吳平

【摘 要】目的：對腦外傷患者實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療效果進(jìn)行分析探討。方法：從我院2016年4月至2017年1月收治的腦外傷患者中，選取40例作為此次的研究對象，按照數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組20例。給予對照組西藥治療方法，給予觀察組中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療方法。將兩組的治療效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于腦外傷患者，采取中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療方法，有助于提高治療效果，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療；腦外傷；臨床效果

【中圖分類號】R651.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

近些年來，自然災(zāi)害和交通事故的增多，導(dǎo)致腦外傷的發(fā)生率也明顯增多。中西醫(yī)結(jié)合治療方法已經(jīng)廣泛運(yùn)用在腰椎間盤突出、異位妊娠、心腦血管疾病、肝癌等多種疾病的治療中，并取得了良好效果。因此，筆者對我院收治的40例腦外傷患者為研究對象，并分析中西醫(yī)治療的臨床效果。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年4月-2017年1月收治的40例腦外傷患者作為此次的研究對象，按照數(shù)字表法分為對照組和觀察組各20例。對照組年齡44-72歲，平均年齡為（62.2±6.5）歲；觀察組年齡45-73歲，平均年齡為（62.5±6.7）歲。兩組在一般資料上沒有明顯差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 對照組方法 對照組患者每天一次口服5mg鹽酸氟桂利嗪膠囊，每天一次口服300mg阿司匹林，每天2次口服30mg谷維素。如果患者存在眩暈癥狀，可加服敏使朗，每天一次6mg。

1.2.2 觀察組方法 觀察組患者在對照組西藥治療方法的基礎(chǔ)上，實(shí)行中藥和康復(fù)治療。中藥藥方：白芍、川穹、當(dāng)歸、紅花、生地黃、天麻、桃仁、黃芪、熟地黃、川牛膝各10g，丹參、枸杞各15g，石菖蒲12g，穿山甲6g，一天一劑，用水煎服[1]。康復(fù)治療方法：在充分了解患者身體疾病狀況基礎(chǔ)上給予康復(fù)評定，對患者實(shí)行針灸按摩、電針、氣壓治療、中頻、醫(yī)療體操等治療，加強(qiáng)對患者嗅覺、聽覺、視覺、味覺等方面的刺激。同時(shí)，加強(qiáng)心理干預(yù)和飲食護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，患者的臨床癥狀和日常生活能力等均恢復(fù)正常為治愈；患者的臨床癥狀基本消失，日常生活能力均有所改善，但存在偶爾的不適感覺為有效；患者臨床癥狀沒有改善，依舊嚴(yán)重影響著患者的日常生活為無效。治愈和有效的總合為總有效。

第二，記錄所有患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，用檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組治療總有效95%明顯高于對照組治總有效率75%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.3 兩組并發(fā)癥情況

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率5%明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率25%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

隨著社會(huì)生活的進(jìn)步，人們的生活方式發(fā)生了重大改變，由于自然災(zāi)害和交通事故的影響，腦外傷的發(fā)生率呈現(xiàn)了上升趨勢，而且具有較高致殘率和致死率。腦外傷可按照病情的嚴(yán)重性，分為重度、中度和輕度三種。對于中度和重度腦外傷患者，常常需要手術(shù)治療，而輕度腦外傷患者一般在積極治療情況下，可獲得良好效果[3]。

目前，腦外傷治療方法主要為西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療方法。西醫(yī)治療一般給予患者服用阿司匹林、鹽酸氟桂利嗪膠囊和谷維素等藥物，具有一定的治療效果，改善臨床病癥和提高患者的腦部功能。而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦外傷會(huì)造成患者的精神發(fā)生改變，主要病癥為郁而化火、上擾清空、肝失條達(dá)等，而且伴有水濕滯留和氣滯血瘀等病癥，在西醫(yī)治療的過程中，結(jié)合中藥治療，治療效果可更好。在本次研究所用的中藥藥方中包括紅花、生地黃、天麻、桃仁等藥材，以及采取了針灸等中醫(yī)康復(fù)治療方法，可以起到改善體內(nèi)循環(huán)、活血化瘀、清熱解毒、補(bǔ)血補(bǔ)氣的作用；在有效抑制患者體內(nèi)血小板凝集的同時(shí)，有效擴(kuò)張血管和發(fā)揮抗血栓作用；有助于清除患者腦血液循環(huán)障礙，促進(jìn)機(jī)體腦組織的代償功能恢復(fù)。

在本次研究中，對觀察組患者實(shí)行了中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療方法，觀察組總有效率明顯高于實(shí)行西醫(yī)治療的對照組；在并發(fā)癥發(fā)生方面，觀察組發(fā)生率明顯低于對照組。因此，對于腦外傷患者，給予中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療方法，有助于提高治療效果，有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，具有較高的臨床價(jià)值，值得在臨床上推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

李文海，康東明，齊爽.中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)療法對手外傷術(shù)后患者手功能恢復(fù)影響研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，19（03）：190-192.

徐桂濱.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對腦外傷患者并發(fā)癥發(fā)生率與生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（06）：131-132.

董勇.通竅活血湯加味結(jié)合西藥治療腦外傷認(rèn)知障礙的療效觀察[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2015.