林春梅

摘要：在社會(huì)不斷發(fā)展、醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步的背景下，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得到了很好的發(fā)展，社會(huì)各界對(duì)服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理工作提出了較高要求，需要其符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。本文從基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入手，對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作展開(kāi)了深入分析，核心目的是為促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)中心的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：基層社區(qū)；衛(wèi)生服務(wù)中心；財(cái)務(wù)管理；問(wèn)題

基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)與居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有著直接聯(lián)系，甚至關(guān)系著居民的身體健康情況，能夠充分滿足社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。近年來(lái)，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展背景下，基層社區(qū)服務(wù)中心的作用越來(lái)越明顯，收到了街道辦事處的各種撥付款，其中包括稅收返還、工資獎(jiǎng)金以及生活費(fèi)等。但是，財(cái)務(wù)管理問(wèn)題仍然十分嚴(yán)重，需要基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)管理，保證資金的使用效率?；诖?，本文重點(diǎn)分析了衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理工作，并提出了針對(duì)性的強(qiáng)化措施，對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的良好發(fā)展具有重要意義。

一、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作中存在的問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)不夠充分

對(duì)于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，其中的領(lǐng)導(dǎo)基本上都是醫(yī)療骨干，雖然在醫(yī)療方面非常專業(yè)，但是財(cái)務(wù)管理可能比較欠缺，無(wú)法深刻認(rèn)識(shí)到內(nèi)部會(huì)計(jì)控制工作的重要性。部分服務(wù)中心雖然建立了內(nèi)部控制制度，但是形式化過(guò)于嚴(yán)重，無(wú)法發(fā)揮控制效用。在缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)支出出現(xiàn)失控現(xiàn)象，致使會(huì)計(jì)信息失真嚴(yán)重。

（二）物資采購(gòu)不夠規(guī)范

基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中的物資采購(gòu)基本上由領(lǐng)導(dǎo)決定，只是形式上進(jìn)行一下討論和對(duì)比價(jià)格，根本沒(méi)有進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的研究。大量物資、大型儀器的采購(gòu)也沒(méi)有經(jīng)過(guò)集體審批、簽訂合同以及建立招標(biāo)制度等對(duì)其進(jìn)行控制。物資采購(gòu)?fù)瓿珊鬀](méi)有設(shè)立完善的驗(yàn)收制度，因此經(jīng)常會(huì)購(gòu)進(jìn)一些閑置設(shè)備、高價(jià)物資，從而出現(xiàn)重復(fù)投入、盲目采購(gòu)的現(xiàn)象，對(duì)基層社區(qū)服務(wù)中心的財(cái)產(chǎn)安全造成了嚴(yán)重影響[1]。

（三）缺少完善的制度體系

基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理制度問(wèn)題主要體現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：①財(cái)務(wù)管理制度不夠完善。完整的財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)該包括收入管理、支出管理、預(yù)算管理以及資產(chǎn)管理，但是，大部分基層社區(qū)服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理制度只包含其中的部分內(nèi)容，而且在闡述相關(guān)規(guī)定時(shí)，實(shí)踐性與針對(duì)性不足，導(dǎo)致存在不規(guī)范的現(xiàn)象。②財(cái)務(wù)管理制度沒(méi)有得到全面落實(shí)。即使基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理再完善，如果沒(méi)有落實(shí)到實(shí)際工作中，也只是一張白紙，再加上領(lǐng)導(dǎo)的忽視、員工的不作為，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的順利開(kāi)展造成了嚴(yán)重制約。

二、強(qiáng)化基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作的措施

（一）加大宣傳力度

作為完善基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作的關(guān)鍵手段，宣傳教育能夠加深工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識(shí)，并且將具體細(xì)則深入到每個(gè)人的心中。在加大財(cái)務(wù)管理工作宣傳教育力度時(shí)，應(yīng)該對(duì)中心內(nèi)部人員的教育以及社區(qū)居民的宣傳教育加以重視。對(duì)于服務(wù)中心內(nèi)部人員的宣傳教育應(yīng)該從財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí)入手，保證財(cái)務(wù)管理制度能夠順利進(jìn)行，并且為服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)造一個(gè)和諧的管理環(huán)境，與此同時(shí)，還要不斷提高各科室、各部門(mén)工作人員的專業(yè)技能，為財(cái)務(wù)管理工作的落實(shí)和執(zhí)行奠定基礎(chǔ)。而社區(qū)居民的宣傳教育，主要是在財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)上激發(fā)其對(duì)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的監(jiān)督，確保服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作能夠在良好的環(huán)境中開(kāi)展，有利于服務(wù)中心資金管理水平的提升。

（二）做好物資采購(gòu)記錄

對(duì)于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，在進(jìn)行物資采購(gòu)時(shí)，應(yīng)該設(shè)置一個(gè)單獨(dú)的、完善的物資采購(gòu)管理部門(mén)，并制定相應(yīng)的采購(gòu)流程。如果需要購(gòu)進(jìn)大型設(shè)備，在初期階段就應(yīng)該上交一份物資采購(gòu)申請(qǐng)書(shū)，其中包括大型設(shè)備的采購(gòu)原因、市場(chǎng)價(jià)格、供應(yīng)商的選擇以及價(jià)格優(yōu)惠等。在獲取相關(guān)部門(mén)的意見(jiàn)之后，采購(gòu)部門(mén)要針對(duì)購(gòu)買(mǎi)的大型設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，確定其使用情況，還要保證所有物資都能獲得非常正規(guī)的發(fā)票，完善購(gòu)買(mǎi)記錄，使每次采購(gòu)都能有據(jù)可依[2]。

（三）建立健全的財(cái)務(wù)管理制度

基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理制度的健全可以從以下方面入手：首先，預(yù)算制度。傳統(tǒng)的預(yù)算管理工作已經(jīng)無(wú)法滿足基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展需求，在這種情況下，應(yīng)該以各科室、各部門(mén)的實(shí)際工作為主，編制相關(guān)方法，實(shí)現(xiàn)資金的合理分配，防止部門(mén)之間出現(xiàn)貧富不均勻的現(xiàn)象。預(yù)算制度的建立還對(duì)工作人員的基本素養(yǎng)提出了較高要求，應(yīng)該注重財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)技能的培養(yǎng)。其次，成本控制制度。服務(wù)中心應(yīng)該不斷拓寬成本管理范圍，使其形成全成本控制狀態(tài)，其中主要包括醫(yī)療用品采購(gòu)、使用以及前線部門(mén)的藥品使用等，只有對(duì)服務(wù)中心的資金狀況進(jìn)行管理，才能實(shí)現(xiàn)成本的有效控制，從而形成完善的成本控制制度。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作的完善，對(duì)服務(wù)中心的資金使用效率具有直接影響，我們可以從加大宣傳力度、做好物資采購(gòu)記錄、建立健全的財(cái)務(wù)管理制度等方面入手，在做好財(cái)務(wù)管理工作的同時(shí)提升基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的良好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]封娉.淺談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的措施[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2015（33）：26-27.

[2]金曉青.基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理分析[J].當(dāng)代會(huì)計(jì)，2015 （09）：66-67.

（作者單位：陽(yáng)江市江城區(qū)南恩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）