文禮

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院呼吸內科 廣西 南寧 530024）

臨床醫(yī)學具有較強的實踐性，以往多采用常規(guī)的教學方式，由于無法對學生進行實踐性教育，因而無法提升學生的實踐能力，因此為提升學生的教學效果，提升學生的能力，需要對原有的教學模式進行改革[1]。隨著教學方式的不斷變化，目前主要采用基于提高實際能力的臨床實踐教學改革模式對學生進行理論與實踐的教育，能夠獲得良好的教育結果[2]。本文將重點探討基于提高實際能力的臨床實踐教學改革策略效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016級與2017級臨床醫(yī)學專業(yè)學生。2016級男85名，女25名，年齡為21～24歲，平均年齡為（22.5±4.9）歲；2017級男86名，女24名，年齡為21～25歲，平均年齡為（23.2±5.1）歲。納入標準：（1）均為臨床醫(yī)學專業(yè)學生；（2）分別處于見習與實習期間。排除標準：無法接受實踐教學改革模式。將本研究的目的與方法向兩組學生講明，并自愿簽署知情同意書，使用相應的統(tǒng)計學軟件對兩組學生的一般資料進行處理，結果顯示兩組患者之間的性別、年齡等差異在統(tǒng)計學上不具有顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

2016級學生予以常規(guī)的臨床教學模式，即單純由教師進行理論知識的講解，學生為被動的接受，并且未進行任何臨床實踐活動。

2017年學生予以提高實際能力的臨床實踐教學改革的教學模式，以某肝病患者為例，患者入院后需要對其進行常規(guī)的肝功能檢測，此時為學生提供一份實際的檢測化驗單供查看，之后依據(jù)化驗單的實際檢測結果使學生進行思考，包括該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，還需要進行哪些項目的檢測，進而將會導致哪些疾病的產(chǎn)生，如何與其他疾病進行有效的鑒別等。最后由教師進行總結，并向學生講解正確的實踐過程。

1.3 觀察指標

（1）對學生進行自制問卷的調查，主要為兩組學生對于新型教學方式的感興趣度情況，評價標準分為非常感興趣、一般感興趣與不感興趣。

（2）基于提高實際能力的臨床實踐教學改革模式對學生的實際能力幫助情況，評價標準分為非常有幫助、一般有幫助與未有幫助；主要內容包括對掌握知識的幫助、對提高分析問題的能力與對實際工作能力的提高等。

1.4 統(tǒng)計學處理

將所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用（x-±s）及百分比表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計量資料以率作為統(tǒng)計描述，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組學生對新型教學模式的感興趣度

2017級學生對于新型教學模式的感興趣度明顯高于2016級，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學生對新型教學模式的感興趣度比較（名，%）

2.2 新型教學模式對兩組學生的實際能力幫助

新型教學模式對2017級學生更有幫助，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 新型教學模式對兩組學生的實際能力幫助比較（名，%）

3.討論

隨著臨床醫(yī)學教學的不斷發(fā)展，以往的常規(guī)的教學模式已無法適應發(fā)展，因此需要對教學模式進行改革[3]。隨著探索實踐的不斷深入，目前主要采用基于提高實際能力的臨床實踐教學改革的模式進行教學。依據(jù)相關的研究顯示，對于臨床醫(yī)學的學生而言，掌握豐富的臨床知識與積累豐富的臨床實踐能力對于提升職業(yè)素質具有不可替代作用，基于提高實際能力的臨床實踐教學改革的模式在提升學生臨床理論的基礎上，使其進行更多、更為深入的實踐操作，從而能夠有效的將理論知識轉化為實踐操作，進而能夠在較大程度上提升學生的實踐操作能力，最終不斷的提升學生的職業(yè)素質，能夠更好的對患者進行治療，使其擺脫病痛[4-6]。依據(jù)本項研究結果可知，通過對學生予以提高實際能力的臨床實踐教學改革的模式進行教學，學生的學習興趣度顯著提升，高達98.18%，并且此種教學模式對于學生的掌握知識的幫助、對提高分析問題的能力與對實際工作能力的提高均具有顯著效果，主要原因在于此種教學模式重在培養(yǎng)學生的實踐能力，在實踐中對理論知識進行檢驗與轉化，從而能夠使其更加有效的理解，因而對日后能力的提升具有重要作用。

綜上所述，本文認為基于提高實際能力的臨床實踐教學改革策略更能夠激發(fā)學生的學習興趣，提升學生的學習能力，可作為未來一段時間內提升臨床醫(yī)學專業(yè)學生實踐能力的主要方式。

由于樣本容量有限，因而對臨床醫(yī)學專業(yè)學生予以基于提高實際能力的臨床實踐教學改革模式所產(chǎn)生的深遠效果需要進一步觀察。除此之外，我國教育部門仍然需要加強對此種教學模式的研究，從而能夠使其更加完善、發(fā)展更加成熟，進而能夠更進一步的提升學生的臨床實踐能力，為患者提供效果更佳的治療服務。

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