張杰民

隨著生活品質(zhì)的提高, 結(jié)婚前對(duì)男女雙方均會(huì)進(jìn)行常規(guī)體格及生殖器檢查, 以便及早發(fā)現(xiàn)疾病, 對(duì)婚后生活質(zhì)量及優(yōu)生優(yōu)育均有重要意義［1］。乙肝標(biāo)志物檢查是婚前檢查的重要項(xiàng)目之一, 可避免乙肝病毒的性傳播和母嬰傳播［2］。為研究當(dāng)前婚前檢查中乙肝標(biāo)志物檢測(cè)情況及其臨床價(jià)值, 本院選擇了737例于2017年1～12月行婚前檢查的受檢者作為研究對(duì)象進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì)。以下為研究結(jié)果總結(jié)。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取于2017年1～12月入院進(jìn)行婚前檢查的737例受檢者作為研究對(duì)象, 其中男369例, 平均年齡(30.4±6.8)歲；女368例, 平均年齡(29.5±6.1)歲。不同性別受檢者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)［3］：①擇期進(jìn)行婚前檢查；②簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他嚴(yán)重臟器功能衰竭性疾病；②合并嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙或精神疾受檢者；③腫瘤受檢者；④無(wú)法配合檢查者。

1. 2 方法 所有受檢者進(jìn)行乙肝抗原抗體系統(tǒng)檢測(cè), 統(tǒng)計(jì)乙肝標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果。乙肝抗原抗體系統(tǒng)檢測(cè)主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗HBeAb)和乙肝核心抗體(抗HBcAb), 其中HBsAg、HBeAg、抗HBcAb均呈陽(yáng)性者診斷為大三陽(yáng), HBsAg、抗HBeAg、抗HBcAb均呈陽(yáng)性者診斷為小三陽(yáng)。記錄大三陽(yáng)、小三陽(yáng)及其他陽(yáng)性模式的檢出情況, 計(jì)算陽(yáng)性率, 比較不同性別乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性率。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

737例受檢者中有61例乙肝標(biāo)志物檢查呈陽(yáng)性, 陽(yáng)性率為8.28%, 其中診斷為大三陽(yáng)19例, 占陽(yáng)性者31.15%；診斷為小三陽(yáng)33例, 占陽(yáng)性者54.10%；診斷為其他陽(yáng)性模式9例,占陽(yáng)性者14.75%。369例男性受檢者中, 乙肝標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性40例, 陽(yáng)性率10.84%, 其中大三陽(yáng)10例, 小三陽(yáng)23例,其他陽(yáng)性模式7例；368例女性患者中, 乙肝標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性21例, 陽(yáng)性率5.71%, 其中大三陽(yáng)9例, 小三陽(yáng)10例,其他陽(yáng)性模式2例；不同性別受檢者乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 737例受檢者乙肝標(biāo)志物婚前檢查情況［n(%)］

3 討論

乙肝標(biāo)志物檢查是婚前檢查的必查項(xiàng)目, 主要包括HBsAg、抗HBsAb、HBeAg、抗HBeAb和抗HBcAb等5項(xiàng),這些抗原抗體的檢查可用于粗略估計(jì)乙肝病毒復(fù)制水平和感染情況［4,5］。由于母嬰垂直傳播和性傳播是乙肝的主要傳播途徑［6-9］, 因此乙肝標(biāo)志物檢查對(duì)于夫妻婚前檢查具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示, 737例受檢者中有61例乙肝標(biāo)志物檢查呈陽(yáng)性, 陽(yáng)性率為8.28%, 其中診斷為大三陽(yáng)19例, 占陽(yáng)性者31.15%；診斷為小三陽(yáng)33例, 占陽(yáng)性者54.10%；診斷為其他陽(yáng)性模式9例, 占陽(yáng)性者14.75%。369例男性受檢者中,乙肝標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性40例, 陽(yáng)性率10.84%, 其中大三陽(yáng)10例, 小三陽(yáng)23例, 其他陽(yáng)性模式7例；368例女性患者中,乙肝標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性21例, 陽(yáng)性率5.71%, 其中大三陽(yáng)9例,小三陽(yáng)10例, 其他陽(yáng)性模式2例；不同性別受檢者乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。吳吉城等［10］也對(duì)檢查乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義進(jìn)行了研究, 結(jié)果顯示, 560例受檢者中乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性率為11.6%, 其中男性和女性陽(yáng)性率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 這與本研究結(jié)果基本一致。受檢者確定感染后可及時(shí)制定治療方案和防治措施, 從而有效降低乙肝感染率, 保證婚姻質(zhì)量。

綜上所述, 乙肝標(biāo)志物的婚前檢查有利于及早發(fā)現(xiàn)乙肝攜帶受檢者, 避免乙肝病毒通過(guò)母嬰傳播, 有利于提高新生兒質(zhì)量, 促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育, 值得推廣。

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［2］ 孫秀敏. 1038例婚前檢查乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果分析. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊, 2012, 22(11):4395.

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