鐘倩

（青海省海北州門源縣中醫(yī)院針灸科 青海 海北 810399）

在糖尿病當(dāng)中糖尿病足是臨床當(dāng)中最常見的一種病發(fā)疾病，該種疾病主要因患者寒凝冷滯、氣虛陽衰所致，導(dǎo)致患者血液循環(huán)發(fā)生障礙。臨床主要癥狀為潰瘍、疼痛、腫脹、壞疽等情況，該種疾病極易導(dǎo)致患者致殘，嚴(yán)重可能致死，不僅影響患者生活質(zhì)量，對患者身心也具有嚴(yán)重?fù)p傷。

1.基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

選取我院2017年2月至2018年2月所收治的糖尿病足患者80例，該80例患者全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均知情自愿參與本次研究，均簽署相關(guān)知情文件。本次研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過。其中女性患者37例，男性患者43例，最小年齡53周歲，最大年齡71周歲，（57.2±1.6）周歲為年齡的均值，根據(jù)患者入院時(shí)間分為研究組和參照組，每組各40例，兩組患者年齡、性別等基本臨床數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對比無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予足部常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者給予在此基礎(chǔ)之上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，主要方式分為以下幾點(diǎn)：其一，對患者足三里、三陰交、魚際等穴位進(jìn)行按摩，1日2次，1次30分鐘左右，能夠有效改善患者足部微循環(huán)。其二，選取生甘草10g、黃大黃和土大黃30g，思冬藤、生地榆、黃柏、苦參等各15g，將其研磨成粉狀，將患者藥粉10mg放置在沸水中，當(dāng)水溫降到40°時(shí)將雙足放置水中侵泡，1次20分鐘左右[1]。其三，選取桃仁、紅花、丹參各6g，當(dāng)歸10g，熬制后取出藥液，給予患者食用采用藥液水煮的雞蛋，對患者創(chuàng)面恢復(fù)具有重要作用，并且能夠有效活血化瘀[2]。其四，選取黃柏、黃連、黃芪、雙花、連翹等各25g，當(dāng)歸30g，研磨成粉狀后與冰片乙醇進(jìn)行溶解制成藥膏給予患者外敷。兩組患者均在治療后進(jìn)行為期1年的隨訪，記錄兩組患者治療后復(fù)發(fā)情況。

1.3 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者臨床護(hù)理效果以及滿意度和復(fù)發(fā)率。護(hù)理效果分為顯著、好轉(zhuǎn)、無效等3種，總有效率=顯著+好轉(zhuǎn)。滿意度分為滿意、一般、不滿意等3種，總滿意度=滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS13.0軟件中，兩組患者均以率（%）的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，兩組患者以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，予以t檢驗(yàn)，組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2.結(jié)果

對比兩組患者護(hù)理滿意度和復(fù)發(fā)率，研究組滿意25例、一般14例、不滿意1例、總例數(shù)39例，占總比97.5%，參照組滿意20例、一般11例、不滿意9例、總例數(shù)31例，占總比77.5%，數(shù)據(jù)對比χ2值為7.3143，P值為0.0068，研究組總滿意度97.5%高于參照組總滿意度77.5%，研究組復(fù)發(fā)1例，參照組復(fù)發(fā)10例，數(shù)據(jù)對比χ2值為8.5375，P值為0.0034，研究組復(fù)發(fā)率2.5%低于參照組25%，組間對比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

對比兩組患者臨床護(hù)理效果，研究組總有效率97.5%高于參照組80%，組間對比具有顯著性差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床護(hù)理效果對比[n（%）]

3.討論

在中醫(yī)理論當(dāng)中，糖尿病足屬于一種脫疽癥狀，該種疾病主要因患者消渴日久、熱毒血瘀所致，如不及時(shí)治療極易導(dǎo)致患者發(fā)生氣血運(yùn)行不暢以及肢端失養(yǎng)等癥狀，臨床采用中醫(yī)護(hù)理方式，能夠有效改善患者疾病癥狀，緩解患者臨床疼痛，對促進(jìn)患者血液循環(huán)具有重要作用[3]。在實(shí)際護(hù)理過程當(dāng)中給予患者足部穴位進(jìn)行按摩，配合外敷以及泡洗方式，能夠有效促進(jìn)患者經(jīng)絡(luò)疏通，促進(jìn)患者病情恢復(fù)。根據(jù)牛魏魏、陳燕等人研究結(jié)果表明[4]，糖尿病足采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患者機(jī)體營養(yǎng)保持均衡狀態(tài)，對促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有重要作用，該種護(hù)理方式相比臨床常規(guī)護(hù)理，能夠有效提高患者治療效果，患者復(fù)發(fā)率也相對較低，以上研究結(jié)果與本次研究結(jié)果相一致，本研究結(jié)果表明，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的研究組患者，總有效率、滿意度、復(fù)發(fā)率均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的參照組患者，由此可見，該種中醫(yī)護(hù)理方式對改善患者病情具有重要作用，患者對該種護(hù)理方式的滿意度也相對較高。

綜上所述，對糖尿病足患者足部護(hù)理實(shí)施中醫(yī)護(hù)理模式，對促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有重要作用，不僅護(hù)理質(zhì)量具有顯著提升，患者復(fù)發(fā)情況也相對較少，該種護(hù)理方式能夠滿足患者對護(hù)理的需求，提高護(hù)理滿意度，可在糖尿病足足部護(hù)理當(dāng)中廣泛推廣運(yùn)用。

[1]俞麗萍.中醫(yī)護(hù)理在糖尿病足患者足部護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2017,20(14)：165-166.

[2]王輝.中醫(yī)護(hù)理在糖尿病足患者足部護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息 ,2017,30(8)：156-157.

[3]張伯堯,舒昌華.中醫(yī)護(hù)理在糖尿病足患者足部護(hù)理的臨床應(yīng)用修改[J].今日健康,2016,15(12)：333-333.

[4]牛魏魏,陳燕.中醫(yī)護(hù)理在糖尿病足患者足部護(hù)理的應(yīng)用分析[J].大家健康旬刊,2016,10(3)：217-218.