馮 敏

（首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，北京 100020）

手術(shù)室是一個(gè)特殊的治療場所，手術(shù)室是外科治療和搶救的主要場所，手術(shù)室的護(hù)理工作更是重中之重，護(hù)理質(zhì)量會直接影響到患兒的生命安全及康復(fù)情況。而在手術(shù)室工作的過程中，兒童患兒是一類較為特殊的病患，其年齡較小，認(rèn)知發(fā)展還不成熟，對于手術(shù)的各項(xiàng)情況都不了解，負(fù)面心理較多，常會出現(xiàn)恐怖、交流等情況，并且手術(shù)的依從性較低。因此在其手術(shù)的過程中，實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施是非常有必要的。本文實(shí)驗(yàn)研究的是整體護(hù)理對手術(shù)患兒的影響，具體情況如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我醫(yī)院2016年兒科手術(shù)室收治的手術(shù)患兒100例為研究對象，將其平均分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例。實(shí)驗(yàn)組男27例，女23例，年齡5～8.5歲，平均年齡（6.8±2.13）歲，患病類型：泌尿系統(tǒng)手術(shù)15例，消化系統(tǒng)手術(shù)20例，骨科手術(shù)15例。對照組男28例，女22例，年齡6～9.5歲，平均年齡（7.1±2.2）歲，患病類型：泌尿系統(tǒng)手術(shù)10例，消化系統(tǒng)手術(shù)20例，骨科手術(shù)20例。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要是向患兒的家屬普及手術(shù)的相關(guān)知識，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，細(xì)心配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，做好后期的手術(shù)鍛煉工作等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理措施，具體情況如下。

（1）手術(shù)室環(huán)境舒適護(hù)理

住院環(huán)境對于患兒的手術(shù)質(zhì)量及后期康復(fù)情況的影響非常大，所以對手術(shù)室進(jìn)行舒適護(hù)理是非常有必要的。在手術(shù)過程中，要禁止交談，保證手術(shù)室的絕對安靜；對于相關(guān)手術(shù)儀器也要輕拿輕放，不要出現(xiàn)較大的響動；要合理控制手術(shù)室的溫度和濕度，一般情況下手術(shù)室的溫度在22～25℃左右為宜，濕度50%～60%為宜；要保證手術(shù)室的空氣流通，根據(jù)患兒的情況調(diào)節(jié)通風(fēng)口；最大化的給患兒創(chuàng)造一個(gè)舒適的手術(shù)室環(huán)境[2]，增加家屬對于醫(yī)院的信任度，從而更好的配合治療。

（2）手術(shù)中的舒適護(hù)理

開始手術(shù)時(shí)，要對患兒進(jìn)行麻醉，多和患兒說一些鼓勵的話語，或者做一些鼓勵的動作，讓其放松心情，當(dāng)然不要與患兒交流與手術(shù)無關(guān)的話題；手術(shù)進(jìn)行時(shí)，護(hù)理人員要密切觀察患兒的體征變化情況，出現(xiàn)問題要及時(shí)的采取護(hù)理措施；護(hù)理人員要沉著冷靜，遇到突發(fā)情況不要驚慌，以免給患兒帶來心理壓力。

（3）手術(shù)后的舒適護(hù)理

手術(shù)后，相關(guān)護(hù)理人員要做好術(shù)后的清潔和消毒工作，去除患兒皮膚上的污跡，并幫助患兒整理好衣物，詢問患兒的感受，讓家屬感受到醫(yī)院對患兒的關(guān)懷；在手術(shù)室到病房的移送過程中，要密切注意患兒傷口，并將手術(shù)的情況告知患兒家屬，詳細(xì)告訴家屬如何配合工作。并對患兒的切口進(jìn)行防感染處理，可根據(jù)患兒的身體狀況，使用適當(dāng)?shù)目股?。同時(shí)要加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，提高患兒的免疫力，與家屬溝通后給患兒安排合理的膳食，促進(jìn)患兒痊愈，增加家屬的治療滿意度讓患兒及早康復(fù)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

試驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理和分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組，患兒家屬滿意度較高，且實(shí)驗(yàn)組手術(shù)后的疼痛比例明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒手術(shù)情況對比（n，%）

3 討 論

手術(shù)室是一個(gè)特殊的治療場所，手術(shù)室是外科治療和搶救的主要場所，手術(shù)室的護(hù)理工作更是重中之重，護(hù)理質(zhì)量會直接影響到患兒的生命安全，以及康復(fù)情況。而在手術(shù)室工作的過程中，兒童患兒是一類較為特殊的病患，其年齡較小，認(rèn)知發(fā)展還不成熟，對于手術(shù)的各項(xiàng)情況都不了解，負(fù)面心理較多，常會出現(xiàn)恐怖、交流等情況，并且手術(shù)的依從性較低。因此在其手術(shù)的過程中，實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施是非常有必要的。

本文實(shí)驗(yàn)研究整體護(hù)理對手術(shù)患兒的影響，選取我醫(yī)院兒科手術(shù)的患兒100例分成兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施整體護(hù)理措施，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明在兒科手術(shù)的過程中，實(shí)施整體護(hù)理措施，不僅可以提高患兒的手術(shù)質(zhì)量，還可以提升家屬的滿意度，可在臨床治療中進(jìn)行推廣。

[1]隋 瑩.探討兒科手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理對手術(shù)患兒的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(31):233-234.

[2]周 瑛.整體護(hù)理應(yīng)用于兒科手術(shù)室對手術(shù)患兒的影響研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(1):184-185.

[3]黃錦琴.小兒手術(shù)室整體護(hù)理對患兒預(yù)后的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(30):3857-3858.