馬莉香

【摘 要】目的：了解患者及家屬對(duì)冠心病知識(shí)的認(rèn)知水平。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)冠心病患者及家屬分別進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：不同年齡層次的患者及家屬對(duì)冠心病知識(shí)的了解程度普遍較差，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；不同學(xué)歷的患者及家屬對(duì)冠心病認(rèn)知程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在住院患者及家屬中開(kāi)展健康教育，普及冠心病知識(shí)是非常有必要的。

【關(guān)鍵詞】冠心??；認(rèn)知程度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--01

近年來(lái)我國(guó)冠心病的發(fā)病率及死亡率呈增加趨勢(shì)，普及冠心病防治知識(shí)，努力提高冠心病的知曉率，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療就成為一項(xiàng)緊迫的公共衛(wèi)生任務(wù)。而完成這一任務(wù)的重要手段就是健康教育，醫(yī)院的健康教育就是以醫(yī)院為基礎(chǔ)，以病人及家屬為對(duì)象，通過(guò)護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的教育過(guò)程，達(dá)到病人了解、增進(jìn)健康，改變不健康的行為，使其行為有利于健康的方向發(fā)展。本研究旨在了解患者及家屬對(duì)冠心病知識(shí)的了解狀況，評(píng)價(jià)在患者及家屬中開(kāi)展冠心病健康教育的必要性

1.對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象 對(duì)保定市第三中心醫(yī)院心內(nèi)科于2017年6～2017年12月入院治療的冠心病患者及家屬共268名進(jìn)行調(diào)查，其中患者196名，家屬72名。

1.2方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法，問(wèn)卷內(nèi)容為自行設(shè)計(jì)，通過(guò)兩次預(yù)調(diào)查修改完成。內(nèi)容包括兩個(gè)部分：（1）一般人口學(xué)特征。包括年齡、學(xué)歷層次兩方面（2）冠心病基本知識(shí)。對(duì)冠心病基本知識(shí)了解程度的判斷根據(jù)病人對(duì)飲食、高血脂、吸煙、糖尿病、體重、高血壓、遺傳、鍛煉、情緒變化、服藥及家庭自救知識(shí)等11方面的掌握情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，掌握9～11項(xiàng)為較好，5～8項(xiàng)為一般，4項(xiàng)以下為較差。調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，采取現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷，現(xiàn)場(chǎng)回收的形式。共發(fā)放問(wèn)卷280份，回收有效問(wèn)卷268份，回收率為98.6%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡的患者了解冠心病知識(shí)狀況 見(jiàn)表1?？梢?jiàn)不同年齡患者了解冠心病知識(shí)程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=0.185，p>0.05）。

2.2 不同年齡的家屬了解冠心病知識(shí)狀況 見(jiàn)表2。可見(jiàn)不同年齡家屬了解冠心病知識(shí)程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=0.02，p>0.05）。

2.3 不同學(xué)歷的患者對(duì)冠心病知識(shí)的掌握情況 見(jiàn)表3。不同學(xué)歷的患者對(duì)冠心病知識(shí)的了解程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=26，P<0.05）。

2.4 不同學(xué)歷的家屬對(duì)冠心病知識(shí)的掌握情況 見(jiàn)表4。不同學(xué)歷的家屬對(duì)冠心病知識(shí)的了解程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（H=6.2，P<0.05）

2.5 患者對(duì)冠心病知識(shí)的主要來(lái)源 如表5?；颊邔?duì)冠心病知識(shí)的主要來(lái)源是醫(yī)院的宣教。

2.6家屬對(duì)冠心病知識(shí)的主要來(lái)源 如表6。家屬對(duì)冠心病知識(shí)的主要來(lái)源是醫(yī)院和電視、報(bào)紙等。

3 現(xiàn)狀分析

調(diào)查結(jié)果顯示：不同年齡階段的人對(duì)于冠心病知識(shí)掌握情況沒(méi)有明顯差異，從得分情況看，普遍較低，說(shuō)明對(duì)冠心病不了解情況在人群中普遍存在；學(xué)歷水平相對(duì)高的患者及家屬其冠心病知識(shí)掌握情況較好；冠心病知識(shí)的來(lái)源中，醫(yī)院是最主要來(lái)源，說(shuō)明現(xiàn)階段在我國(guó)患者接受醫(yī)療、保健知識(shí)的主要場(chǎng)所在醫(yī)院。

4 護(hù)理對(duì)策

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，是醫(yī)院由純治療疾病服務(wù)中心向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)一體化保健服務(wù)中心整體護(hù)理轉(zhuǎn)變的重要手段。

4.1 不斷提高護(hù)理人員素質(zhì)，使健康教育具有主動(dòng)性。為保證向患者提供全面、高素質(zhì)的健康教育，必須提高護(hù)士的自身修養(yǎng)，豐富其知識(shí)面，真正理解患者和家屬的心理感受和需要，從而有效的解決他們的健康問(wèn)題。

4.2 采取靈活多樣的健康教育形式。針對(duì)患者不同知識(shí)層次，掌握疾病知識(shí)及程度的不同，可以采取一對(duì)一指導(dǎo)。也可以利用板報(bào)、宣傳欄等方式來(lái)宣傳冠心病的基本知識(shí)。也可以組織專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座，講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸及注意事項(xiàng)內(nèi)容。

4.3 更新觀(guān)念，建立科學(xué)文明的健康生活方式，積極向患者及家屬介紹關(guān)于冠心病方面的新知識(shí)、新信息、新觀(guān)念，逐步改變患者及家屬那種“有病治病”，“沒(méi)病不防”的老觀(guān)念，并向其宣傳冠心病的危險(xiǎn)因素。

4.4 加大冠心病知識(shí)宣傳力度，結(jié)合多方面的力量，通過(guò)多種途徑，尤其是利用互聯(lián)網(wǎng)的力量，使冠心病知識(shí)深入到廣大人民群眾中去，提高全民的保健水平。

參考文獻(xiàn)

李曉松.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué).高等教育出版社，2008

賀佳，尹平. 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué).高等教育出版社，2012