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        責(zé)任制帶教模式在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的作用分析

        2018-06-14 10:55:36段才瑩
        中國高等醫(yī)學(xué)教育 2018年3期
        關(guān)鍵詞:監(jiān)護(hù)室責(zé)任制重癥

        段才瑩

        (紹興市中心醫(yī)院,浙江 紹興 312000)

        臨床實(shí)習(xí)階段是護(hù)生學(xué)習(xí)中的重要階段,實(shí)習(xí)護(hù)士可以在臨床實(shí)習(xí)中將理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合,并且得到臨床思維能力的培養(yǎng)[1-2]。因此,在臨床中選擇何種帶教模式尤為重要。本文研究責(zé)任制帶教模式在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的作用,具體報(bào)道如下。

        一、資料與方法

        1.一般方法。將2015年7月-2017年7月期間在本院重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)的60名護(hù)生作為研究對象,將其按照實(shí)習(xí)時(shí)間分為兩組,實(shí)習(xí)時(shí)間為2015年7月-2016年6月期間的30名作為對照組,給予功能制教學(xué)模式,其中男9名,女21名;年齡為19-24歲,平均年齡(20.38±2.37)歲;其中12名大專,18名本科。實(shí)習(xí)時(shí)間為2016年7月-2017年7月期間的30名作為實(shí)驗(yàn)組,給予責(zé)任制帶教模式,其中男8名,女22名;年齡為18-24歲,平均年齡(20.19±2.45)歲;其中13名大專,17名本科。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組護(hù)生一般資料進(jìn)行分析,無明顯差異(P>0.05),具比較價(jià)值。

        2.入選標(biāo)準(zhǔn)。所有護(hù)生均認(rèn)可該組教學(xué)模式;均同意利用考核成績進(jìn)行比較、分析;經(jīng)過本院倫理委員會(huì)同意并批準(zhǔn);均為18歲以上護(hù)生。

        3.方法。對照組護(hù)生給予功能制教學(xué)模式,由我院經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士進(jìn)行帶教。帶教護(hù)士將常規(guī)護(hù)理方式教于護(hù)生,常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括健康宣教、日常護(hù)理以及藥物護(hù)理等,護(hù)生進(jìn)行輪班制度,由帶教護(hù)士安排實(shí)習(xí)護(hù)生輪班計(jì)劃,所有護(hù)生均在帶教護(hù)士的管理以及安排下工作。

        實(shí)驗(yàn)組護(hù)生給予責(zé)任制帶教模式,由我院經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士進(jìn)行帶教,實(shí)習(xí)護(hù)士在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行一對一責(zé)任制教育模式。帶教護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生共同負(fù)責(zé)帶教護(hù)士管轄的床位,帶教護(hù)士將患者常規(guī)護(hù)理方式與健康宣教方式教于護(hù)生,并且親自示范,增加護(hù)生對于護(hù)理知識(shí)的記憶,將理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合。帶教護(hù)士應(yīng)為護(hù)生擬定帶教計(jì)劃,并每周將其交于醫(yī)院護(hù)理部,帶教計(jì)劃內(nèi)容應(yīng)包括病歷書寫、互換溝通、臨床操作技巧以及理論知識(shí)。實(shí)習(xí)過程中應(yīng)讓護(hù)生配合進(jìn)行患者日常護(hù)理,有充分的時(shí)間與臨床患者接觸,在操作過程中帶教護(hù)士要指出護(hù)生的不足,并且進(jìn)行正確指導(dǎo),解答護(hù)生所有問題。在帶教過程中還要培養(yǎng)護(hù)生的臨床操作思維、無菌操作意識(shí),對實(shí)習(xí)護(hù)士病歷書寫模式進(jìn)行規(guī)范教學(xué)。

        4.觀察指標(biāo)。對比兩組護(hù)生帶教后的實(shí)習(xí)考核成績。實(shí)習(xí)考核計(jì)劃由我院自制??己藘?nèi)容包括實(shí)際操作以及理論知識(shí),兩項(xiàng)總分為100分。理論知識(shí)總分為40分,主要是對護(hù)生的臨床相關(guān)知識(shí)的掌握情況進(jìn)行考核;實(shí)際操作總分為60分,其中包括護(hù)患溝通、病歷書寫、規(guī)范操作,每項(xiàng)各20分。若護(hù)生成績越高證明帶教效果越好,總分>85分為優(yōu)秀。

        二、結(jié) 果

        兩組護(hù)生經(jīng)過帶教后,對照組理論、護(hù)患溝通、病理書寫、規(guī)范操作以及平均成績評分均明顯低于實(shí)驗(yàn)組,差異明顯(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見附表)。

        三、討 論

        護(hù)生學(xué)習(xí)過程中最重要的階段就是臨床實(shí)習(xí)階段,該階段可以培養(yǎng)學(xué)生思維能力,將理論操作知識(shí)與實(shí)際操作相融合[3]。重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作是較為困難的護(hù)理工作,因此重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)生帶教模式選擇尤其

        附表 兩組護(hù)生的考核指標(biāo)比較分)

        重要。重癥監(jiān)護(hù)室患者均為危重疾病患者,護(hù)理人員需要具備更多耐心以及細(xì)心,實(shí)習(xí)護(hù)士在重癥監(jiān)護(hù)科室掌握到更多護(hù)理知識(shí),培養(yǎng)護(hù)理人員全面實(shí)習(xí)操作能力,臨床思維能力更強(qiáng)[5]。責(zé)任制帶教模式是臨床實(shí)習(xí)護(hù)士帶教模式之一,由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對護(hù)生進(jìn)行一對一責(zé)任制帶教[4]。帶教護(hù)士在教學(xué)過程中要教會(huì)護(hù)生如何觀察患者病情,若發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,處理后要及時(shí)做好疾病記錄。帶教護(hù)士應(yīng)不斷對護(hù)生進(jìn)行提問,激發(fā)護(hù)生思維;并且讓其常與患者溝通,解答患者疑問,為患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)以及健康教育。在本次研究中,兩組護(hù)生經(jīng)過帶教后,對照組理論、護(hù)患溝通、病理書寫、規(guī)范操作以及平均成績評分均明顯低于實(shí)驗(yàn)組,差異明顯(P<0.05),由此可知責(zé)任制護(hù)理教學(xué)模式對于重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教效果顯著,可以提高學(xué)生的實(shí)習(xí)成績。

        綜上所述,責(zé)任制護(hù)理教學(xué)模式可以提高實(shí)習(xí)護(hù)士的平均成績,并且培養(yǎng)護(hù)生的臨床思維能力。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1]廖 娟.責(zé)任制帶教模式在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中應(yīng)用的價(jià)值[J].母嬰世界,2015(19):151.

        [2]白 玲,劉 燕,許 華.責(zé)任制帶教模式在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,38(8):1579-1580.

        [3]曹麗華.責(zé)任制帶教模式在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2015,35(6):928-930.

        [4]李 娜.實(shí)習(xí)日志及心得教學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)Ы虒?shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(25):15-16.

        [5]于海英.“師帶徒”與傳統(tǒng)帶教模式在中職護(hù)生實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果分析[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究,2016,12(2):175-177.

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