武欣山東省臨沂市沂水縣第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東臨沂 264001

在該次實(shí)驗(yàn)探究的過(guò)程當(dāng)中，為了研究護(hù)理干預(yù)對(duì)提高卵巢癌患者化療依從性的影響情況，特選擇該院自2015年12月—2016年12月確診的卵巢癌患者資料80例，采用分組對(duì)比試驗(yàn)的形式將這80例患者平均分為兩組，對(duì)兩組患者以區(qū)別性的護(hù)理干預(yù)形式探究出最終的試驗(yàn)結(jié)論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該次參與試驗(yàn)調(diào)查的這80例患者當(dāng)中，觀察組與對(duì)照組患者的例數(shù)均為40例。其中，觀察組的40例患者中，患者的年齡在29～66歲之間，患者的平均年齡為49.9歲，患者的病程在3個(gè)月～2年之間，患者的平均病程為12.3個(gè)月；而對(duì)照組的40例患者當(dāng)中，患者的年齡在26～64歲之間，患者的平均年齡為48.6歲，患者的病程在3個(gè)月～2年之間，患者的平均病程為12.4個(gè)月。兩組患者并無(wú)年齡、性別、身體基本狀況、其他病發(fā)史、精神狀況等基本信息上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），確認(rèn)不會(huì)對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)造成影響。且這兩組患者均清楚該次試驗(yàn)探究的內(nèi)容，且愿意參與試驗(yàn)調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)是：①年齡≥18歲；②起病24 h內(nèi)入院，且所有患者資料均經(jīng)過(guò)組委會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)是：該次入院前已存在嚴(yán)重的肝腎疾病、惡性腫瘤等嚴(yán)重的卵巢癌疾病。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理形式，主要包括觀測(cè)患者的身體狀況，對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。而觀察組的患者則采取綜合護(hù)理干預(yù)形式。首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)過(guò)程，加強(qiáng)患者的心理素質(zhì)?；颊咴谑中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中，容易出現(xiàn)對(duì)手術(shù)的恐懼、不安心理，醫(yī)護(hù)人員需要以親切的方式通俗易懂的語(yǔ)言為患者講述手術(shù)的基本過(guò)程以及疾病的治療原理，以消除患者的不安情緒[1]。對(duì)患者的心理進(jìn)行安撫，安慰患者、鼓勵(lì)患者，使患者能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)。醫(yī)護(hù)人員還需要與患者家屬進(jìn)行溝通，取得患者家屬的信任，使得患者家屬能夠和醫(yī)護(hù)人員共同照料患者，使患者盡快恢復(fù)身體。為患者制定個(gè)性化的護(hù)理措施，使得患者能夠受到針對(duì)性的護(hù)理照料，主動(dòng)為患者講解卵巢癌成功的治療案例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能夠擁有配合醫(yī)生進(jìn)行化療的勇氣[2]。如果出現(xiàn)一系列的不良反映情況，要提前給患者做好心理輔導(dǎo)工作，使得患者能夠避免焦慮、不安等負(fù)面情緒的出現(xiàn)。如果患者在患病的過(guò)程當(dāng)中負(fù)面情緒過(guò)甚，不良反應(yīng)或多，可以采取分散患者注意力的形式以提高患者的治療依從性。在整個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中，要為患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng)和護(hù)理的基本措施。注意病房?jī)?nèi)的空氣流通以及清潔工作，使得病房?jī)?nèi)的環(huán)境干凈、整潔，安靜、明亮。加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理，用生理鹽水對(duì)患者的口腔進(jìn)行清潔[3]。在食物上，避免患者食用過(guò)于辛辣的食物，應(yīng)當(dāng)以清淡、易消化以及溫?zé)岬氖澄餅橹鱗4]。在日常照料的過(guò)程當(dāng)中，要準(zhǔn)確的測(cè)量患者的血壓、心率等，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的記錄[5]。一旦患者出現(xiàn)任何的異常負(fù)面情況以及突發(fā)癥狀，醫(yī)護(hù)人員需要立刻聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生，對(duì)醫(yī)生進(jìn)行患者異常情況的匯報(bào)，醫(yī)生在準(zhǔn)確的判斷之后采取針對(duì)性的治療措施，全方位的照料患者，以確?；颊叩纳】担沟没颊吣軌蛑饾u恢復(fù)身體，脫離病痛的折磨[6]。

1.3 治療依從性分級(jí)

0級(jí)為患者主動(dòng)自愿規(guī)律接受化療；Ⅰ級(jí)為患者需要家屬或醫(yī)務(wù)人員督促，基本能按時(shí)規(guī)律接受化療；Ⅱ級(jí)為患者需要在家屬或醫(yī)務(wù)人員多次督促下甚至采取強(qiáng)硬措施下，被動(dòng)進(jìn)行化療；Ⅲ級(jí)則是患者拒絕實(shí)施繼續(xù)化療[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)隨訪，得出的數(shù)據(jù)顯示觀察組的總住院時(shí)間和生存時(shí)間分別為（79.8±11.5）d、（20.4±1.5）個(gè)月，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（53.2±5.8）d、（15.6±0.8）個(gè)月，t=13.062、18.858，P=0.000）。 觀察組的骨髓抑制、消化道反應(yīng)、心血管反應(yīng)概率分別為 8例（20.0%）、9例（22.5%）、5例（12.5%），優(yōu)于對(duì)照組的 19例（47.5%）、25 例（62.7%）、20 例（50.0%）（χ2=6.765、13.095、13.091，P=0.009、0.000、0.000）且觀察組的總依從性百分比為90.0%，高于對(duì)照組的 60.0%，（χ2=8.067，P=0.005）。見(jiàn)表 1、表 2、表 3。

表1 兩組隨訪期間總住院時(shí)間及生存時(shí)間的比較（±s）

表1 兩組隨訪期間總住院時(shí)間及生存時(shí)間的比較（±s）

組別 總住院時(shí)間（d） 生存時(shí)間（個(gè)月）觀察組（n=40）對(duì)照組（n=40）t值P值79.8±11.5 53.2±5.8 13.062 0.000 20.4±1.5 15.6±0.8 18.858 0.000

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較[n（%）]

表3 兩組患者依從性的比較

3 討論

卵巢癌是發(fā)生于中老年女性常見(jiàn)的一種生殖系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，患者在患有卵巢癌的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一系列的身體臨床病癥，針對(duì)早中期的卵巢癌患者，多采用手術(shù)治療以及化療的形式，幫助患者提高生存的概率，延長(zhǎng)生命的時(shí)間[8]。長(zhǎng)期的化療會(huì)給患者帶來(lái)一系列的負(fù)面反應(yīng)，使患者容易出現(xiàn)嗜睡、疲倦、脫發(fā)等等一系列的身體負(fù)面反映情況[9]。隨著化療時(shí)間的增長(zhǎng)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道綜合病癥，容易造成惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等身體并發(fā)癥，這些負(fù)面的反映情況使得患者的生活質(zhì)量大大降低。長(zhǎng)期的病痛折磨也使得患者容易出現(xiàn)緊張、不安、焦慮、恐懼、擔(dān)憂等等負(fù)面情緒[10]。因此，采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理形式，幫助患者早日恢復(fù)身體，使得患者能夠從身心兩方面逐漸改善身體負(fù)面情況，重新?lián)碛袘?zhàn)勝疾病的信心，這對(duì)患者的后期治療來(lái)說(shuō)十分重要[11]。

在該次試驗(yàn)探究的過(guò)程中，為了探究護(hù)理干預(yù)對(duì)提高卵巢癌化療依從性的臨床效果，得到有效的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，探究出治療患者的最佳護(hù)理形式。該研究特選擇該院自2015年12月—2016年12月確診為卵巢癌疾病的患者資料80例，采用隨機(jī)分配的形式，將這80例患者平均分為兩組，每組例數(shù)均為40例，通過(guò)一系列的區(qū)別性分組對(duì)比試驗(yàn)探究過(guò)程，最終，該研究對(duì)比兩組患者的身體情況，顯示出無(wú)論是在患者的卵巢癌化療依從性上還是患者的各項(xiàng)身體數(shù)據(jù)情況上，觀察組的患者的情況均優(yōu)于對(duì)照組患者。其中，觀察組患者的依從性數(shù)據(jù)當(dāng)中，0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)的人數(shù)分別為15例、13例、8例、4例，總的依從性數(shù)據(jù)為90.0%；而對(duì)照組的0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)的人數(shù)分別為6例、15例、3例、16例，總的依從性數(shù)據(jù)為60.0%。觀察組的總住院時(shí)間和生存時(shí)間分別為（79.8±11.5）、（20.4±1.5） 個(gè)月， 明顯優(yōu)于對(duì)照組的（53.2±5.8）、（15.6±0.8）個(gè)月。 而和李丹櫻[12]的數(shù)據(jù)對(duì)比也顯示出在治療之后，觀察組患者化療完全依從22例、部分依從 16例、不依從 2例；對(duì)照組患者化療完全依從 16例、部分依從12例、不依從 12例。經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗(yàn)，觀察組患者化療依從性良好率高于對(duì)照組。

可見(jiàn)觀察組患者護(hù)理治療的絕佳優(yōu)勢(shì)。于是得出最終的結(jié)論認(rèn)為采用護(hù)理干預(yù)的形式能夠?qū)β殉舶┘膊〉幕颊咂鸬胶芎玫淖o(hù)理作用，有利于改善患者的卵巢癌化療依從性，提高患者的生活質(zhì)量，盡快幫助患者恢復(fù)身體，迎接正常的生活。

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