胡金枝

【摘 要】目的：探討二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果。方法：選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對象，均分為兩組，對照組為瑞格列奈，觀察組為二甲雙胍，對比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖低于治療前，觀察組低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果顯著，各項指標得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍；老年社區(qū)糖尿??；效果研究

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

糖尿病為臨床上常見的代謝性疾病，也為典型的慢性病癥，該病的出現(xiàn)與環(huán)境因素、遺傳因素、飲食因素等有著一定程度的聯(lián)系，這些因素導致人體胰島素分泌異常，進而導致血糖分解能力降低，進而導致血糖水平升高，形成該疾病，當人體長期處于高血糖狀況下，極易累及患者的其他組織器官病變，最為常見的為冠心病，一旦形成合并疾病，危害性急劇上升，應(yīng)給予重點關(guān)注；臨床上，針對該疾病的治療多為藥物治療，不同藥物治療效果存在差異性，如何選用藥物成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果，特選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對象。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我社區(qū)2017年3月-2018年3月期間老年糖尿病患者120例為研究對象，均分為兩組，每組60例，其中，對照組男性患者40例，女性患者20例，年齡在62-87歲，平均年齡為（69.27±1.23）歲，病程2-18年，平均（11.78±0.27）年；觀察組男性患者38例，女性患者22例，年齡在62-88歲，平均年齡為（69.29±1.22）歲，病程2-19年，平均（11.79±0.28）年。兩組在（年齡、病程、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據(jù)WHO中關(guān)于糖尿病的診斷標準[2]，確診為糖尿病患者；年齡不低于62歲；所有患者均簽署知情同意書。排除嚴重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組為瑞格列奈，瑞格列奈片（德國NovoNordiskA/S生產(chǎn)，注冊證號：H20080127），餐前半小時口服治療，初始的劑量控制為0.5mg，依據(jù)患者的實際病況，適當?shù)恼{(diào)整劑量，最大劑量應(yīng)不超過16mg/d，連續(xù)治療一個月。

觀察組為二甲雙胍，鹽酸二甲雙胍片（北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責任公司生產(chǎn)，國藥準字：H11020908），隨餐口服治療，初始劑量為250mg，每天治療兩次，每當治療一個星期后，在原有基礎(chǔ)上增加250mg的劑量，最大單日劑量不超過2000mg，對患者的病況進行密切觀察，依據(jù)患者的實際病況，適當調(diào)整劑量，連續(xù)治療一個月。

兩組患者在實施藥物治療的同時，還應(yīng)給予患者優(yōu)質(zhì)的飲食干預(yù)和運動指導。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療前后各項指標情況。各項指標[3]：餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項指標情況

治療前，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖進行比較，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；治療后，兩組的餐后血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖低于治療前，觀察組低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

糖尿病作為我國常見的老年性病癥，也為終身性疾病，難以治愈，需要長期治療，主要的目的是控制患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量，近年來，該疾病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢，對我國老年人群的危害性極大，應(yīng)給予重視[4]。

通過對該疾病的研究，藥物治療為該疾病的常用治療方法，常見的藥物為鹽酸二甲雙胍片，該藥物作為典型的治療藥物，屬于雙胍類口服降糖藥物，該藥物進入患者體內(nèi)后，會降低患者胃腸對葡萄糖的攝入量，還會提升胰島素敏感性，提升外周葡萄糖的利用率，達到降低血糖水平，控制血糖水平，改善患者癥狀和生活質(zhì)量的目的，在老年社區(qū)糖尿病患者的治療過程中，應(yīng)用價值極高，值得老年社區(qū)糖尿病患者優(yōu)先選用[5]。本文中，通過對比瑞格列奈片與鹽酸二甲雙胍片治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果，表明，鹽酸二甲雙胍片的應(yīng)用價值更高。

綜上所述，二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病的應(yīng)用效果顯著，各項指標得到改善，提高了治療效果，二甲雙胍值得老年社區(qū)糖尿病患者應(yīng)用。

參考文獻

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林玉燕，楊文杰，張鳳英，等.72例青少年2型糖尿病用二甲雙胍聯(lián)合胰島素治療糖化血糖蛋白變化情況的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，21（11）：501-502.

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