馮成霞

（瓊中黎族苗族自治縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 瓊中 572900）

母乳是新生兒最理想的食物。母乳中含有新生兒生長發(fā)育所必需的多種營養(yǎng)物質(zhì)和活性成分。臨床研究表明，對新生兒進行母乳喂養(yǎng)，能促進其生長發(fā)育，提高其免疫力。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國女性對母乳喂養(yǎng)的積極性較高，但母乳喂養(yǎng)的成功率較低。國家衛(wèi)計委2014年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國6個月以下嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率僅為27.8%[1]。因此，臨床上應(yīng)對產(chǎn)婦進行必要的健康教育，以提高其對母乳喂養(yǎng)的重視度及對母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的掌握度，進而提高其母乳喂養(yǎng)的成功率。在本文中，筆者主要研究對產(chǎn)婦進行個體化健康教育對其母乳喂養(yǎng)效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2016年1月至2017年1月期間在瓊中黎族苗族自治縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的80例產(chǎn)婦。這些產(chǎn)婦的納入標準是：1）其身體健康，未合并有妊娠期疾病。2）分娩的過程較為順利，未出現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。3）自愿參與本研究。這些產(chǎn)婦的排除標準是：1）存在認知功能障礙。2）產(chǎn)后奶水分泌嚴重不足。將這80例產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組。對照組產(chǎn)婦的年齡為20～35歲，平均年齡為（28.91±2.44）歲；其平均孕周為（38.21±0.35）周。觀察組產(chǎn)婦的年齡為21～33歲，平均年齡為（27.54±3.01）歲；其平均孕周為（38.86±0.47）周。兩組產(chǎn)婦的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組產(chǎn)婦均進行常規(guī)護理，方法是：1）產(chǎn)前護理。對產(chǎn)婦進行健康宣教，告知其在圍產(chǎn)期需要注意的事項。對存在不良情緒的產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，使其保持良好的心態(tài)。協(xié)助產(chǎn)婦進行產(chǎn)前的各項常規(guī)檢查，指導(dǎo)其進行體位訓練和呼吸訓練，并教會其在分娩過程中調(diào)節(jié)情緒的方法。2）產(chǎn)后護理。在產(chǎn)婦分娩后，及時將新生兒的情況告知產(chǎn)婦，以減輕其心理壓力。密切觀察產(chǎn)婦的血壓、心率、尿量、子宮收縮的情況和陰道的出血量等。另外，指導(dǎo)產(chǎn)婦及早對新生兒進行母乳喂養(yǎng)[2]。在此基礎(chǔ)上，對觀察組產(chǎn)婦進行個體化健康教育，方法是：1）進行產(chǎn)前的個體化健康教育。與產(chǎn)婦進行良好的溝通，用通俗易懂的語言向其講解對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，糾正其對母乳喂養(yǎng)的錯誤認識。指導(dǎo)產(chǎn)婦對乳房和乳頭進行清潔，向其講解影響產(chǎn)后乳汁分泌的因素。指導(dǎo)產(chǎn)婦對其乳房進行自檢。若其乳頭較小，囑其每天對乳頭進行提拉。若其乳頭凹陷，囑其將乳頭吸出。指導(dǎo)產(chǎn)婦每天用純棉、干凈的毛巾擦拭乳頭，以保持其乳頭清潔和健康，以利于新生兒吃奶[3]。2）進行產(chǎn)后的個體化健康教育。在產(chǎn)婦分娩后，護理人員應(yīng)協(xié)助其及早開奶。詳細向產(chǎn)婦講解及早對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的益處，告知其雖然初乳的量較少，顏色不佳，但初乳的營養(yǎng)十分豐富，且其中富含多種抗體，可增加新生兒的免疫力。將新生兒與產(chǎn)婦安排在同一間病房內(nèi)，教會產(chǎn)婦對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的方法，向其講解在喂奶時需要注意的事項。告知產(chǎn)婦在對新生兒進行哺乳后應(yīng)輕拍新生兒的背部，以幫助其將胃內(nèi)的氣體排出[4]。若產(chǎn)婦對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的過程不順利，護理人員應(yīng)對其進行安慰和鼓勵，并幫助其及早將問題解決，以增加其對母乳喂養(yǎng)的信心。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率、產(chǎn)后下奶的時間及產(chǎn)后乳汁的分泌量。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS15.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率高于對照組產(chǎn)婦（P＜0.05），其產(chǎn)后下奶的時間短于對照組產(chǎn)婦（P＜0.05），其產(chǎn)后乳汁的分泌量多于對照組產(chǎn)婦（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率、產(chǎn)后下奶時間及產(chǎn)后乳汁的分泌量

3 討論

母乳中含有新生兒生長所必需的蛋白質(zhì)、脂肪、無機鹽和糖，并含有鋅、鐵、銅等多種微量元素，是新生兒最理想的食物。有學者指出，接受母乳喂養(yǎng)的新生兒其免疫力、智力及患病率均優(yōu)于接受其他方式喂養(yǎng)的新生兒[5]。為了提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率，應(yīng)對其進行必要的健康教育。本研究的結(jié)果顯示，在圍生期對產(chǎn)婦進行個體化健康教育，能使其認識到母乳喂養(yǎng)的益處，掌握對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的方法，且能使其以輕松的心態(tài)對新生兒進行母乳喂養(yǎng)，從而可顯著提高母乳喂養(yǎng)的成功率。這與勞小梨[6]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，對產(chǎn)婦進行個體化健康教育，能顯著提高其母乳喂養(yǎng)的成功率，縮短其產(chǎn)后下奶的時間，增加其產(chǎn)后乳汁的分泌量。

[1] 楊海敏.淺談護理宣教在促進母乳喂養(yǎng)中的作用[J].中國實用護理雜志,2014,30(z1):78-79.

[2] 荊梅.剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中護理宣教的應(yīng)用價值分析[J].心理醫(yī)生,2017,23(9):238-239.

[3] 朱金鳳.護理宣教對母乳喂養(yǎng)的效果影響[J].醫(yī)學信息,2016,29(29):230-231.

[4] 蘇長春.護理宣教對促進母乳喂養(yǎng)的作用探討[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(22):255-256.

[5] 陳瓊.剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中護理宣教的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(38):7593.

[6] 勞小梨.護理宣教在促進母乳喂養(yǎng)中的作用觀察[J].中國醫(yī)藥科學,2015,5(24):149-151.