鄧春燕，劉海容

（重慶市萬州區(qū)婦幼保健院，重慶 404100）

進行健康教育是臨床上對患者進行診治的重要環(huán)節(jié)[1]。該環(huán)節(jié)的實施對象是患者及其家長，實施主體是護理人員，實施目的是提高患者的自我防護能力，增加其對健康知識的掌握程度，幫助其建立科學的健康觀[2]。不過，兒科的護理人員面對的是語言交流能力不足、理解能力有限的兒童，這給其工作帶來較多的困難，也影響了健康教育工作的開展。在本次研究中，筆者以近年來在重慶市萬州區(qū)婦幼保健院就診的80例患兒為研究對象，分析在兒科病房開展健康教育的難點及對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2015年2月至2017年3月期間在重慶市萬州區(qū)婦幼保健院就診的80例患兒。將這80例患兒用隨機數表法分為對照組和研究組（40例/組）。對照組患兒中有男22例、女18例；其年齡為0～11歲，平均年齡為（5.3±1.1）歲；其中，有15例小兒肺炎患兒，有19例喘息性支氣管炎患兒，有16例哮喘患兒。研究組患兒中有男23例、女17例；其年齡為0～11.5歲，平均年齡為（5.4±1.1）歲；其中，有14例小兒肺炎患兒，有19例喘息性支氣管炎患兒，有17例哮喘患兒。兩組患兒的基本資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

在兩組患兒住院期間，均對其進行病情觀察、用藥護理、呼吸道護理、飲食護理、病房環(huán)境管理及生活護理等常規(guī)護理。在此基礎上，分析在兒科病房開展健康教育的難點，然后對研究組患兒及其家長進行相應的健康教育。具體的方法如下。

1.2.1 在兒科病房開展健康教育的難點 1）患兒方面。兒科病房的患兒普遍存在理解能力及語言交流能力弱的現象。學齡前患兒可集中注意力的時間僅為8 min，故其對健康知識的接受能力有限，也無法理解接受健康教育與其病情之間的關系[3]。學齡期患兒則存在好奇心較強的特點，雖可在一定程度上理解健康教育的內容，但其自制力和自理能力都較弱、獨立意識較強，故對其進行健康教育的難度也較大。2）患兒家長方面?；純杭议L的接受能力、理解能力、生活背景、文化程度、情緒狀態(tài)及心理狀態(tài)各不相同，其對健康教育的重視程度也不同?；純杭议L的流動性大還會影響健康教育的系統性和連續(xù)性。3）護理人員方面。兒科護理人員的工作繁忙、工作量較大，可用于健康教育的時間有限，較難尋找到適宜的進行健康教育的時機。部分兒科護理人員本身的職業(yè)素養(yǎng)不高，與患兒及其家長進行主動交流的意識不強。

1.2.2 在兒科病房開展健康教育的對策 1）提高護理人員自身的職業(yè)素養(yǎng)。護理人員應加強對兒科護理知識的學習，熟練掌握與患兒進行溝通和交流的技巧、傳播與宣傳健康知識的方法、進行健康教育的技能等。通過組織護理人員開展討論會、舉辦專題講座及進行情景模擬等方式，加強其對兒科護理知識的認知，使其認識到健康教育在促進患兒康復、提高患兒治療依從性方面的作用，從而促使其積極主動地開展健康教育。2）選擇適當的時機開展健康教育。護理人員根據健康教育的內容合理地選擇開展健康教育的時機。比如在患兒剛入院時，在患兒的病情發(fā)生變化或患兒哭鬧時，不宜對患兒及其家長進行健康教育。進行健康教育的內容不宜過于冗長，應以簡明扼要、便于記憶為主。可在治療任務較少、患兒及其家長的情緒較為穩(wěn)定時對他們進行健康教育，以保障健康教育的效果。3）采用多種形式進行健康教育。護理人員可根據患兒家長的年齡、生活背景及受教育程度等，采用進行語言或文字講解、發(fā)放宣傳手冊、播放宣傳視頻等方式對其進行健康教育。對于學齡期兒童，可采用張貼卡通畫報、播放動漫視頻、進行現場示范等方式對其進行針對性的健康教育，并對其進行行為指導。4）相關科室應加強對健康教育工作進行督查。在患兒出院前，相關科室可使用自制的健康教育問卷調查表調查患兒及其家長對健康教育知識的掌握情況，以便及時發(fā)現問題、及時進行整改。合理安排護理人員的班次，實行在編護生與編外護士同薪同酬制，從而為健康教育工作的順利開展提供條件。

1.3 觀察指標

在明確對患兒進行健康教育的工作難點和應對措施以后，護理人員對研究組患兒采用新的理念進行健康教育，其效果令人滿意。在兩組患兒出院后，觀察對比其再次住院率、醫(yī)院感染的發(fā)生率、并發(fā)癥的發(fā)生率及住院的時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件對本次研究中中的數據進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

與對照組患兒相比，研究組患兒的再次住院率、醫(yī)院感染的發(fā)生率及并發(fā)癥的發(fā)生率均較低，其住院的時間較短，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒再次住院率、醫(yī)院感染的發(fā)生率、并發(fā)癥的發(fā)生率及住院時間的對比 [n（%）]

3 討論

進行健康教育是臨床護理工作的重要組成部分，在促進患者康復方面具有重要的意義[4-5]。兒科病房的健康教育對象具有年齡小、認知能力弱等特點，故與其他科相比，在兒科病房開展健康教育的難度較大。在本次研究中，筆者從護理人員、患兒家長及患兒三個方面分析了在兒科病房開展健康教育的難點，然后針對這些難點提出了相應的對策，如提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、在適當的時機對患兒及其家長進行形式多樣的健康教育、根據患兒家長的具體情況對其進行有針對性的健康教育等。

本次研究的結果顯示，研究組患兒的再次住院率、并發(fā)癥的發(fā)生率、醫(yī)院感染的發(fā)生率均低于對照組患兒，其住院時間短于對照組患兒，P＜0.05。由此可見，根據兒科病房的特點對患兒及其家長進行有針對性的健康教育可顯著降低患兒醫(yī)院感染及并發(fā)癥的發(fā)生率、再次住院率，縮短其住院的時間，從而促進其康復。