥事管理與合理用藥的現狀及臨床分析[J].醫(yī)學美學美容旬刊,2014(5)：174-174.