皮桂芳

（鄂州市三醫(yī)院，湖北 鄂州 436001）

循證護(hù)理是當(dāng)前一種較為先進(jìn)的護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)護(hù)理當(dāng)中的不足之處進(jìn)行查找，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)、實(shí)際情況，綜合科學(xué)依據(jù)、文獻(xiàn)資料進(jìn)行解決，不斷完善和優(yōu)化護(hù)理流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在循證護(hù)理中，以人為本、以患者為中心是核心觀念。在泌尿外科當(dāng)中，由于患者疾病情況較為特殊，因而對(duì)于護(hù)理質(zhì)量有著更高的要求[1]。在泌尿外科護(hù)理管理中應(yīng)用循證護(hù)理模式，能夠進(jìn)一步改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者更快康復(fù)?；诖?，本文選擇醫(yī)院收治的泌尿外科住院患者224例，對(duì)循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月醫(yī)院收治的泌尿外科住院患者224例作為研究對(duì)象，其中，男158例，女66例，按照入院時(shí)間先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各112例，先入院患者為對(duì)照組，后入院患者為觀察組。其中，對(duì)照組年齡34～75歲，平均年齡（51.6±3.2）歲；觀察組年齡32～72歲，平均年齡（50.3±3.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合泌尿外科的收治標(biāo)準(zhǔn)，均為住院患者，對(duì)該研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在語(yǔ)言、認(rèn)知、精神等方面障礙的患者，合并其它全身性慢性疾病的患者。兩組在年齡和性別等一般資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)傳統(tǒng)護(hù)理方法，提供基礎(chǔ)、專(zhuān)科護(hù)理和健康教育。

1.2.2 觀察組

實(shí)施循證護(hù)理，①由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師組成循證護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組長(zhǎng)，帶領(lǐng)組員學(xué)習(xí)循證護(hù)理，提高知識(shí)了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)科室其它護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。②不斷總結(jié)分析以往護(hù)理中存在的問(wèn)題和不足，包括健康教育的開(kāi)展、依從性的提升、并發(fā)癥的預(yù)防等，明確當(dāng)前護(hù)理中急需解決的問(wèn)題。③根據(jù)研究得出的問(wèn)題，查找相關(guān)文獻(xiàn)資料，尋求科學(xué)依據(jù)和支持，并結(jié)合患者實(shí)際護(hù)理需求，制定有效的解決方案。④在基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等方面，應(yīng)用循證護(hù)理模式，在護(hù)理中查找問(wèn)題，針對(duì)患者個(gè)體情況制定護(hù)理方案。⑤在護(hù)理過(guò)程中，不斷評(píng)價(jià)護(hù)理結(jié)果，分析護(hù)理中的不足之處，繼續(xù)通過(guò)循證分析得出解決方法，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提升。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，對(duì)比兩組患者的臨床恢復(fù)情況，以及患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理后，觀察組患者尿流量（13.21±2.21）ml/s、殘余尿量（21.79±3.25）mL、膀胱壓力（49.27±12.37）cmH2O，均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比（±s）

注：相比于對(duì)照組，*P＜0.05。

組別 n 尿流量（ml/s）殘余尿量（mL）膀胱壓力（cmH2O）觀察組 112 13.21±2.21* 21.79±3.25* 49.27±12.37*對(duì)照組 112 6.73±1.55 41.62±7.64 33.39±6.02

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

護(hù)理后觀察組患者護(hù)理總滿意率95.54%，高于對(duì)照組患者80.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和人們生活水平的提高，對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平，均提出了更高的要求。在泌尿外科護(hù)理管理中，常規(guī)護(hù)理方法雖能基本滿足臨床護(hù)理需求，但總體質(zhì)量和效果稍顯不足，仍存在一定的問(wèn)題與缺陷。對(duì)此，可在泌尿外科護(hù)理管理中應(yīng)用循證護(hù)理的模式，分析以往護(hù)理中的問(wèn)題和不足，并根據(jù)泌尿外科患者實(shí)際情況查找相關(guān)文獻(xiàn)資料，采取有效措施解決，提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平[2]。運(yùn)用循證護(hù)理改變了傳統(tǒng)護(hù)理模式，讓護(hù)士在護(hù)理當(dāng)中，能夠?qū)崿F(xiàn)理論與實(shí)踐更好的融合，提高臨床護(hù)理的科學(xué)性與合理性，從而為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理[3]。在循證護(hù)理中，以人為本、以患者為中心是重要的核心思想，因此護(hù)士在實(shí)際護(hù)理中，應(yīng)更多的站在患者的角度思考問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)患者的需求并盡量予以滿足。查找分析護(hù)理中的問(wèn)題，采用循證的方式解決，使泌尿外科臨床護(hù)理更為完善。本文研究表明，觀察組患者護(hù)理后，臨床指標(biāo)、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，在泌尿外科護(hù)理管理中，采用循證護(hù)理的方法，可提高護(hù)理效果和患者滿意度，促進(jìn)患者更快康復(fù)。

[1]汪靜娜,余 燕.循證護(hù)理模式在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(08):38-40.

[2]張艷梅,太榮芬.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(59):435-436.

[3]吳月成,黃 藍(lán).循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,15(03):435-436.