鐘昌惠

在婦科當(dāng)中妊娠高血壓綜合征是發(fā)病率極高的一種疾病，該種疾病主要發(fā)病原因?yàn)楫a(chǎn)婦全身動(dòng)脈頸軟，主要臨床癥狀為高血壓、尿蛋白等現(xiàn)象，少數(shù)產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)視力下降、昏迷、頭痛等癥狀，嚴(yán)重可能導(dǎo)致產(chǎn)婦多種器官出現(xiàn)損傷，最后危及產(chǎn)婦生命安全。另外產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中最常見的一種現(xiàn)象就是產(chǎn)后出血，該種癥狀也是導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦死亡的主要原因[1]。因此對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有重要臨床作用，不僅能夠避免產(chǎn)婦產(chǎn)后出血癥狀，還能夠有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后各項(xiàng)并發(fā)癥。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年1月所接收的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦90例作為研究對(duì)象。該90例產(chǎn)婦全部符合妊娠高血壓綜合征診斷治療標(biāo)準(zhǔn)，本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）配合本次研究的產(chǎn)婦；（2）簽署知情同意書；（3）無(wú)其他臟器疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無(wú)法配合本次研究；（2）神經(jīng)系統(tǒng)障礙。其中，經(jīng)產(chǎn)婦30例，初產(chǎn)婦60例,年齡22～42周歲，平均年齡（31.5±3.5）周歲，孕周為35～40周，平均孕周（38.1±0.6）周，采用數(shù)字隨機(jī)表法，將其分為研究組和參照組，每組各45例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次等基本數(shù)據(jù)對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢查，指導(dǎo)產(chǎn)婦藥物使用方式[2]。

研究組產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要分為：（1）全面了解產(chǎn)婦心理狀況以及身體狀況，根據(jù)產(chǎn)婦不同實(shí)際情況給予相應(yīng)的心理干預(yù)，引導(dǎo)產(chǎn)婦樹立正確、積極的心態(tài)，逐漸拉近與產(chǎn)婦之間的距離，使產(chǎn)婦能夠配合治療和護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)控制自身情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬陪護(hù)方式，確保產(chǎn)婦心情愉悅，避免產(chǎn)婦因情緒暴躁而產(chǎn)生嚴(yán)重意外癥狀[3]。（2）對(duì)產(chǎn)婦所處病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒和打掃，保證空氣流通，叮囑產(chǎn)婦食用營(yíng)養(yǎng)豐富食物以及注意休息，不可勞累[4]。（3）護(hù)理工作人員應(yīng)時(shí)刻觀察產(chǎn)婦臨床癥狀的變化情況，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況給予相應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)，如產(chǎn)婦出現(xiàn)任何不良反應(yīng)以及身體狀態(tài)不佳，需立即告知主治醫(yī)師，避免產(chǎn)婦病情加重[5]。（4）產(chǎn)婦分娩后，護(hù)理工作人員需將胎兒情況告知家屬，注意產(chǎn)婦分娩后情緒，如產(chǎn)婦出現(xiàn)劇烈的情緒變化可能導(dǎo)致血壓升高，加重病情，極易造成產(chǎn)婦子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血癥狀[6]。（5）對(duì)產(chǎn)婦飲食應(yīng)多給與一些利于身體恢復(fù)的食物，避免生冷、辛辣等刺激性食物，定期對(duì)患者恢復(fù)情況進(jìn)行記錄，記錄患者血壓、出血量，避免產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生各類并發(fā)癥[7]。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量以及子癇發(fā)生情況，產(chǎn)婦護(hù)理滿意度采用我院自制調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、一般滿意、不滿意等3種，總滿意度=非常滿意+一般滿意[8-9]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組產(chǎn)婦臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，產(chǎn)后出血量等計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度以及子癇發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后平均出血量對(duì)比

研究組產(chǎn)婦平均產(chǎn)后出血量少于參照組產(chǎn)婦平均產(chǎn)后出血量，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后平均出血量對(duì)比（±s）

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后平均出血量對(duì)比（±s）

研究組 45 162.15±24.25參照組 45 235.23±28.36 t值 - 13.138 0 P值 - 0.000 0

2.2 兩組患者子癇發(fā)生率和出血率對(duì)比

研究組產(chǎn)后出血率為4.4%，少于參照組產(chǎn)后出血率的22.2%，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組產(chǎn)婦子癇發(fā)生率為4.4%，低于參照組產(chǎn)婦子癇發(fā)生率的20.0%，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者子癇發(fā)生率和出血率對(duì)比

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組產(chǎn)婦非常滿意35例，一般滿意9例，不滿意1例；參照組產(chǎn)婦非常滿意25例，一般滿意11例，不滿意9例。研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.8%（44例），高于參照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的80.0%（36例），組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.2000，P=0.007 2）。

3 結(jié)論

對(duì)于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床護(hù)理需特別重視，該種情況的產(chǎn)婦因血壓過(guò)高，極易導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重惡化或者子癇等各類并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦分娩具有嚴(yán)重影響，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)產(chǎn)婦心理壓力以及負(fù)面情緒實(shí)施心理疏導(dǎo)，根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況給予相應(yīng)的心理干預(yù)，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食情況，對(duì)產(chǎn)婦分娩后實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效避免患者各類并發(fā)癥發(fā)生情況，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況[10-11]。翟紅艷、吳夢(mèng)萍研究表明[12]，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實(shí)施在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中，能夠有效減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，避免產(chǎn)婦發(fā)生子癇癥狀，采用科學(xué)有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效避免產(chǎn)婦病情惡化，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床恢復(fù)也具有重要作用。以上研究結(jié)果與本文研究結(jié)果相一致，本文研究結(jié)果表明，研究組產(chǎn)婦平均產(chǎn)后出血量少于參照組產(chǎn)婦平均產(chǎn)后出血量，研究組產(chǎn)后出血率為4.4%，少于參照組產(chǎn)后出血率的22.2%；研究組產(chǎn)婦子癇發(fā)生率為4.4%，低于參照組產(chǎn)婦子癇發(fā)生率的20.0%，研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.8%，高于參照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的80.0%。組間對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施，能夠有效降低妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)以及生活質(zhì)量具有顯著作用，能夠減少產(chǎn)婦子癇發(fā)生情況，提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。

[1]吳霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：231-232.

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