沈澤超 李玉雄

摘 要：目的：中醫(yī)藥文化作為我國的國粹，它具有獨特的理論風(fēng)格和豐富的診療經(jīng)驗的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系擔(dān)負著醫(yī)療保健的重要角色，為中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮了重要的作用。隨著社會的發(fā)展和進步，在大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等熱門詞匯相繼出現(xiàn)，在新時代下，探討中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)多方面結(jié)合的問題，對中醫(yī)藥未來傳承與發(fā)展，提出了一些有建設(shè)性意義的觀點。方法：本文首先在分析中醫(yī)藥與人工智能的定義、模式、特征，結(jié)合近些年中醫(yī)藥在人工智能技術(shù)發(fā)展的最新進程，探討利用人工智能技術(shù)發(fā)展與傳承中醫(yī)藥文化，分析其相結(jié)合的可行性及優(yōu)點與缺點。結(jié)論：①人工智能時代已經(jīng)悄悄來臨，并逐漸滲透各個領(lǐng)域。②中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)結(jié)合發(fā)展和傳承中醫(yī)藥文化具有可行性。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；創(chuàng)新；人工智能；中醫(yī)藥文化；傳承

1 問題的提出及意義

1.1 研究背景

中醫(yī)藥文化作為我國的國粹，它具有獨特的理論風(fēng)格和豐富的診療經(jīng)驗的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系擔(dān)負著醫(yī)療保健的重要角色，為中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮了重要的作用。隨著社會的發(fā)展和進步，在大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等熱門詞匯相繼出現(xiàn)，特別是近些年來。人工智能成為了熱門話題，并滲透在各個領(lǐng)域，如雨后春筍般的發(fā)展。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，谷歌DeepMind公布成立DeepMind Health部門，與英國國家健康體系（NHS）合作，幫助他們輔助決策或者提高效率縮短時間；在國家政策上，2016年5月，“人工智能”首次出現(xiàn)在“十三五”規(guī)劃草案中，5月底，發(fā)改委高技術(shù)產(chǎn)業(yè)司正式印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)+人工智能三年行動實施方案》，明確了人工智能的總體思路、目標(biāo)與主要任務(wù)。

1.2 研究目的

在新時代下，探討中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)多方面結(jié)合的問題，結(jié)合近些年中醫(yī)藥在人工智能技術(shù)發(fā)展的最新進程，探討中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)多個方面相結(jié)合發(fā)展和傳承中醫(yī)藥文化，分析其相結(jié)合的可行性及優(yōu)點與缺點。

1.3 研究意義

了解目前中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)結(jié)合的進展與前景，及存在的不足，提出一些建設(shè)性的觀點，為未來發(fā)展與傳承中醫(yī)藥文化，提高中醫(yī)藥臨床療效、提升中醫(yī)競爭優(yōu)勢有著較強的現(xiàn)實意義。

2 中醫(yī)學(xué)定義

中醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體系，屬于自然科學(xué)范疇：中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理、疾病的診斷與防治，以及攝生康復(fù)的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，它有獨具特色的理論體系[1]。

3 人工智能的定義和特點

人工智能是研究、開發(fā)用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術(shù)及應(yīng)用系統(tǒng)的一門新的技術(shù)科學(xué)，是計算機科學(xué)的一個分支，并生產(chǎn)出一種新的能以人類智能相似的方式做出反應(yīng)的智能機器，可以設(shè)想，未來人工智能帶來的科技產(chǎn)品，將會是人類智慧的“容器”。人工智能目前還處于迅速發(fā)展的階段，它是通過深度學(xué)習(xí)及非監(jiān)督機器學(xué)習(xí)，需要海量的數(shù)據(jù)[2]。目前由于人工智能與數(shù)學(xué)、物理學(xué)、認(rèn)知或行為心理學(xué)等其他任何一門學(xué)科相比較，都會有多少的類似或區(qū)別，人工智能的框架尚未完全，具有不確定性。

4 目前中醫(yī)藥與人工智能結(jié)合的最新進展

目前中醫(yī)藥與人工智能的結(jié)合的進展，主要在中醫(yī)診斷方面的進展。早在90年代，中醫(yī)診斷上的脈診，就已經(jīng)著力研究脈象的檢測方法化[4]。在望診方面，開發(fā)出了中醫(yī)舌象分析儀[5]，上海中醫(yī)藥大學(xué)與廈門大學(xué)合作的WZX舌色分析系統(tǒng)，上海中醫(yī)藥研發(fā)的中醫(yī)健康機器人，可生成專屬養(yǎng)生保健方案，均有突破性的進展?？偨Y(jié)目前中醫(yī)藥與人工智能結(jié)合的進展，近些年我國科研人員不斷的努力下，均取得長足的進步，但是離真正大規(guī)模進入臨床，協(xié)助診療，仍然有一段不小的距離。

5 目前中醫(yī)診斷與人工智能結(jié)合的優(yōu)勢與不足

中醫(yī)診斷在與人工智能結(jié)合中優(yōu)勢：①需要的數(shù)據(jù)較少。在數(shù)據(jù)收集方面，具有較西醫(yī)得天獨厚的優(yōu)勢，目前較公認(rèn)的常見證候約為100多個，即使隨著研究的深入，將這個數(shù)目擴大1倍，甚至10倍，與美國實行精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃中包含的基因變異與人類疾病相關(guān)分析的數(shù)據(jù)規(guī)模相比，中醫(yī)在診斷證候上，需要數(shù)據(jù)是微不足道[6]。 ②中醫(yī)診斷上的脈診、舌診分析儀發(fā)展至今，已經(jīng)有了長足的進步。為人工智能機器可以提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生能在叫短時間內(nèi)做出精確的診斷證候，相信在準(zhǔn)確率方面較西醫(yī)具有優(yōu)勢。

中醫(yī)診斷在與人工智能結(jié)合中不足：①眾多研究者在脈象檢測的方法學(xué)上尚未達成一致，對脈象特性缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，測試數(shù)據(jù)達不到規(guī)范化、結(jié)構(gòu)化的要求。脈診檢測的客觀化的研究在今天還未成熟[7]。②中醫(yī)診斷除在舌診和脈診上有長足的發(fā)展，在于其他望診的診斷檢測中，如望神，望形等之類比較抽象的中醫(yī)診斷上，目前人工智能機器還未達到這種能力。③中醫(yī)診斷證候上，存在一些無法完全客觀化的指標(biāo)。如中醫(yī)證候里面的真熱假寒證，真寒假熱證，至虛有盛候，大實有羸狀等，為機器學(xué)習(xí)中醫(yī)增加不小的難度。

6 未來中醫(yī)藥治療與人工智能結(jié)合的難度與優(yōu)勢

未來中醫(yī)藥治療與人工智能結(jié)合的難度：①自古以來中醫(yī)藥的治療就是因人、因地、因時制宜的個體化醫(yī)學(xué)，與美國近年來剛剛提出的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，具有某些共同的理念?！叭颉崩锩娴碾y度最大的是“因人”制宜。人工智能有優(yōu)勢在于數(shù)據(jù)的收集，而這些數(shù)據(jù)均是歷史數(shù)據(jù)，而對于醫(yī)學(xué)來說，生命是沒有重復(fù)的，因此輸入給人工智能機器的數(shù)據(jù)，可能沒法搜索的到，來指導(dǎo)醫(yī)生用藥。而離開的因人制宜，中醫(yī)藥的臨床方面的療效可以會降低。②目前在中醫(yī)藥領(lǐng)域里面的跨界人才較少，無法短時間內(nèi)快速發(fā)展中醫(yī)藥治療與人工智能結(jié)合。

未來中醫(yī)藥治療與人工智能結(jié)合的優(yōu)勢：盡管中醫(yī)藥與人工智能結(jié)合在發(fā)展過程中具有種種的難度，筆者認(rèn)為，我們還是要發(fā)展這項科學(xué)。道路雖是艱苦的，前途卻是光明的：①人工智能一旦能達到名老中醫(yī)師的水平，提高很大程度的中醫(yī)的療效，是中醫(yī)得到非常廣的推廣，將大大的造福人類。②人工智能的記錄數(shù)據(jù)不像人類有時間壽命的限制，可永久保存，并且可以大量共享，使各個地區(qū)的人民都享有高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

7 結(jié)語

通過以上對中醫(yī)藥與人工智能結(jié)合的了解，我們可以得出，利用人工智能技術(shù)發(fā)展與傳承中醫(yī)藥文化可行的。具有以下優(yōu)勢：①提高中醫(yī)藥臨床療效，使中醫(yī)藥得到很好的推廣；②如果數(shù)據(jù)與手機app結(jié)合，在快節(jié)奏生活的時代，可以隨時隨地看靠中醫(yī)藥調(diào)理身體；③人工智能作為協(xié)助診療系統(tǒng)，可以提高年輕中醫(yī)師的臨床療效等?？傊怪嗅t(yī)藥治療變得方便與快捷，從而發(fā)展和推廣中醫(yī)藥。

參考文獻

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[2]萬赟.從圖靈測試到深度學(xué)習(xí)：人工智能60年，《科技導(dǎo)報》，2016年07期

[3]張曉曉，龐 婷 . 淺談人工智能特點及在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的幾個階段. 《福建電腦》 2017年 第03期

[4]劉瑞茂，劉旭光，劉熙和，等.寸口撓動脈管參數(shù)激振模型.福州大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），1995， 23（6）； 1-6.

[5]蔡軼珩，沈蘭蓀，劉長江.新型中醫(yī)舌象分析儀關(guān)鍵技術(shù)研究，電子學(xué)報，2006年04期

[6]]袁冰，建立精準(zhǔn)的狀態(tài)描述體系—中醫(yī)學(xué)走向精準(zhǔn)之路（一）， 北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，第39卷第3期2016年3月

[7]李洪娟.對現(xiàn)代中醫(yī)脈診研究的反思.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2003， 9（11）：11-13， 16.

作者簡介

沈澤超（1990—），男，漢，潮州，研究生，研究方向：中醫(yī)骨傷科學(xué)。

李玉雄（1863-），男，漢，副主任醫(yī)師。