鄭妮娜

（武漢市第四醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

近年來社會經(jīng)濟水平的不斷提高，人們健康意識也隨之發(fā)生了很大的變化，對醫(yī)療服務(wù)提出的要求越來越高?；颊咂毡橄Ｍ梢栽讷@得高質(zhì)量治療的同時享受到優(yōu)質(zhì)、溫馨的護理服務(wù)指導。子宮肌瘤屬于臨床婦科十分常見的上皮性腫瘤之一，其嚴重威脅著廣大女性的身體健康和生活質(zhì)量[1]，目前首選手術(shù)方案進行治療，為評定子宮肌瘤圍手術(shù)期人文關(guān)懷護理的應(yīng)用價值，本文選取我院收治的子宮肌瘤患者102例為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年8月我院收治的子宮肌瘤患者102例為研究對象，按照數(shù)字表法分為對照組（n=51）和實驗組（n=51）。對照組年齡22～50歲，平均年齡（42.6±3.2）歲；實驗組年齡23～51歲，平均年齡（43.1±3.3）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組圍術(shù)期行常規(guī)護理，包括病情監(jiān)測、飲食指導、基礎(chǔ)知識宣教等內(nèi)容，未給予其它特殊性的護理措施。

實驗組行人文關(guān)懷護理，內(nèi)容包括：①營造溫馨、舒適的親情化住院環(huán)境：責任護士應(yīng)熱情接待患者入院，并將其看作自己的親人，在自我介紹的過程成對醫(yī)院各項規(guī)章制度、環(huán)境等進行講解，幫助患者盡快適應(yīng)，防止環(huán)境改變引起情緒變化；提供整潔、干凈的病房環(huán)境，使患者盡快與病友熟絡(luò)起來，盡量根據(jù)患者的興趣愛好、家庭背景和文化水平等分配病房，允許患者自行攜帶日用品等，以更好的營造家庭氛圍?？蓪Σ》窟M行適當裝扮，懸掛患者喜歡的飾品和物件，使患者感受到家庭般的溫暖，在節(jié)假日時可通過互贈禮物或卡片的方式使患者切實感受到醫(yī)護人員的關(guān)懷；②心理干預(yù)：對疾病知識的匱乏及“談瘤色變”等負面因素的影響，會導致患者心理狀態(tài)不佳，護理人員需要主動與患者交流，介紹疾病相關(guān)知識，講解過程中盡量避免專業(yè)術(shù)語，可采用通俗易懂的語言，按照“真心、耐心、關(guān)心、熱心、愛心”的“五心服務(wù)”幫助患者樹立治愈疾病的信心，告知患者當前先進的治療技術(shù)足以良好治療該病，且術(shù)后對生活質(zhì)量無明顯影響，囑患者家人特別是丈夫多予以關(guān)心和照顧，增強患者安全感和自信心；③體位與疼痛護理：術(shù)后協(xié)助患者保持頭偏向一側(cè)的平臥位，待其從麻醉狀態(tài)恢復(fù)清醒意識后對其感受進行詢問，并立即告訴手術(shù)順利完成，減少患者的思想顧慮和擔心；對其疼痛程度加以詢問和觀察，選擇半臥位，以緩解疼痛，輕微疼痛者可通過聽音樂、聊天等分散注意力，減輕痛感，劇烈疼痛者可遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)痛泵或鎮(zhèn)痛藥；④飲食干預(yù)：術(shù)后8 h內(nèi)禁食禁飲，8 h后予以流質(zhì)飲食，排氣后予以維生素、蛋白質(zhì)豐富的半流質(zhì)飲食，及時補充營養(yǎng)，以改善體質(zhì)。告知患者家屬“病號飯”的銷售點，為無家屬照顧的患者通過電話到營養(yǎng)食堂點餐送餐。若有必要，可幫助喂食，依據(jù)患者喜好對飲食進行合理搭配；⑤活動護理干預(yù)：將術(shù)后盡早下床活動的重要作用告訴患者，指導其在排氣且病情勻速的情況下盡早下床活動，合理調(diào)整活動時間和活動量。無家屬陪伴者可由護理人員攙扶著進行活動，并對其耐受度進行隨時詢問。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）評定患者情緒變化，采用視覺模擬評分法（VAS）評定患者疼痛程度，分數(shù)越高表示患者焦慮情緒、疼痛程度越嚴重，并對其肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間進行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間短于對照組，SAS、VAS評分低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較（±s）

表1 兩組患者護理效果比較（±s）

注：與對照組比較，△P＜0.05

組別 肛門排氣時間（h） 下床活動時間（h） SAS評分（分） VAS評分（分） 住院時間（d）實驗組（n=51） 8.37±2.29△ 10.24±2.23△ 48.16±2.22△ 4.13±1.08△ 3.45±1.25△對照組（n=51） 12.28±1.20 15.24±3.17 52.43±4.27 6.84±2.13 5.58±1.27

3 討 論

子宮肌瘤屬于臨床婦科常見病，其圍手術(shù)期護理質(zhì)量直接影響著手術(shù)治療效果和預(yù)后。隨著護理護理模式不斷向“以患者為中心”、“以人為本”的思想轉(zhuǎn)變，要求護理人員不僅需要具備專業(yè)化的操作技術(shù)，還必須具有高度的責任感和服務(wù)意識，掌握溝通技巧，更好的為患者提供臨床服務(wù)[2-3]。人文關(guān)懷護理可顯著提高子宮肌瘤的臨床治療效果，加快其康復(fù)速度。通過人文關(guān)懷可幫助患者穩(wěn)定情緒，減少術(shù)中不良因素的刺激，使手術(shù)風險大大降低；增強患者對疾病的認知和了解，使其可以客觀對待自身疾病，為手術(shù)順利進行奠定基礎(chǔ)；術(shù)后體位護理、疼痛指導和早期活動鍛煉，可加快病情康復(fù)，縮短住院時間[4-5]。

本次研究結(jié)果可知，實驗組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、SAS、VAS評分均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）?？梢姡訉m肌瘤患者圍手術(shù)期實施人文關(guān)懷護理有利于顯著改善患者心理狀況，促進快速康復(fù)，避免不良刺激，值得采納和進一步推廣。

[1] 付 強.人文關(guān)懷在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護理的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學,2014,08(32):7253-7254.

[2] 畢國儀.子宮肌瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)用人文關(guān)懷護理的護理效果分析[J].心理醫(yī)生,2017,23(27):220-221.

[3] 葉燕珊,肖俊英,潘穎珊,等.人文關(guān)懷在婦科子宮肌瘤全切術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015,30(12):70-71.

[4] 吳翠萍.人文關(guān)懷護理對子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護理效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,2(7):178-179.

[5] 陶金霞.優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果評價[J].哈爾濱醫(yī)藥,2012,32(5):405-405.