白建 賀莉敏

【摘 要】 目的：研究乳桿菌活菌膠囊聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果。方法：選取2016年12月至2017年12月在本院進行診治的100例陰道炎患者，隨機分為兩組。對照組使用甲硝唑陰道泡騰片治療，觀察組聯(lián)合使用乳桿菌活菌膠囊。比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組的外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰陰道疼痛消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。結論：乳桿菌活菌膠囊聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片對陰道炎具有較為滿意的臨床治療效果。

【關鍵詞】

乳桿菌活菌膠囊；甲硝唑陰道泡騰片；陰道炎

陰道炎主要是由于術后黏膜下結締組織或陰道黏膜出現(xiàn)炎癥反應而引發(fā)，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多、流膿、陰道疼痛以及黏膜充血[1]。本研究主要探討了乳桿菌活菌膠囊聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月至2017年12月在本院進行診治的100例陰道炎患者，隨機分為兩組，觀察組50例，年齡24～61歲，平均（40.37±5.32）歲；病程4個月～5年，平均（7.34±1.35）個月；霉菌性陰道炎20例，滴蟲性陰道炎13例，急性非特異性陰道炎17例。對照組50例，年齡23～62歲，平均（39.54±4.83）歲；病程4個月～5年，平均（7.25±1.47）個月；霉菌性陰道炎19例，滴蟲性陰道炎14例，急性非特異性陰道炎17例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組使用甲硝唑陰道泡騰片（批號：國藥準字H61020793，生產廠家：西安高科陜西金方藥業(yè)公司，規(guī)格：0.2g）治療，每次1粒，放于陰道；觀察組聯(lián)合使用乳桿菌活菌膠囊（批號：國藥準字S20030005，生產廠家：內蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：0.25g/粒），每次1粒，放于陰道，兩組均治療1w。

1.3 觀察指標

比較兩組的治療有效率，評判標準：1）治愈：患者的細菌培養(yǎng)和陰道分泌物檢查結果均為陰性，陰道炎癥狀基本緩解；2）顯效：患者的細菌培養(yǎng)和陰道分泌物檢查結果均為陽性，陰道炎癥狀明顯改善；3）無效：患者的細菌培養(yǎng)和陰道分泌物檢查結果均為陽性，陰道炎癥狀無明顯改變。比較兩組的外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰陰道疼痛消失時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率比較

觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組外陰瘙癢、白帶、黏膜充血和外陰陰道疼痛消失時間比較

觀察組的外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰陰道疼痛消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

如果女性陰道的自然防御功能出現(xiàn)改變時，其對于病原體的抑制能力會明顯降低，導致陰道炎的發(fā)生，由于絕經后婦女缺乏一定量的雌激素，細胞內的糖原水平會顯著降低，造成陰道的抵抗能力較低，從而極易發(fā)生感染[2-4]。近年來，陰道炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，其原因可能與頻繁性交、過度陰道沖洗以及多個性伴侶相關。長期采用抗生素治療陰道炎的患者，雖然可以對致病菌進行直接的抑制，但是同時會對患者陰道正常的微生態(tài)環(huán)境造成較為嚴重的破壞，導致耐藥或二重感染的發(fā)生，因此對反復性感染陰道炎患者的治療效果并不佳[5-6]。甲硝唑能對合成細菌的脫氧核糖核酸進行直接且有效的抑制，從而消滅陰道內的細菌，由于甲硝唑能直接發(fā)揮作用于陰道，使陰道中大量的厭氧菌得以消滅，其殺菌效果較為強大，但長時間服用甲硝唑會對患者造成多種的不良反應，對治療效果產生不良影響。乳酸桿菌能把糖原分解成乳酸，有效維持陰道內正常的酸性環(huán)境，并且抑制適應于弱堿環(huán)境的病原體，進而在陰道自凈功能方面發(fā)揮重要的功能[7]。本研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組的外陰瘙癢消失時間、白帶減少時間、黏膜充血消失時間和外陰陰道疼痛消失時間均明顯短于對照組（P<0.05）。表明乳桿菌活菌膠囊以及甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合使用可以發(fā)揮協(xié)同作用，有助于提高治療效果。

綜上所述，乳桿菌活菌膠囊聯(lián)用甲硝唑陰道泡騰片對陰道炎具有較為滿意的臨床治療效果。

參考文獻

[1] 李竹，郭靜，林林，等.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合氟康唑對念球菌性陰道炎療效及炎性因子的影響[J].疑難病雜志，2016，15（08）：834-837.

[2] 牛軍霞，張志輝.婦科消炎方聯(lián)合硝呋太爾制霉素對老年霉菌性陰道炎C反應蛋白、氧化應激產物的影響及其療效[J].中國生化藥物雜志，2016，36（04）：124-126.

[3] 劉沸珍，鄧桂華，謝愛群.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].北方藥學，2016，13（03）：194-195.

[4] 沈慧，顧以璐，左緒磊.氟康唑單獨及聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2016，36（03）：691-693.

[5] 陳小平，季豐收，董金鳳，等.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合克霉唑陰道片治療復發(fā)性念珠菌性陰道炎效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（10）：27-28.

[6] 黃時敏，李慧，馮少涓，等.婦炎靈膠囊聯(lián)合克林霉素和甲硝唑治療細菌性陰道炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（03）：480-483.

[7] 顏林志，張瓊，淮麗，等.乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合甲硝唑治療細菌性陰道病的臨床療效[J].中國微生態(tài)學雜志，2016，28（02）：218-221.