王璐

每年的7月28日是“世界肝炎日”，我所在的社區(qū)會(huì)組織相關(guān)主題的宣傳活動(dòng)，有時(shí)還會(huì)邀請(qǐng)附近醫(yī)院的醫(yī)生前來(lái)開(kāi)展愛(ài)心義診。在這期間，人們聽(tīng)到最多的一句話(huà)就是“中國(guó)是乙肝大國(guó)，防治乙肝刻不容緩！”其實(shí)，除了乙肝，還有一種慢性肝病值得密切關(guān)注，那就是脂肪肝。由于乙肝疫苗的存在，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生條件的不斷改善，很多人可以免于遭受乙肝的侵害。但脂肪肝這種由于不健康生活方式——飲食習(xí)慣不科學(xué)和體育鍛煉不充分引起的疾病，既沒(méi)有疫苗可以預(yù)防，也很難有療效立竿見(jiàn)影的“特效藥”。如今，脂肪肝在全球的發(fā)病率越來(lái)越高。很多單位每年都會(huì)組織員工進(jìn)行身體健康檢查。有不少人在拿到體檢報(bào)告單的時(shí)候會(huì)發(fā)出哀嘆：“我太倒霉了，怎么也會(huì)加入脂肪肝大軍了呢？” 同事驚訝地問(wèn)：“你這么年輕也會(huì)得脂肪肝??？”緊接著，大家會(huì)熱心地給出自己了解到的“脂肪肝療法”，比如不吃晚餐、不吃主食、不吃肉、堅(jiān)持吃水煮菜、每天“暴走”等等。坦白說(shuō)，我聽(tīng)到這些建議時(shí)會(huì)感到膽戰(zhàn)心驚，照上述這種吃法未必能夠預(yù)防或改善脂肪肝，還有可能引起營(yíng)養(yǎng)不良等其他問(wèn)題?？礃幼?，有必要跟大家聊聊脂肪肝的飲食調(diào)理方法。脂肪肝是因?yàn)槌杂吞鄦?？以前?tīng)過(guò)一種很有趣的說(shuō)法，說(shuō)脂肪肝就是吃油脂太多，油脂把肝臟蒙住了……這種說(shuō)法雖然并不準(zhǔn)確，卻間接地點(diǎn)出了脂肪肝的病理狀態(tài)，用大家都能理解的話(huà)來(lái)說(shuō)就是：肝臟里面囤積的脂肪太多，肝臟變成了“胖肝臟”。但需要注意的是，肝臟變胖并非僅僅是因?yàn)橛统远嗔?，而是因?yàn)檎w膳食結(jié)構(gòu)不合理，或者肝臟代謝脂肪的能力受損引起。脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)，而非酒精性脂肪肝的病因則更多地“歸功”于不健康的飲食和生活方式。說(shuō)起來(lái)，肝臟還真是一個(gè)任勞任怨，很少叫苦叫累的器官。很多人即使脂肪肝已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了，但平時(shí)卻沒(méi)有什么不適，只在體檢時(shí)才發(fā)覺(jué)自己已經(jīng)患病多時(shí)。因此，一方面我們必須每年堅(jiān)持1～2次的全面體檢，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)就診治療；另一方面要了解哪些原因可能導(dǎo)致您患上脂肪肝，或者說(shuō)哪類(lèi)人更容易患上脂肪肝，從而防患于未然，讓預(yù)防之功大于治療。別以為吃素就不會(huì)得脂肪肝總有人問(wèn)我：“如果我堅(jiān)持吃素，是不是就不會(huì)得脂肪肝、高血脂了？”我想答案必定會(huì)讓您失望——吃素并不能令您遠(yuǎn)離脂肪肝和高血脂。我身邊最典型的例子是我先生，素食多年，也患中度脂肪肝多年。近兩年，他跟著我調(diào)整飲食，慢慢吃一些肉，脂肪肝反而變成了輕度。我這樣說(shuō)并非提倡大家多吃肉，而是想告訴大家，素食和預(yù)防脂肪肝沒(méi)有必然聯(lián)系。哪些飲食習(xí)慣可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝呢？1.淀粉類(lèi)主食吃太多我是陜西人，從小吃各種面食長(zhǎng)大，我的父母更是酷愛(ài)面食，幾乎達(dá)到了一天不吃面條就睡不著覺(jué)的程度。母親很少吃肉，但正是這一碗碗的面條、一張張大餅使得她不僅血糖升高，還患上輕度脂肪肝。事實(shí)上，淀粉類(lèi)主食的主要成分就是碳水化合物。人們的身體對(duì)于吃進(jìn)去的碳水化合物是這樣處理的：一部分被分解給身體提供能量、維持生命，多余的部分則轉(zhuǎn)化為糖原、脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。如果長(zhǎng)期吃大量淀粉類(lèi)主食，勢(shì)必會(huì)讓身體儲(chǔ)存越來(lái)越多的脂肪，于是肝臟這個(gè)代謝脂肪的大戶(hù)就被連累了。2.飽和脂肪攝入太多飽和脂肪簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是動(dòng)物脂肪和少數(shù)幾種植物油，如牛羊油、豬板油以及棕櫚油等。北方菜系口味偏咸，經(jīng)典的“大菜”主要用五花肉、較肥的牛羊肉等脂肪含量較高的肉類(lèi)制成。而以上這些都是飽和脂肪的來(lái)源。除了肉菜之外，點(diǎn)心這種看似沒(méi)肉的素食其實(shí)含油量也不少。如果您自己做過(guò)面包就會(huì)了解，一些看起來(lái)并不油膩的食品，如面包、糕點(diǎn)、起酥點(diǎn)心等，實(shí)際上油脂和糖分的含量都相當(dāng)高。而且，很多時(shí)候?yàn)榱俗非罂诟校藗儠?huì)用黃油、豬油、牛油代替植物油來(lái)制作。長(zhǎng)期大量吃這類(lèi)食品會(huì)攝入過(guò)多的脂肪和糖分，使體內(nèi)脂肪堆積增加。3.飲酒對(duì)肝臟的傷害很大哪怕是少量喝酒，對(duì)于預(yù)防脂肪肝也有不利影響。有些朋友迷信“每天少量飲酒有利健康”“每天喝點(diǎn)紅酒對(duì)心臟好”，從而養(yǎng)成了飲酒的習(xí)慣。事實(shí)上，無(wú)論是紅酒、白酒還是啤酒，對(duì)肝臟的損傷都是一樣的，并無(wú)誰(shuí)好誰(shuí)壞之分。希望通過(guò)喝酒達(dá)到保養(yǎng)心臟的目的缺乏足夠的醫(yī)學(xué)依據(jù)。因此，在這里要?jiǎng)窀婺切](méi)有飲酒習(xí)慣的朋友，千萬(wàn)別為了貪圖那些“可能存在”的健康益處而去飲酒。4.節(jié)食可能導(dǎo)致脂肪肝有些年輕女孩為了追求纖瘦的美感，進(jìn)行嚴(yán)格甚至殘酷的節(jié)食，這導(dǎo)致她們體內(nèi)缺乏人體代謝脂肪必需的蛋白質(zhì)。時(shí)間長(zhǎng)了，脂肪無(wú)法從肝臟中被轉(zhuǎn)運(yùn)出去，自然就會(huì)不斷囤積在肝臟中。防治脂肪肝要做好這三點(diǎn)不少患上脂肪肝的朋友在是否需要忌口這個(gè)問(wèn)題上糾結(jié)不已，今天聽(tīng)說(shuō)得少吃肉，明天聽(tīng)說(shuō)得盡量少吃飯，到最后干脆破罐破摔，照舊胡吃海喝。我想說(shuō)，并非不吃油脂和肉食的人就不會(huì)得脂肪肝，但控制脂肪攝入，并適度減肥的確能夠讓脂肪肝改善得更快！1.飲食一多一適兩減少要想從飲食上預(yù)防和改善脂肪肝，最重要的是做好“一多一適兩減少”，即“多吃蔬菜水果、適量吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、少吃含糖太多的食物、少吃脂肪太多的食物”。新鮮的蔬菜水果在腸道中可以起到阻礙脂肪吸收的作用，還能提供飽腹感，減少總體進(jìn)食量。但要注意蔬菜的烹飪方法要盡量少油，比如蒸煮涼拌，無(wú)油烘烤等。適量吃瘦肉、魚(yú)、雞蛋、豆腐、豆?jié){等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，能夠促進(jìn)體內(nèi)脂肪的代謝。深海魚(yú)中所含的DHA和EPA對(duì)降低血脂也有積極影響。酒精也是脂肪肝患者的大敵。如果能夠戒酒，對(duì)于改善脂肪肝癥狀將會(huì)有很大幫助。實(shí)在無(wú)法戒酒，也要逐步減少飲酒量。男性飲酒每天不超過(guò)一瓶啤酒，一杯紅酒，或是一兩白酒。女性則更要減少。2.合理運(yùn)動(dòng)在飲食調(diào)整的基礎(chǔ)上，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)減肥，也是預(yù)防脂肪肝的關(guān)鍵所在。肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的高危因素。肥胖人群中有一半左右會(huì)發(fā)生不同程度的脂肪肝。建議體重超標(biāo)和肥胖的朋友給自己制定一個(gè)較為長(zhǎng)期、循序漸進(jìn)的減肥計(jì)劃，用健康飲食搭配快走、慢跑、游泳、健身操、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，來(lái)達(dá)到科學(xué)減肥、提升體質(zhì)的目的。3.調(diào)整作息規(guī)律中青年朋友因?yàn)殚L(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、飲食不規(guī)律導(dǎo)致的亞健康狀態(tài)，也與脂肪肝的發(fā)病有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝，一方面要積極就醫(yī)，調(diào)整飲食習(xí)慣，另一方面要關(guān)注自己的生活方式，適當(dāng)減輕工作強(qiáng)度，盡量做到高效利用時(shí)間，早睡早起、三餐定時(shí)、適度鍛煉，給肝臟一個(gè)喘息的機(jī)會(huì)。-降脂茶推薦-用茶水來(lái)代替甜飲料，對(duì)于那些愛(ài)喝飲料的朋友來(lái)說(shuō)，能在很大程度上減輕肥胖、降低脂肪肝的發(fā)病率。如果我們期待茶水能夠起到“治療”脂肪肝的作用，一是要注意茶葉的選擇，二是可以給茶水加點(diǎn)“料”。有研究表明，普洱茶、黑茶等后發(fā)酵茶在降脂方面的作用優(yōu)于其他類(lèi)型的茶葉，這可能與這類(lèi)茶中多酚類(lèi)物質(zhì)含量豐富有關(guān)。想要改善脂肪肝的朋友可以常飲用這類(lèi)茶。此外，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，山楂、荷葉、 橘皮等藥食同源的食材可以起到消解脂肪的作用。古人也常用山楂、荷葉等來(lái)配制具有纖體減肥效果的藥茶。一些宮廷秘方中也有相關(guān)的記載。盡管目前關(guān)于飲茶對(duì)防治脂肪肝效果的研究證據(jù)還不充足，但養(yǎng)成飲茶的習(xí)慣本身也有益無(wú)害。茶水即便無(wú)法起到很好的減脂效果，其中的抗氧化物也能讓我們受益。