張永香

(啟東市人民醫(yī)院骨科，江蘇 啟東 226200)

股骨頸骨折為中老年群體經(jīng)常病發(fā)的一種意外性病癥，一般由于車禍碰撞與高處跌落及滑倒所致。若有越大的年齡，則機體各項系統(tǒng)功能產(chǎn)生衰退的狀況以及免疫功能產(chǎn)生降低的狀況越為顯著，針對外力有較低的應(yīng)對能力。增大了治療與康復(fù)的總難度，不僅會對行動產(chǎn)生受阻，而且對生命安全造成一定的危及，并且由于并發(fā)癥的產(chǎn)生致使生活質(zhì)量出現(xiàn)大幅度的降低。為了規(guī)避患者在實施治療中產(chǎn)生對應(yīng)并發(fā)癥，與優(yōu)化治療效果，需要實施有效性護理措施[1]。我院選取自2016年1月至2016年12月間所收治的股骨頸骨折患者共50例作為觀察的重要對象，其中25例予以舒適護理效果理想，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選取自2016年1月至2016年12月間所收治的股骨頸骨折患者共50例作為觀察的重要對象，將隨機數(shù)字表法作為分組方式，對照組(25例)、觀察組(25例)。在對照組中有7例為男性、18例為女性，選取的年齡范圍是44至86歲間，平均年齡約(65.6±4.2)歲；在觀察組中有6例為男性、19例為女性，選取的年齡范圍是44至87歲間，平均年齡約(68.2±3.9)歲。對比50例股骨頸骨折患者的護理資料，明顯差異在組間不存在，且P>0.05，故統(tǒng)計學(xué)可比性存在。我臨床在此研究課題之下，患者表示自愿參加實驗，表示自愿簽署知情同意書。

1.2方法 對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以舒適護理(1)心理護理，很多患者在知曉自身誘發(fā)該種疾病之時，會將焦慮或是煩躁等心理情緒產(chǎn)生，故護理者需要將溝通力度增強，掌握他們在心理上的真實想法。且將疾病有關(guān)知識以及實施治療中應(yīng)用注意的一些事項介紹給患者，令患者將不佳情緒消除，對醫(yī)生治療工作積極的配合，將治愈信心及勇氣樹立。(2)飲食護理，護理者需要對多食用含有較多維生素與纖維素及蛋白質(zhì)類食物加以指導(dǎo)，例如：牛奶，蔬菜，水果，骨湯。確保患者有均衡的營養(yǎng)，對多喝水加以鼓勵，將泌尿系統(tǒng)的感染產(chǎn)生減少。將自身的免疫能力以及抵抗能力提升[2]，此外，需要對禁食生冷硬辣類食物加以囑托，注意少食多餐，將飲食的良好習(xí)慣養(yǎng)成。(3)生活護理，護理者需要對干凈與安靜的病房環(huán)境予以維持，定期對床單與被褥進行更換，每天消毒且打掃病房，確保在有良好通風(fēng)及室溫之下，流通病房空氣。(4)預(yù)防并發(fā)癥，密切觀察患者生命體征變化，掌握呼吸、脈搏、血壓等，若是產(chǎn)生異常需要及時予以處理。對手術(shù)創(chuàng)面滲液狀況的產(chǎn)生進行關(guān)注，且觀察體溫的變化，若是也產(chǎn)生異常，需要及時告知醫(yī)生，以免創(chuàng)口產(chǎn)生感染，將并發(fā)癥產(chǎn)生率降低[3]。

1.3觀察指標觀察2組的護理滿意程度(包含：非常滿意，滿意，不滿意)與并發(fā)癥產(chǎn)生率(包含：創(chuàng)口感染，泌尿性感染，褥瘡)。

2 結(jié)果

2.1 比較2組的護理滿意程度 2組在予以不同的護理干預(yù)措施之后，觀察組的護理滿意程度相較于對照組明顯更高，實施統(tǒng)計學(xué)檢驗，組間存在明顯差異，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)分析意義。見表1

表1 比較2組的護理滿意程度[例(%)]

2.2比較2組的并發(fā)癥產(chǎn)生率 將2種護理措施在組間的實施以后，產(chǎn)生的并發(fā)癥狀況發(fā)為：觀察組創(chuàng)口感染1例，泌尿性感染1例，褥瘡0例，并發(fā)癥產(chǎn)生率是2例(8%)；對照組創(chuàng)口感染2例，泌尿性感染4例，褥瘡3例，并發(fā)癥產(chǎn)生率是9例(36%)。對比2組統(tǒng)計的數(shù)據(jù)差異，明顯，觀察組并發(fā)癥產(chǎn)生率相較于對照組明顯更低，予以統(tǒng)計學(xué)檢驗，x2=5.7110且P=0.0168(<0.05)，形成統(tǒng)計學(xué)分析意義。

3 討論

人類伴隨增長年齡的同時,也不斷的衰退著機體各項系統(tǒng)功能,持續(xù)退化了免疫功能,相對而言骨質(zhì)較脆弱，極易由于意外致使機體產(chǎn)生骨折。其中骨折的常見形式為股骨頸骨折,極易致使患者的行動出現(xiàn)受阻現(xiàn)象,嚴重會產(chǎn)生并發(fā)癥,令身體出現(xiàn)癱瘓,對生命與安全造成危及。針對股骨頸骨折患者來說實施治療,不僅為手術(shù)方式,在治療中更為重要的實施有效性護理干預(yù)，對患者術(shù)后的康復(fù)狀況予以確保,以免在術(shù)后產(chǎn)生感染以及并發(fā)癥[4]。我臨床采取的舒適護理，為新型的一種護理干預(yù)模式，能夠在常規(guī)護理之上，更加對患者在術(shù)后的護理狀況加以重視，保證有更優(yōu)質(zhì)的環(huán)境實現(xiàn)康復(fù)。有利于對身心良好狀態(tài)的維持，對醫(yī)護工作者的有關(guān)工作進行積極的配合。舒適護理包含：心理護理，預(yù)防并發(fā)癥、生活護理以及飲食護理等等。和常規(guī)護理相比更能夠以患者的角度及需求著手及出發(fā)，將患者作為護理中心,對面臨的一些問題進行多維度思考[5]。

在本研究之中，觀察組并發(fā)癥產(chǎn)生率是2例(8%)比對照組的9例(36%)低，且護理滿意程度為24(96%)比對照組的15(60%)高，予以統(tǒng)計學(xué)檢驗及分析，組間明顯差異不存在且計算P均<0.05，以上的研究結(jié)果和嚴穎[6]文獻中報道的內(nèi)容相同。證實：將舒適護理應(yīng)用在股骨頸骨折患者的護理之中能夠?qū)⑴R床效果提升，具有較高的應(yīng)用價值。可以在護理體系之中作為重要部分推廣，顯著提高護理效果。

綜上所述，針對股骨頸骨折患者而言，采取舒適護理措施，能夠降低并發(fā)癥產(chǎn)生率，提升護理滿意程度，鑒于以上在護理應(yīng)用中的效果，臨床應(yīng)用價值較高。

[參 考 文 獻]

[1]李云,劉質(zhì)斌,楊菁,等.試論舒適護理在股骨頸骨折護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014(26):72-74.

[2]劉藝敏,陳晴妮,范秋娟,等.舒適護理在老年股骨頸骨折患者護理中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2014,33(3):530-532.

[3]宋強.舒適護理在提高股骨頸骨折患者圍術(shù)期舒適度中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2014(4):777-779.

[4]李情華.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應(yīng)用探討[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(4):188-189,192.

[5]陳艷,顧羊林,溫麗婷,等.舒適護理在股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2016,22(6):551-554.

[6]嚴穎.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(4):83-84.