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        核磁共振波譜在腫瘤診斷與治療中的應(yīng)用

        2018-07-09 13:22:52李明新
        中外女性健康研究 2018年22期
        關(guān)鍵詞:分析

        李明新

        【摘 要】 目的:探究核磁共振波譜在腫瘤診斷與治療中的應(yīng)用。方法:64例腫瘤患者進行分析,所有患者采用核磁共振波譜與病理學檢查,對其檢查效果進行分析。結(jié)果:64例腫瘤患者采用核磁共振波譜診斷的準確率為95.3%,與病理學診斷結(jié)果對比,差異不顯著,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:在腫瘤的診斷與治療中,采用核磁共振波譜檢查,可以對腫瘤結(jié)構(gòu)全面、清晰的顯示,其具有較好的診斷準確度,在臨床上具有較高的應(yīng)用價值。

        【關(guān)鍵詞】

        核磁共振波譜;腫瘤;診斷與治療

        腫瘤疾病通常分為良性與惡性兩種,在良性腫瘤中,對其進行切除后可以治愈,而惡性腫瘤在早期發(fā)現(xiàn)后切除具有較高的生存率,晚期發(fā)現(xiàn)治愈難度較高。因此,腫瘤需要盡早診斷與盡早治療。盡早診斷,可以及時發(fā)現(xiàn)患者病灶癌變信息,以便及時采取治療,可以顯著提高患者生存率[1]。在治療中,需要根據(jù)診斷信息及時了解癌變程度,并給予有效的方案抑制腫瘤生長,緩解病情,取得較好的預后效果,促使患者生活質(zhì)量的提高。在本次研究中,對64例腫瘤患者進行分析,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        64例腫瘤患者進行分析,入選時間為2016年2月至2018年2月。其中男性43例,女性21例,年齡在23~79歲,平均年齡為(56.7±3.9)歲。病變部位:頂葉18例,額葉23例,丘腦7例,顳葉13例,小腦半球3例。

        1.2 方法

        所有患者采用核磁共振波譜檢查,對患者頭顱進行核磁共振檢查,在進行核磁共振定位層面的時候,需要選擇腦腫瘤區(qū)腫瘤最大層面,并利用點分辨波譜對其序列進行分析,選擇圖像感興趣區(qū)ROI,對代謝物的變化情況進行分析,其中代謝物包括谷氨酸、氮-乙酰門冬氨酸、乳酸、肌酸、甘氨酸、脂質(zhì)、丙氨酸、谷氨酰酸、肌醇、膽堿復合物等。同時,所有患者均采用病理學檢查,了解腫瘤性質(zhì),并將其與核磁共振波譜檢查效果對比。

        1.3 統(tǒng)計學分析

        采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行分析,采用(±s)表示計量數(shù)據(jù),以t檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 病理學檢查與核磁共振波譜檢查對比

        64例腫瘤患者采用核磁共振波譜診斷的準確率為95.3%,與病理學診斷結(jié)果對比,差異不顯著,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。見表1所示。

        2.2 核磁共振波譜檢查分析

        在核磁共振波譜檢查中,發(fā)現(xiàn)腦膜瘤13例,在核磁共振波譜中顯示氮-乙酰門冬氨酸呈現(xiàn)降低趨勢,膽堿復合物明顯上升,肌酸信號逐漸減弱,并出現(xiàn)丙氨酸峰,腫瘤周圍腦組織比較正常。發(fā)現(xiàn)淋巴瘤15例,波譜顯示病變區(qū)域中氮-乙酰門冬氨酸下降明顯,膽堿復合物明顯上升。發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤27例,波譜顯示氮-乙酰門冬氨酸顯著下降,膽堿復合物顯著上升,腫瘤區(qū)域的腦組織發(fā)生改變。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤9例,波譜顯示氮-乙酰門冬氨酸下降,膽堿復合物明顯上升,并出現(xiàn)脂質(zhì)峰。

        3 討論

        腫瘤分為良惡性,需要對其進行分析,良性腫瘤具有治愈的可能,而惡性腫瘤在盡早發(fā)現(xiàn)后切除可以提高生存年限。近年來,腫瘤的發(fā)生率在不斷上升,嚴重威脅到患者的生命健康,具有較高的致殘率與病死率,需要研究出高效且安全的治療方案。而盡早診斷,及時發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)病灶癌變信息,并及時對腫瘤發(fā)展進行控制,是提高生存率的有效方式。因此,需要重視腫瘤的盡早診斷與治療。在對腫瘤進行診斷過程中,主要以腫瘤切片細胞學鑒定為主,這種診斷方式針對直徑在1cm以內(nèi)的腫瘤或癌變前病變診斷,其效率不夠理想。并且,在治療的過程中對癌變信息獲取也存在較大的難度。核磁共振波譜主要是對分子結(jié)構(gòu)進行強力解析,可以對離體組織器官進行測定,對細胞與體液樣品也可以進行測定,在腫瘤早期診斷與治療中可以起到較好的作用。

        核磁共振波譜技術(shù)主要是對分子結(jié)構(gòu)進行檢測的最有效工具,在臨床上得到廣泛應(yīng)用[2]。該技術(shù)屬于無創(chuàng)檢測技術(shù),可以通過將人體放置在梯度磁場中,對人體的組織含水量進行測定,在組織細胞形態(tài)變化的相關(guān)疾病診斷中應(yīng)用比較廣泛。通過對分子結(jié)構(gòu)進行測定,可以對MRI檢測技術(shù)的不足進行有效彌補[3]。隨著核磁共振波譜技術(shù)的不斷發(fā)展與成熟,在生物組織中的應(yīng)用研究中發(fā)揮著重要作用。在體液的核磁共振波譜檢查中,主要是針對血液、尿液、膽汁、腦脊液等進行腫瘤診斷。在細胞的核磁共振波譜檢查中,主要是對腫瘤細胞的脂質(zhì)信號進行腫瘤診斷。在組織的核磁共振波譜檢查中,主要是對組織的提取物進行腫瘤分析。在核磁共振波譜研究中,對組織提取物的檢查研究較多,主要是對甘氨酸、谷氨酰氨、谷氨酸、磷酸肌酸、氮-乙酰門冬氨酸、丙氨酸、肌醇、膽堿復合物、乳酸、肌酸等進行分析。在本次研究中,64例患者采用核磁共振波譜檢查與病理學檢查的符合率為95.3%,另外3例為腦膿腫。在對腦膜瘤、淋巴瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤的波譜檢查中,均出現(xiàn)明顯特點。與病理學檢查符合率在90%以上,因此,可以看出核磁共振波譜在腫瘤診斷中具有重要作用。

        目前,針對腫瘤的治療方法較多,每種方法的效果俊輝由于腫瘤類型與病程不同存在一定的差異性。在使用核磁共振波譜對腫瘤發(fā)展程度進行監(jiān)測的時候,如果腫瘤細胞對治療方法具有較強的抵抗力,需要及時更換治療方案。需要重視早期腫瘤治療方法的選擇,腫瘤的核磁共振波譜可以對某些治療方法效果進行預測[4]。在腫瘤退化前可以對波譜明顯改變進行觀察,波譜對治療方法的療效具有較強的預見性。在臨床上可以借助波譜對患者治療效果進行監(jiān)測,在腫瘤擴散之前需要及時采取有效的治療方案,以便提高腫瘤治療效果[5]。

        綜上所述,在腫瘤的診斷與治療中,采用核磁共振波譜檢查,可以對腫瘤結(jié)構(gòu)全面、清晰的顯示,其具有較好的診斷準確度,在臨床上具有較高的應(yīng)用價值。

        參考文獻

        [1] 何永紅,吳景強,賴發(fā)明.核磁共振波譜在腦內(nèi)腫瘤診斷中的應(yīng)用價值[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(08):191-192.

        [2] 張興強,雷軍強,陳勇,等.MRCP聯(lián)合DWI在梗阻性黃疸病變中的臨床應(yīng)用[J].甘肅醫(yī)藥,2012,(07):493-495.

        [3] 陳志仁,梁妍,毛海英,等.MRI診斷肝門膽管癌的優(yōu)選方法:DWI,MRCP和冠狀多期增強[J].當代醫(yī)學,2009(26):43-46.

        [4] 劉思義.彩超與MRCP在梗阻性黃疸鑒別診斷中的不同價值[J].吉林醫(yī)學,2014,35(16):3433-3434.

        [5] 張立國.MRCP聯(lián)合CT或MRI增強掃描診斷梗阻性黃疸的價值[J].實用放射學雜志,2015,16(09):1475-1478.

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