白萍萍

（新疆博爾塔拉州人民醫(yī)院 新疆 博樂 833400）

多囊卵巢綜合征是一種常見的臨床疾病，育齡女性內分泌異常、代謝異常均可誘發(fā)，會引起女性月經稀少、閉經、多毛、不孕等[1]。多囊卵巢綜合征的臨床異質性較高，尚未完全明確其發(fā)病機制[2]。臨床治療主要采取措施調節(jié)內分泌、代謝?，F(xiàn)就我院收治的多囊卵巢綜合征患者的臨床資料進行整理分析，詳細報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2017年12月期間我院收治的162例多囊卵巢綜合征患者為觀察組研究對象，入選者超聲提示卵巢內徑低于0.8cm、卵泡數(shù)量超過10個，簽署知情同意書。排除合并肝腎功能疾病、甲狀腺疾病者。選擇同期體檢健康的120例為對照組，年齡25～78歲，平均（56.8±1.2）歲；BMI（體質量指數(shù)）18.2～28.6kg/m2，平均（22.3±2.1）kg/m2。兩組患者基本資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

所有研究對象均與清晨空腹狀態(tài)采集6ml靜脈血，經自動離心3000r/min處理10分鐘分離血清，以東曹AIA1800化學發(fā)光分析儀按照說明書測定LH、E2、FSH水平。

1.3 觀察指標

卵泡期LH正常值為1.7～13.3mIU/L、E2正常值為40.7～220.4pg/L、FSH正常值為4.5～11.0mIU/L，排卵期LH正常值為4.1～68.7mIU/L、E2正常值為74.7～424.6pg/L、FSH正常值為3.6～20.6mIU/L，黃體期LH正常值為0.5～18.9mIU/L、E2正常值為50.7～242.1pg/L、FSH正常值為1.5～10.8mIU/L，絕經期LH正常值為14.4～62.2mIU/L、E2正常值為≤77pg/L、FSH正常值為36.6～168.8mIU/L。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，差異在P＜0.05時差異顯著。

2.結果

觀察組 LH（1.5±3.5）mIU/L、E2（69.5±12.5）pg/L 明顯高于對照組，F(xiàn)SH（3.5±1.1）mIU/L明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），見表。

表 兩組血清LH、E2、FSH水平比較

3.討論

多囊卵巢綜合征屬于一種內分泌紊亂性疾病，出現(xiàn)慢性無排卵、雄性激素過程等特點，表現(xiàn)為月經紊亂、閉經等，還可伴有多毛、痤瘡等癥狀。目前臨床治療多囊卵巢綜合征過程中要考慮患者是否有生育需求，無生育需求者主要減少卵巢雄激素產生，有生育要求者主要促排卵[3]。研究表明多囊卵巢綜合征發(fā)病與體內性激素水平異常有密切關系，性激素異常會改變宮內激素緩解、影響內分泌狀態(tài)及卵巢功能，引發(fā)排卵障礙、多囊卵巢綜合征[4]。血清LH、E2、FSH水平是女性體內的性激素敏感指標，通過評估其濃度可反映內分泌功能變化，為臨床治療方案的選擇提供依據。本組研究結果表明觀察組血清LH、E2水平明顯高于對照組，F(xiàn)SH水平明顯低于對照組（P＜0.01）。分析認為在多囊卵巢綜合征發(fā)病過程中LH作用于卵巢，可促進卵泡成熟、誘發(fā)排卵、促進雄激素產生，大量產生的雄激素優(yōu)惠合成雌激素而進一步影響卵泡生長發(fā)育，并與FSH之間形成生理性負反饋調節(jié)，使得機體FSH合成減少，最終引起月經失調、不孕等。綜上所述，血清高LH、E2水平與低FSH水平是多囊卵巢綜合征發(fā)生的危險因素，可作為基本診治的有效參考指標。

[1]王穎，王祎馳，田英.多囊卵巢綜合征患者血清甲狀腺激素水平的變化及意義[J].陜西醫(yī)學雜志，2011，8(40):994-995.

[2]張翠蓮，張少娣，李杭生，等.多囊卵巢綜合征患者胰島素抵抗與肥胖的研究和分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2012，30（9）：807-809.

[3]姚華君.多囊卵巢綜合征患者甲狀腺激素研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50(36):99-102.

[4]李艷秋，侯麗輝，高金金，等.多囊卵巢綜合征中醫(yī)證型分布規(guī)律及血清性激素、糖代謝特點的研究[J] .中華中醫(yī)藥學刊，2016，34(3):579-582.