汪玲 王小燕 黃昊

本文主要對多西他賽治療卵巢惡性腫瘤患者及對患者血清激素水平的影響進行研究，為保證本次研究順利，我院特將腫瘤科2016年7月—2017年9月收治的82例患者，應(yīng)用不同的治療藥物進行治療，并觀察兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及對血清激素水平的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年7月—2017年9月在本院腫瘤科接受治療的確診為卵巢惡性腫瘤的患者82例作為研究對象。采用隨機數(shù)字法，將其平均分成對照組和觀察組。觀察組共有患者41例，年齡32～64歲，平均年齡為（48.9±6.8）歲，絕經(jīng)20例，未絕經(jīng)21例，其中漿液性腺癌22例，粘液性腺癌6例，透明性細(xì)胞癌13例。對照組共有患者41例，年齡33～65歲，平均年齡為（50.5±6.0）歲，絕經(jīng)18例，未絕經(jīng)23例，其中漿液性腺癌23例，粘液性腺癌7例，透明性細(xì)胞癌11例，兩組患者的一般臨床資料對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在接受化療前均需要將腹腔內(nèi)的積液進行引流處理，根據(jù)治療方案，對照組41例患者采用化學(xué)藥物洛鉑注射液進行治療，選用洛鉑注射液50mg（海南長安國際制藥有限公司）【國藥準(zhǔn)字】：H20050308，規(guī)格：50 mg。與50 g/L注射液+2 000 ml氯化鈉調(diào)和成均勻藥液后靜脈注射與患者腹腔，1日/次，連續(xù)治療2個月。

觀察組41例患者采用化學(xué)藥物多西他賽進行治療，選用多西他賽注射液（浙江海正藥業(yè)股份有限公司）【國藥準(zhǔn)字】：H20093092，規(guī)格：75 mg，靜脈滴注75 mg/m2，給藥方式為靜脈滴注，1 d/次，連續(xù)治療2個月[1-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療總有效率=（顯效+有效）/組內(nèi)總例數(shù)×100%。顯效：患者經(jīng)藥物治療后經(jīng)影像學(xué)檢查病灶消失85%以上，持續(xù)1個月。有效：經(jīng)治療后經(jīng)影像學(xué)檢查病灶消失60%以上，持續(xù)1個月。無效：患者經(jīng)治療后療效不顯著，且臨床癥狀如：下腹疼痛、乏力、惡病等臨床癥狀未消失或加重[4-6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)多西他賽治療后無效9例，觀察組患者的治療總有效率為78.05%；對照組患者經(jīng)洛鉑治療后無效15例，對照組患者的治療總有效率為63.41%，觀察組患者的治療總有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較 [n（%）]

3 討論

臨床上，卵巢癌已經(jīng)成為婦科疾病中嚴(yán)重的影響女性健康以及生命安全的惡性疾病，其具有比較強的腹腔種植性轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特征，所以該病癥有較高的復(fù)發(fā)率，嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致患者的死亡。對于晚期、復(fù)發(fā)性的卵巢癌主要是依靠化療進行治療，其目的是對癥狀進行控制，延長患者的生存時間，改善生活質(zhì)量。卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）均屬血清激素，黃體生成素主要促使排卵與卵泡生成激素聯(lián)合作用可分泌孕激素。黃體生成激素的正常值為5～25 mIU/ml，若低于此值說明患者卵巢功能衰竭，促性腺激素功能不足。卵泡生成激素主要負(fù)責(zé)促進卵泡發(fā)育，正常值為5～40 mIU/ml，若高于正常值說明患者的卵巢不敏感有早衰的現(xiàn)象[7-8]。兩組患者應(yīng)用的多西他賽、洛鉑均為臨床中常見的抗癌藥物，洛鉑屬烷化劑，腎毒性較低與順鉑相比安全性更好，在洛鉑通過注射到患者腹腔內(nèi)與患者卵巢內(nèi)的惡行腫瘤充分進行接觸[5，9-10]。多西他賽又稱多西紫杉醇，臨床中應(yīng)用廣泛的抗腫瘤藥，具有抑制微管解聚的功效，抗腫瘤活性大。不良反應(yīng)較少且長時間應(yīng)用能有效縮小腫瘤體積，多西他賽能長時間停留在患者細(xì)胞能長時間停留，且不依靠腎臟代謝減輕腎臟負(fù)擔(dān)治療效果顯著[11-12]。

綜上所述，多西他賽與洛鉑相比更為安全，副作用更低，用于治療卵巢惡性腫瘤臨床治療效果顯著。

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