阿地里·阿里木烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院，新疆烏魯木齊 830002

脊髓型頸椎病是骨科的一種較為常見的疾病，是屬于脊椎壓迫癥中的一種，該疾病在脊椎病的發(fā)病率為10%～15%，發(fā)病率較高，所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，防止出現(xiàn)病情惡化的情況，導(dǎo)致患者致殘[1]。該文選取2016年6月—2017年6月該院收治的100例患者為研究對象，就針灸推拿聯(lián)合頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病臨床效果進(jìn)行研究與探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取來該院進(jìn)行治療的患有脊髓型頸椎病的患者100例，隨后將這100例患者隨機(jī)等量分為兩組，即對照組與觀察組，每組50例。在對照組患者中，有男30例，有女20例，年齡最高為67歲，年齡最低為36歲，平均年齡為（49.12±2.01）歲；在觀察組患者中，有男29例，有女21例，年齡最高為66歲，年齡最低為 35歲，平均年齡為（50.23±2.31）歲；經(jīng)過調(diào)查，兩組患者在身高、體重、年齡、學(xué)歷以及家庭情況等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2 治療方法

表1 兩組患者的生活質(zhì)量評分以及VAS評分情況[(±s)，分]

表1 兩組患者的生活質(zhì)量評分以及VAS評分情況[(±s)，分]

注：兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

組別 生活質(zhì)量評分VAS評分治療前 治療后t值P值 治療前 治療后t值 P值觀察組對照組t值P值62.11±1.88 62.25±1.98 0.546＞0.05 82.22±1.89 72.59±1.88 18.646＜0.05 42.159 24.653＜0.05＜0.05 6.23±1.55 6.36±1.58 0.269＞0.05 2.55±1.21 4.26±1.33 5.556＜0.05 11.369 5.698＜0.05＜0.05

表2 兩組患者的JOA評分以及中醫(yī)證候評分情況[(±s)，分]

表2 兩組患者的JOA評分以及中醫(yī)證候評分情況[(±s)，分]

注：兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

組別JOA評分中醫(yī)證候評分治療前 治療后t值P值 治療前 治療后t值 P值觀察組對照組t值P值6.67±1.36 6.66±1.52 0.223＞0.05 12.359±1.58 8.66±1.65 10.646＜0.05 14.256 4.568＜0.05＜0.05 22.35±1.58 22.65±1.36 0.298＞0.05 12.36±1.52 15.25±1.56 6.235＜0.05 15.684 21.564＜0.05＜0.05

兩組患者采取不同的治療方法，對照組患者采取頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療，而觀察組在對照組患者治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用針灸推拿治療。具體治療情況如下：對照組：對照組患者采取頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療。觀察組：觀察組患者采取頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用針灸推拿治療，主要針灸的部位為夾脊穴、百會(huì)穴、風(fēng)池穴、環(huán)跳穴、足三里穴、行間穴、合谷穴、曲池穴以及懸鐘穴，主要采取的方法為平補(bǔ)平瀉法以及直刺法，具體的操作由該院中醫(yī)科主治醫(yī)師進(jìn)行。針灸一般要治療超過20 min，具體治療時(shí)間由患者的主治醫(yī)師進(jìn)行決定。隨后對患者進(jìn)行推拿治療，對患者進(jìn)行推、揉、捏等手法治療，主要是對患者進(jìn)行頭部推拿、頸肩背推拿，主要推拿的穴位為風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴以及肩井穴等，推拿一般要治療超過20 min，具體治療時(shí)間由患者的主治醫(yī)師進(jìn)行決定。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

主要是對患者的治療前后的生活質(zhì)量評分、VAS評分、JOA評分以及中醫(yī)證候評分。通過評分來表現(xiàn)兩組治療方法的有效性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量評分以及VAS評分情況

兩組患者經(jīng)過治療后，評分情況均明顯優(yōu)于治療前，但是觀察組患者的治療情況顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的JOA評分以及中醫(yī)證候評分情況

兩組患者經(jīng)過治療后，評分情況均明顯優(yōu)于治療前，但是觀察組患者的治療情況顯著優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。具體情況見表2。3討論

脊髓型頸椎病的常見臨床癥狀為脊髓壓迫，手臂麻木，下肢肌張力增高等，對于該疾病一般要進(jìn)行影像學(xué)檢查，主要的檢查有X線平片及動(dòng)力性側(cè)位片、CT掃描以及MRI檢查等[2]。

該文就針灸推拿聯(lián)合頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病臨床效果進(jìn)行研究與探討，結(jié)果顯示針灸推拿聯(lián)合頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[1]徐立,黃莉,曹俊青,等.針灸推拿聯(lián)合頸前路減壓植骨內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病臨床研究[J].中國生化藥物雜志,2017(7)：370-372.

[2]宋曉磊,王紅建,李灝,等.頸前路減壓植骨鈦板內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014(22)：30-31.