易蘭艷

（深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院新生兒科，廣東 深圳 518000）

小兒肺炎是一種臨床上常見的兒科疾病，也是一種典型的感染性病癥，發(fā)病率、死亡率非常高，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的威脅，該疾病的產(chǎn)生與病原菌有著直接的關(guān)系，患病后，易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀，導(dǎo)致患兒缺氧死亡，應(yīng)給予重視，臨床上，針對(duì)該疾病的治療和護(hù)理非常的重要，特別是護(hù)理質(zhì)量，因患兒年齡較小，依從性較差，家長(zhǎng)對(duì)于患兒的擔(dān)心等因素的影響，患兒的護(hù)理質(zhì)量較差，針對(duì)這些問題，健康教育的實(shí)施，能夠有效提升患兒的護(hù)理質(zhì)量，提高治愈率[1-2]。本文為探討健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果，特選取我院救治的90例小兒肺炎患兒為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年5月我院救治的小兒肺炎患兒90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為兩組，各45例。其中，對(duì)照組男29例，女16例，年齡1.5～10歲，平均年齡（5.26±1.23）歲，病程2～12 d，平均病程（5.24±1.24）d；觀察組男30例，女15例，年齡1.5～11歲，平均年齡（6.32±1.25）歲，病程3～12d，平均病程（5.54±1.34）d。兩組在一般資料（性別、年齡、病程）方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)給胸片診斷，確診為小兒肺炎患兒；②家長(zhǎng)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病患兒；②免疫性疾病患兒；③家長(zhǎng)不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)制度，實(shí)施止咳、抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持、平喘等基礎(chǔ)護(hù)理與治療。觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育，措施為：①控制好患兒所處病房的溫度和濕度，為患兒營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的治療環(huán)境，在病房的布置上，應(yīng)多應(yīng)用卡通圖案，顏色為溫和型顏色，給予患兒溫馨、親切的感覺，舒緩患兒的心情，提高患兒的依從性。②針對(duì)口腔中有黏液存在的患兒，在給予患兒喂藥前應(yīng)先給患兒喂水，減少藥物進(jìn)入患兒體內(nèi)的阻力，針對(duì)患有嚴(yán)重咳嗽癥狀的患兒，應(yīng)立刻給予患兒服用止咳糖漿，緩解咳嗽癥狀。③依據(jù)患兒的飲食喜愛，在保持患兒充足營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的情況下，為患兒制定其喜愛的飲食計(jì)劃，盡量少食多餐，易消化的食物，禁忌辛辣、刺激性食物。④及時(shí)清理患兒的口腔分泌物，保持呼吸道的暢通。⑤做好與患兒及家長(zhǎng)實(shí)施溝通，建立良好，為患兒及家屬詳細(xì)講解患兒的病情，給予其信心，讓患兒和家屬配合治療，降低醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組癥狀消失、住院時(shí)間情況、護(hù)理質(zhì)量、生活質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度評(píng)分情況。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，0分表示生活質(zhì)量極差，100分表示生活質(zhì)量極好，評(píng)估分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越高，反之，表示生活質(zhì)量越低。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分依據(jù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，0分表示護(hù)理質(zhì)量極差，100分表示護(hù)理質(zhì)量極好，評(píng)估分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越高，反之，表示護(hù)理質(zhì)量越低[3]。家長(zhǎng)滿意度用問卷答題方式實(shí)施調(diào)查，均為單一家長(zhǎng)參與，總分100分，0分表示家長(zhǎng)滿意度極低，100分表示家長(zhǎng)滿意度極高，分?jǐn)?shù)越高，表示家長(zhǎng)滿意度越高，反之，表示家長(zhǎng)滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間情況

兩組的咳嗽消失、肺部啰音消失、退熱、住院時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組的咳嗽消失、肺部啰音消失、退熱、住院時(shí)間明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組癥狀消失、住院時(shí)間情況（±s，d）

表1 兩組癥狀消失、住院時(shí)間情況（±s，d）

項(xiàng)目 咳嗽消失 肺部啰音消失 退熱 住院觀察組（n=45） 4.74±0.34 5.74±1.84 1.74±1.14 5.14±1.54對(duì)照組（n=45） 6.24±1.34 6.94±0.34 2.54±0.84 7.56±1.65 t 5.6334 4.2684 4.6682 6.8913 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度情況

兩組的生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度進(jìn)行比較，觀察組的生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度情況（±s，分）

表2 兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度情況（±s，分）

項(xiàng)目 生活質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 家長(zhǎng)滿意度觀察組（n=45） 5.74±1.84 1.74±1.14 5.14±1.54對(duì)照組（n=45） 6.94±0.34 2.54±0.84 7.56±1.65 t 4.6245 4.5178 4.6297 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒肺炎是一種典型的兒科高發(fā)病癥，小兒是一種特殊的人群，其生長(zhǎng)發(fā)育不全，免疫功能不全，受到外界病原菌感染后，易形成各類病癥，其中，肺炎是一種常見的感染疾病，一旦患病，患兒的免疫能力進(jìn)一步下降，進(jìn)而易受到外界影響，形成其他病癥，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量形成直接威脅，應(yīng)給予重視[4]。

臨床上，針對(duì)小兒肺炎患兒的護(hù)理質(zhì)量非常的重要和關(guān)鍵，只有給予患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量，才能有效的改善患兒癥狀，加快患兒的康復(fù)速度，一旦護(hù)理質(zhì)量較差，會(huì)導(dǎo)致患兒病情惡化，危及患兒的生命安全[5]。健康教育是一種提升患兒及家長(zhǎng)認(rèn)知度的措施，通過對(duì)患兒及家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，能夠有效的提升患兒及家長(zhǎng)對(duì)于疾病和護(hù)理措施的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而提升患兒的治療配合度，有利于患兒的治療，也能改善患兒的生活質(zhì)量，提升患兒的護(hù)理質(zhì)量[6]，應(yīng)用效果非常的顯著。

在對(duì)患兒實(shí)施健康教育護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)與患兒及家屬進(jìn)行溝通，為患兒及家屬講解清楚患兒病情，針對(duì)家長(zhǎng)存在的相關(guān)疑問，進(jìn)行耐心的回答，讓家長(zhǎng)清楚的知曉患兒病況，護(hù)理人員與患兒家長(zhǎng)建立良好的互信度，提高家屬配合度，有利于護(hù)理人員護(hù)理措施的實(shí)施[7]。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)對(duì)患兒呼吸道進(jìn)行檢查，確保患兒呼吸通暢和正常，避免患兒產(chǎn)生呼吸困難的癥狀，給予患兒補(bǔ)充維生素和水電解質(zhì)等物質(zhì)，提供高熱量易消化食物，盡量做到少食多餐，禁忌辛辣、刺激性食物，定期對(duì)患兒衛(wèi)生清潔護(hù)理，特別是口腔等部位，密切關(guān)注患兒的病況，發(fā)現(xiàn)患兒的指標(biāo)出現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，教導(dǎo)家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單護(hù)理學(xué)習(xí)，提高患兒的護(hù)理質(zhì)量，縮短治療時(shí)間，早日出院[8]。本研究中，健康教育的實(shí)施，患兒的護(hù)理質(zhì)量得到顯著的提高，應(yīng)用價(jià)值極高。

綜上所述，健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，各項(xiàng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，縮短了治療時(shí)間，提高了生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、家長(zhǎng)滿意度，健康教育值得小兒肺炎患者應(yīng)用。

[1]李 紅,李 艷.健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(8):75-77.

[2]朱四鳳,劉海萍.健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥與保健,2015,32(4):199-199.

[3]尚思瑩,李 珊.臨床健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生,2016,22(20):202-203.

[4]羅燕妮.健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(55):10966-10966.

[5]孔繁菊.臨床健康教育在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(77):338-338.

[6]李 茜.互動(dòng)健康教育護(hù)理模式對(duì)小兒肺炎的臨床效果及護(hù)理滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(13):1828-1830.

[7]曹芳敏,曾自蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于減少小兒肺炎患者并發(fā)癥的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,13(9):28-29.

[8]徐長(zhǎng)春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信心文摘:連續(xù)性電子期刊,2016,16(34):254-255.