王芳 隋麗娜 金南順 于偉

【摘 要】 目的：分析并研究對于消毒供應(yīng)中心的臨床特殊物品的管理方法應(yīng)用的效果。方法：本研究選擇采用回顧性分析的方法進行調(diào)查，取消傳統(tǒng)的回收方式，同時建立相關(guān)物品的清單，有效的制定專用的不銹鋼標識牌，在這些物品上懸掛，做出有效的清洗，同時落實管理前后各抽取200份樣品進行調(diào)查，評價管理前后樣品的合格率情況。結(jié)果：在落實消毒供應(yīng)中心特殊物品的管理方法以后，分析特殊物品的各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢驗情況，和落實之前均存在有明顯的差異性，前后比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心落實對于特殊物品的管理方法可以有效的提高消毒供應(yīng)中心，各個科室各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作，使得對于特殊物品的清理更加的徹底，保證特殊物品的達標率大大提升，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】

消毒供應(yīng)中心；特殊物品；管理方法

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心的建立必須要符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求，從對于手術(shù)器械等相關(guān)物品集中化處理的角度來看，消毒供應(yīng)中心能夠有效的落實清洗，促進了消毒供應(yīng)中心的健康良性發(fā)展。從臨床角度而言，對于醫(yī)療器械進行統(tǒng)一的回收和周轉(zhuǎn)、清洗、配送是消毒供應(yīng)中心的必要職責。但是從各個科室所存在的治療范疇角度來看，因為存在有一定的差異性導致各個存在一定的差異性。之前是因為各個科室負責相關(guān)器械的消毒，但是因為醫(yī)院的各項規(guī)章制度的不斷完善，逐漸地使得各個科室將相關(guān)器械送到消毒供應(yīng)中心進行統(tǒng)一的清理，那么對于一些特殊物品如何進行管理，本研究將進行相關(guān)的研究和敘述，現(xiàn)將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇調(diào)查時間為2016年3月至2018年3月，所有選擇的研究人員均為本院消毒供應(yīng)中心的在職工作人員，共計選入32名作為研究對象，其中有男性11名，女性21名，對于所有的研究人員進行評價，最大年齡為49歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（35.4±6.4）歲。在本研究所有的工作人員當中存在有副主任護師1名，主管護師6名，護師8名，護士12名，5名工作人員。

1.2 方法

首先必須要建立消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制小組，要根據(jù)相關(guān)的標準對于控制小組進行建立，質(zhì)量控制小組應(yīng)該根據(jù)質(zhì)量控制的原則，做好消毒供應(yīng)中心的檢查工作，對于檢查過程當中所存在的問題進行處置。因為工作人員意識不到位使得消毒供應(yīng)中心在對于相關(guān)物品清洗方面存在有一定的問題，后勤保衛(wèi)和相關(guān)保潔人員不具備有正規(guī)的醫(yī)療教育工作，這樣就會在實際工作當中一定程度上增加了院內(nèi)感染的幾率。醫(yī)院的控制環(huán)節(jié)相對較為薄弱，主要是在對于器械進行消毒過程中沒有足夠的認識，這可能會增加感染發(fā)生的幾率，再加上各個科室之間的溝通工作不能落實到實處，使得消毒供應(yīng)中心對于相關(guān)器械的消毒也不能夠徹底的落實[1-3]。

其次，需要建立起各個科室的特殊物品的清單，以往消毒供應(yīng)中心沒有相關(guān)的物品清單的登記，現(xiàn)如今在工作過程當中，一般選擇采用BD測試包應(yīng)用以后的硬紙塊來作為標示牌，并且簡單的分為高溫和低溫清單本。在工作過程當中根據(jù)物品的種類和滅菌的要求作出登記，要詳細的對于相關(guān)信息進行填寫，填寫的信息必須包括有相關(guān)物品所在的科室、相關(guān)物品的名稱、相關(guān)物品的數(shù)量和時間，并且做成兩份，其中一份當作是包裝和發(fā)放時所應(yīng)用的憑證，而另一份則收取的時候留給相關(guān)工作人員保留，這樣能夠有效的進行復查和追溯。

對于不銹鋼標示盤的設(shè)計和制作，設(shè)計的標識盤大小大約為2.5×4.0cm，材料主要為不銹鋼材料。標示牌上面應(yīng)該注明科室的名稱，并且將這些特殊物品進行回收以后，無論是選擇采用手工清洗，還是機械清洗的方式，標識盤都需要跟隨物品一直到包裝，之后根據(jù)標示牌，對于相關(guān)物品作出分類，這樣有利于查找和拿取。

對于操作人員的管理根據(jù)相關(guān)清單和相關(guān)信息，進行完善的打印，最終形成良好的條形碼，在物品進入檢驗區(qū)域之后，可以根據(jù)包裝的相關(guān)具體要求作出包裝和分類。在做好包裝工作以后就進行合理的安排，并且做好裝載工作，進行集中的滅菌處理之后再進行統(tǒng)一的發(fā)放。

1.3 觀察指標

對于本研究落實相關(guān)特殊物品管理方法前后對于物品的清洗、物品包裝、無菌物品的管理和相關(guān)人員手衛(wèi)生的合格率情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究當中的數(shù)據(jù)需要調(diào)入統(tǒng)計學軟件中進行檢驗，本研究選擇采用統(tǒng)計學軟件版本為IBM SPSS 26.0，所有的計數(shù)資料以%表示，采用卡方檢驗，兩組之間的差異性檢驗P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在落實消毒供應(yīng)中心特殊物品的管理方法以后，分析特殊物品的各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢驗情況，和落實之前均存在有明顯的差異性，前后比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析消毒供應(yīng)中心對于臨床特殊物品管理方法的應(yīng)用所取得的效果。經(jīng)過落實相關(guān)物品清單登記制度之后，可以高效地對于相關(guān)物品進行回收和分類，對于物品的管理更加的規(guī)范。能夠?qū)τ谥笆褂玫募堎|(zhì)標志牌存在的隱患進行避免，及相關(guān)的操作流程也得到了較大的改善。從物品供求的雙方在進行交接的時候，落實清單制度是一個較好的保證措施，可以通過書面的形式對于雙方所需要獲取的物品的名稱和相關(guān)物品來源進行確定，進而對于特殊物品做好數(shù)量的統(tǒng)籌工作，并且對于滅菌方式進行確定，還能夠確認包裝等相關(guān)的方式，這樣就能夠避免相關(guān)糾紛情況發(fā)生，也減輕了一些不必要的麻煩。不銹鋼標示牌則根據(jù)醫(yī)院的科室片區(qū)的具體需求進行擺放，這樣能夠使得具體工作更加的方便可靠，不會增加工作人員額外的工作量。綜上所述，在消毒供應(yīng)中心落實對于特殊物品的管理方法，可以有效的提高消毒供應(yīng)中心各個科室各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作，使得對于特殊物品的清理更加的徹底，保證特殊物品的達標率大大提升。

參考文獻

[1] 陳慧，黃浩.消毒供應(yīng)中心對臨床特殊物品的管理方法探討[J].護士進修雜志，2012，27（12）：1071-1072.

[2] 韓平平，呂永杰，趙云霞.探討持續(xù)質(zhì)量改進在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，36（16）：2157-2158.

[3] 尉煜.加強消毒供應(yīng)中心環(huán)節(jié)質(zhì)量管理方法及效果分析[J].包頭醫(yī)學院學報，2014，19（06）：130-132.