王璐

每年的7月28日是“世界肝炎日”，我所在的社區(qū)會組織相關(guān)主題的宣傳活動，有時還會邀請附近醫(yī)院的醫(yī)生前來開展愛心義診。在這期間，人們聽到最多的一句話就是“中國是乙肝大國，防治乙肝刻不容緩！”其實，除了乙肝，還有一種慢性肝病值得密切關(guān)注，那就是脂肪肝。由于乙肝疫苗的存在，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生條件的不斷改善，很多人可以免于遭受乙肝的侵害。但脂肪肝這種由于不健康生活方式——飲食習(xí)慣不科學(xué)和體育鍛煉不充分引起的疾病，既沒有疫苗可以預(yù)防，也很難有療效立竿見影的“特效藥”。如今，脂肪肝在全球的發(fā)病率越來越高。很多單位每年都會組織員工進行身體健康檢查。有不少人在拿到體檢報告單的時候會發(fā)出哀嘆：“我太倒霉了，怎么也會加入脂肪肝大軍了呢？” 同事驚訝地問：“你這么年輕也會得脂肪肝?。俊本o接著，大家會熱心地給出自己了解到的“脂肪肝療法”，比如不吃晚餐、不吃主食、不吃肉、堅持吃水煮菜、每天“暴走”等等。坦白說，我聽到這些建議時會感到膽戰(zhàn)心驚，照上述這種吃法未必能夠預(yù)防或改善脂肪肝，還有可能引起營養(yǎng)不良等其他問題?？礃幼樱斜匾蠹伊牧闹靖蔚娘嬍痴{(diào)理方法。脂肪肝是因為吃油太多嗎？以前聽過一種很有趣的說法，說脂肪肝就是吃油脂太多，油脂把肝臟蒙住了……這種說法雖然并不準確，卻間接地點出了脂肪肝的病理狀態(tài)，用大家都能理解的話來說就是：肝臟里面囤積的脂肪太多，肝臟變成了“胖肝臟”。但需要注意的是，肝臟變胖并非僅僅是因為油吃多了，而是因為整體膳食結(jié)構(gòu)不合理，或者肝臟代謝脂肪的能力受損引起。脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝與長期、大量飲酒有關(guān)，而非酒精性脂肪肝的病因則更多地“歸功”于不健康的飲食和生活方式。說起來，肝臟還真是一個任勞任怨，很少叫苦叫累的器官。很多人即使脂肪肝已經(jīng)相當嚴重了，但平時卻沒有什么不適，只在體檢時才發(fā)覺自己已經(jīng)患病多時。因此，一方面我們必須每年堅持1～2次的全面體檢，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時就診治療；另一方面要了解哪些原因可能導(dǎo)致您患上脂肪肝，或者說哪類人更容易患上脂肪肝，從而防患于未然，讓預(yù)防之功大于治療。別以為吃素就不會得脂肪肝總有人問我：“如果我堅持吃素，是不是就不會得脂肪肝、高血脂了？”我想答案必定會讓您失望——吃素并不能令您遠離脂肪肝和高血脂。我身邊最典型的例子是我先生，素食多年，也患中度脂肪肝多年。近兩年，他跟著我調(diào)整飲食，慢慢吃一些肉，脂肪肝反而變成了輕度。我這樣說并非提倡大家多吃肉，而是想告訴大家，素食和預(yù)防脂肪肝沒有必然聯(lián)系。哪些飲食習(xí)慣可能會導(dǎo)致脂肪肝呢？1.淀粉類主食吃太多我是陜西人，從小吃各種面食長大，我的父母更是酷愛面食，幾乎達到了一天不吃面條就睡不著覺的程度。母親很少吃肉，但正是這一碗碗的面條、一張張大餅使得她不僅血糖升高，還患上輕度脂肪肝。事實上，淀粉類主食的主要成分就是碳水化合物。人們的身體對于吃進去的碳水化合物是這樣處理的：一部分被分解給身體提供能量、維持生命，多余的部分則轉(zhuǎn)化為糖原、脂肪儲存起來。如果長期吃大量淀粉類主食，勢必會讓身體儲存越來越多的脂肪，于是肝臟這個代謝脂肪的大戶就被連累了。2.飽和脂肪攝入太多飽和脂肪簡單來說就是動物脂肪和少數(shù)幾種植物油，如牛羊油、豬板油以及棕櫚油等。北方菜系口味偏咸，經(jīng)典的“大菜”主要用五花肉、較肥的牛羊肉等脂肪含量較高的肉類制成。而以上這些都是飽和脂肪的來源。除了肉菜之外，點心這種看似沒肉的素食其實含油量也不少。如果您自己做過面包就會了解，一些看起來并不油膩的食品，如面包、糕點、起酥點心等，實際上油脂和糖分的含量都相當高。而且，很多時候為了追求口感，人們會用黃油、豬油、牛油代替植物油來制作。長期大量吃這類食品會攝入過多的脂肪和糖分，使體內(nèi)脂肪堆積增加。3.飲酒對肝臟的傷害很大哪怕是少量喝酒，對于預(yù)防脂肪肝也有不利影響。有些朋友迷信“每天少量飲酒有利健康”“每天喝點紅酒對心臟好”，從而養(yǎng)成了飲酒的習(xí)慣。事實上，無論是紅酒、白酒還是啤酒，對肝臟的損傷都是一樣的，并無誰好誰壞之分。希望通過喝酒達到保養(yǎng)心臟的目的缺乏足夠的醫(yī)學(xué)依據(jù)。因此，在這里要勸告那些沒有飲酒習(xí)慣的朋友，千萬別為了貪圖那些“可能存在”的健康益處而去飲酒。4.節(jié)食可能導(dǎo)致脂肪肝有些年輕女孩為了追求纖瘦的美感，進行嚴格甚至殘酷的節(jié)食，這導(dǎo)致她們體內(nèi)缺乏人體代謝脂肪必需的蛋白質(zhì)。時間長了，脂肪無法從肝臟中被轉(zhuǎn)運出去，自然就會不斷囤積在肝臟中。防治脂肪肝要做好這三點不少患上脂肪肝的朋友在是否需要忌口這個問題上糾結(jié)不已，今天聽說得少吃肉，明天聽說得盡量少吃飯，到最后干脆破罐破摔，照舊胡吃海喝。我想說，并非不吃油脂和肉食的人就不會得脂肪肝，但控制脂肪攝入，并適度減肥的確能夠讓脂肪肝改善得更快！1.飲食一多一適兩減少要想從飲食上預(yù)防和改善脂肪肝，最重要的是做好“一多一適兩減少”，即“多吃蔬菜水果、適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、少吃含糖太多的食物、少吃脂肪太多的食物”。新鮮的蔬菜水果在腸道中可以起到阻礙脂肪吸收的作用，還能提供飽腹感，減少總體進食量。但要注意蔬菜的烹飪方法要盡量少油，比如蒸煮涼拌，無油烘烤等。適量吃瘦肉、魚、雞蛋、豆腐、豆?jié){等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，能夠促進體內(nèi)脂肪的代謝。深海魚中所含的DHA和EPA對降低血脂也有積極影響。酒精也是脂肪肝患者的大敵。如果能夠戒酒，對于改善脂肪肝癥狀將會有很大幫助。實在無法戒酒，也要逐步減少飲酒量。男性飲酒每天不超過一瓶啤酒，一杯紅酒，或是一兩白酒。女性則更要減少。2.合理運動在飲食調(diào)整的基礎(chǔ)上，通過合理運動鍛煉來減肥，也是預(yù)防脂肪肝的關(guān)鍵所在。肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的高危因素。肥胖人群中有一半左右會發(fā)生不同程度的脂肪肝。建議體重超標和肥胖的朋友給自己制定一個較為長期、循序漸進的減肥計劃，用健康飲食搭配快走、慢跑、游泳、健身操、瑜伽等有氧運動，來達到科學(xué)減肥、提升體質(zhì)的目的。3.調(diào)整作息規(guī)律中青年朋友因為長期熬夜、精神壓力大、飲食不規(guī)律導(dǎo)致的亞健康狀態(tài)，也與脂肪肝的發(fā)病有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝，一方面要積極就醫(yī)，調(diào)整飲食習(xí)慣，另一方面要關(guān)注自己的生活方式，適當減輕工作強度，盡量做到高效利用時間，早睡早起、三餐定時、適度鍛煉，給肝臟一個喘息的機會。-降脂茶推薦-用茶水來代替甜飲料，對于那些愛喝飲料的朋友來說，能在很大程度上減輕肥胖、降低脂肪肝的發(fā)病率。如果我們期待茶水能夠起到“治療”脂肪肝的作用，一是要注意茶葉的選擇，二是可以給茶水加點“料”。有研究表明，普洱茶、黑茶等后發(fā)酵茶在降脂方面的作用優(yōu)于其他類型的茶葉，這可能與這類茶中多酚類物質(zhì)含量豐富有關(guān)。想要改善脂肪肝的朋友可以常飲用這類茶。此外，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為，山楂、荷葉、 橘皮等藥食同源的食材可以起到消解脂肪的作用。古人也常用山楂、荷葉等來配制具有纖體減肥效果的藥茶。一些宮廷秘方中也有相關(guān)的記載。盡管目前關(guān)于飲茶對防治脂肪肝效果的研究證據(jù)還不充足，但養(yǎng)成飲茶的習(xí)慣本身也有益無害。茶水即便無法起到很好的減脂效果，其中的抗氧化物也能讓我們受益。