彭程歡

（四川省南充市中心醫(yī)院手術(shù)室 四川 南充 637000）

慢性扁桃體炎是臨床常見的一種慢性疾病，容易對患者的日常生活造成嚴重的影響，降低患者的生活質(zhì)量。扁桃體切除術(shù)是治療慢性扁桃體炎的主要手段，在手術(shù)的整個過程中，為了提升手術(shù)治療的效果，必須要實施相應(yīng)的護理干預(yù)[1]。常規(guī)護理干預(yù)和圍手術(shù)期護理干預(yù)均為常見的護理干預(yù)模式，應(yīng)用在扁桃體切除術(shù)中的效果如何，成為臨床比較關(guān)注的話題。本研究將我院2017年1月—2018年1月收治的110例行扁桃體切除術(shù)治療慢性扁桃體炎患者納入樣本中進行研究。情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月—2018年1月作為病例收集時間段，將期間在我院接受扁桃體切除術(shù)治療的慢性扁桃體炎患者110例視為研究對象，隨機將其分為兩組——對照組（55例）和觀察組（55例）。對照組：男30例，女22例；平均年齡（45.3±2.3）歲；平均病程（3.5±1.7）年。觀察組：男29例，女23例；平均年齡（45.8±2.5）歲；平均病程（3.6±1.6）年。將兩組上述各項一般資料進行對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)差異并無統(tǒng)計學意義（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要是一些基礎(chǔ)性的事項叮囑，給予患者藥物指導(dǎo)，監(jiān)測各項手術(shù)指標等。觀察組除了實施基礎(chǔ)性護理之外，還實施圍手術(shù)期護理。（1）術(shù)前護理：一方面，給予患者心理護理，對患者進行心理疏導(dǎo)，消除患者的負面情緒，增強患者的治療信心。另一方面，加強對患者的健康教育，糾正患者的認識偏差，提升患者對疾病以及手術(shù)治療的認識，以此提升患者的治療依從性。（2）術(shù)中護理：第一，調(diào)整患者的手術(shù)體位，使其保證在最舒適狀態(tài)的同時，不干擾手術(shù)的進行。第二，積極地配合手術(shù)進行，保證手術(shù)的效果。第三，密切觀察患者的各項情況，減少意外情況的發(fā)生。（3）術(shù)后護理：首先，臥位護理。局麻患者取半臥位休息，全麻患者在完全清醒6h后取半臥位體位，以減輕頭部壓力，減少傷口出血的可能。其次，疼痛護理。采用物理止疼和心理止疼的方式減少患者疼痛。再有，飲食護理。結(jié)合醫(yī)囑并根據(jù)患者的實際情況，為患者制定科學且合理的飲食計劃，告知患者根據(jù)計劃合理飲食的重要性。還有，活動指導(dǎo)。待患者的出血狀況得到控制后，指導(dǎo)患者下床活動，控制好活動的量和時間。此外，口腔護理/感染預(yù)防。定期漱口，保證口腔衛(wèi)生，減少感染的出現(xiàn)。最后，出院指導(dǎo)。叮囑患者出院后的相關(guān)注意事項，如飲食、鍛煉等，告訴患者養(yǎng)成良好生活習慣的重要性。

1.3 觀察指標

比較兩組的治療效果，并對患者的滿意度進行調(diào)查對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

對照組治療有效45例，患者護理滿意43例，治療有效率和護理滿意度分別為81.8%、78.2%；觀察組療有效52例，患者護理滿意51例，治療有效率和護理滿意度分別為94.5%、92.7%。與對照組的治療有效率和護理滿意度相比，觀察組均要明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組治療效果和患者滿意度的比較（n，%）

3.討論

臨床對于慢性扁桃體炎的治療中，手術(shù)治療是比較常見的治療方式，對扁桃體進行切除通常是在其它治療方式效果不理想的情況才會選擇，根治性比較明顯，對患者健康的改善具有較強的促進作用。在進行扁桃體切除術(shù)的治療中，護理干預(yù)非常重要。大量的臨床實踐證明，科學、合理的護理干預(yù)對患者健康的改善具有十分重要的積極意義[2]。

常規(guī)護理是臨床護理中的“萬金油”，已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于扁桃體切除術(shù)的護理干預(yù)中，盡管可以起到積極的效果，但是仍舊不夠理想。圍手術(shù)期護理干預(yù)針對手術(shù)治療的整個過程，給予患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護理，堅持了以患者為中心的原則，貫徹了全心全意為患者服務(wù)的理念，全方位地為患者提供護理服務(wù)，提高了護理質(zhì)量的同時，也更加容易獲得患者的認可[3]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組在治療總有效率和患者滿意度方面均要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示圍手術(shù)期護理干預(yù)的應(yīng)用效果要比常規(guī)護理干預(yù)效果更佳，對手術(shù)治療效果的提升作用更明顯。

綜上所述，行扁桃體切除術(shù)的慢性扁桃體炎患者，實施全面的圍手術(shù)期護理，效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]郭軍，謝興筆，石柳.超聲刀與低溫等離子刀在扁桃體切除術(shù)中的療效比較[J].西部醫(yī)學,2015,27(9)：1385-1388.

[2]沈莉.小兒慢性扁桃體炎術(shù)后疼痛的相關(guān)因素及護理對策[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16)：94-96.

[3]吳明花,王鐵艷,雷樂,等.扁桃體手術(shù)患者圍術(shù)期護理的個性化健康教育分析[J].海軍醫(yī)學雜志,2016,37(3)：259-261.