陳新君
消化性潰瘍是內(nèi)科常見(jiàn)病,該病病程較長(zhǎng)且復(fù)發(fā)率高,患病后隨病情發(fā)展若未得到及時(shí)治療,則會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。因此,臨床需依據(jù)患者病情發(fā)展,為其選擇一種最佳療法,以改善病情[2]。近年來(lái),本院選三七白及散、四聯(lián)療法治療,本次主要對(duì)2種藥物的聯(lián)合治療效果作進(jìn)一步分析,以隨機(jī)法將本院2015年4月—2018年1月收治的40例消化性潰瘍分成兩組,分別予以四聯(lián)療法與三七白及散+四聯(lián)療法治療,現(xiàn)將兩組治療效果作如下分析。
選取本院2015年4月—2018年1月收治的40例消化性潰瘍作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成兩組,每組各20例患者。對(duì)照組中,男12例、女8例,年齡為20~60歲,平均為(41.50±1.50)歲;治療組中,男13例、女7例,年齡為20~65歲,平均為(42.35±1.25)歲。對(duì)兩組基礎(chǔ)資料展開(kāi)對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
(1)對(duì)照組(20例)采用四聯(lián)療法展開(kāi)治療:予以患者口服1.0 g阿莫西林,0.1 g呋喃唑酮,20 mg雷貝拉唑,0.6 g枸椽酸鉍鉀膠囊,以上藥物均3次/d,持續(xù)治療1個(gè)月后觀察療效。
(2)治療組(20例)采用三七白及散+四聯(lián)療法治療:三七白芨散(三七白芨1∶2.4)給藥劑量為6 g/d,2次/d;四聯(lián)療法與對(duì)照組相同,持續(xù)治療1個(gè)月后觀察療效。
觀察并記錄下兩組體征消失時(shí)長(zhǎng)、潰瘍?nèi)鷷r(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)等。
治療效果:治療后對(duì)兩組臨床效果展開(kāi)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者潰瘍完全痊愈,臨床癥狀體征完全消失,且炎癥恢復(fù)至正常水平,即顯效[3];潰瘍面積明顯縮小,癥狀體征明顯改善,且炎癥水平明顯降低,即有效;患者以上指標(biāo)無(wú)任何變化,甚至加重,即無(wú)效。
采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療組中,顯效14例,有效5例,無(wú)效1例,有效率為95.00%,對(duì)照組分別為8例、7例和5例,其有效率為75.00%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.566,P<0.05)。
治療后,兩組體征消失時(shí)長(zhǎng)、潰瘍?nèi)鷷r(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)等比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組治療后的臨床各指標(biāo)變化比較(±s)
表1 兩組治療后的臨床各指標(biāo)變化比較(±s)
治療組(n=20) 6.85±1.10 24.50±2.60 5.50±1.20對(duì)照組(n=20) 9.15±1.50 34.65±2.50 8.65±1.68 t值 4.721 4.375 4.025 P值 <0.05 <0.05 <0.05
有資料[4]指出,消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的消化疾病,主要涉及復(fù)合潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,臨床患病率較高,若未及時(shí)治療則易影響預(yù)后。對(duì)此,臨床應(yīng)加強(qiáng)對(duì)消化性潰瘍的重視程度,展開(kāi)積極治療[5]。
目前,臨床對(duì)消化性潰瘍展開(kāi)治療時(shí),治療目的在于徹底消除幽門螺桿菌、促進(jìn)潰瘍快速愈合,治療藥物首選質(zhì)子泵抑制劑與抗菌聯(lián)合,其中,四聯(lián)療法、藥物應(yīng)用效果,此種療法對(duì)抑酸起到一定的抑制作用,同時(shí)也起到殺菌、加速潰瘍愈合等作用,但療效時(shí)間較短,不利于預(yù)后[6]。而三七白芨散中的白芨所起到的消腫生肌、收斂止血作用較明顯,白芨主要以收為要,三七具有消腫止痛、散瘀止血等功效,三七主要以散為主[7-10]。將兩種藥物伍用,一收一散,所起到的行瘀止血、消腫生肌效果確切,藥效互相促進(jìn)。有研究[11-12]證實(shí),把三七白芨散聯(lián)合四聯(lián)療法在消化性潰瘍中應(yīng)用后,所起到的協(xié)同作用較明顯,可促進(jìn)轉(zhuǎn)歸。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),治療組有效率95.00%,高于對(duì)照組75.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組治療后住院時(shí)長(zhǎng)、體征消失時(shí)長(zhǎng)、潰瘍?nèi)鷷r(shí)長(zhǎng)等對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上闡述,對(duì)消化性潰瘍展開(kāi)治療時(shí),臨床選三七白芨散聯(lián)合四聯(lián)療法治療,不僅能改善患者的癥狀,還能提升臨床療效,促進(jìn)潰瘍快速愈合。
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2018年18期