談飛飛

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，安徽 蕪湖 241001）

腦供血不足可分為急性腦供血不足和慢性腦供血不足。慢性腦供血不足所致頭暈是慢性腦供血不足患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。有研究表明，對(duì)慢性腦供血不足所致頭暈患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果良好，可有效地緩解其臨床癥狀[1]。為了進(jìn)一步探討對(duì)慢性腦供血不足所致頭暈患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果，筆者對(duì)皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院接診的78例慢性腦供血不足所致頭暈患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

對(duì)2016年2月至2017年2月期間皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院接診的78例慢性腦供血不足所致頭暈患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為觀察組（39例）和參考組（39例）。觀察組患者中有女性23例，男性16例；其中年齡最小的49歲，最大的73歲，平均年齡（62.85±7.39）歲。參考組患者中有女性24例，男性15例；其中年齡最小的50歲，最大的75歲，平均年齡（62.63±7.53）歲。兩組研究對(duì)象的基本資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對(duì)參考組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)其進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等。對(duì)觀察組患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：1）慢性腦供血不足所致頭暈患者因不了解自身的疾病和擔(dān)心治療的效果，常會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，耐心地向其講解有關(guān)慢性腦供血不足的知識(shí)（包括發(fā)病原因、治療方法及治療期間需要注意的事項(xiàng)等），以提高其對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)程度，消除其心中的疑慮。2）護(hù)理人員指導(dǎo)患者自行按揉太陽(yáng)穴和百合穴（10 min/次，3次/d），以提高其腦部的血氧含量，緩解其頭痛的癥狀[2]。3）護(hù)理人員指導(dǎo)患者定時(shí)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)（包括慢跑、散步、打太極拳、上下樓梯等），以改善其全身的供血情況。循序漸進(jìn)地讓其增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，防止其發(fā)生心腦血管疾病意外。4）護(hù)理人員指導(dǎo)患者多食用蘑菇、黑芝麻、海帶、大蒜等食物，少食用糖、鹽及動(dòng)物油。告知患者養(yǎng)成少食多餐、按時(shí)就餐的飲食習(xí)慣。5）護(hù)理人員指導(dǎo)患者泡澡（將水溫控制在37℃～38℃之間），20 min/次，2次/d[3]。6）護(hù)理人員指導(dǎo)患者站立在地面上（雙腳與肩同寬），告知其微微彎曲膝蓋，然后自上而下地顫抖全身，以促進(jìn)其血液循環(huán)，5 min/次，3次/d。7）在患者出院前，護(hù)理人員告知其出院后要按時(shí)按量服藥，并囑咐其定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治護(hù)的效果和對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率。

1.4 治護(hù)效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：接受治療和護(hù)理后，患者的頭暈、頭痛等癥狀完全消失。有效：接受治療和護(hù)理后，患者的頭暈、頭痛等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。無(wú)效：接受治療和護(hù)理后，患者的頭暈、頭痛等癥狀未好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究所得數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0中進(jìn)行分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治護(hù)的總有效率

觀察組患者中治護(hù)效果為顯效的患者有23例（占58.97%），為有效的患者有15例（占38.46%），為無(wú)效的患者有1例（占2.56%）。觀察組患者治護(hù)的總有效率為97.43%（38/39）。參考組患者中治護(hù)效果為顯效的患者有12例（占30.77%），為有效的患者有17例（占43.59%），為無(wú)效的患者有10例（占25.64%）。參考組患者治護(hù)的總有效率為74.36%（29/39）。觀察組患者治護(hù)的總有效率高于參考組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者治護(hù)的總有效率

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率

觀察組患者中對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)為非常滿(mǎn)意的患者有24例（占61.54%），為滿(mǎn)意的患者有15例（占38.46%）。觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率為100.00%（39/39）。參考組患者中對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)為非常滿(mǎn)意的患者有15例（占38.46%），為滿(mǎn)意的患者有16例（占41.03%），為不滿(mǎn)意的患者有8例（占20.51%）。參考組患者對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率為79.49%（31/39）。觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率高于參考組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率

3 討論

慢性腦供血不足所致頭暈在臨床上較為常見(jiàn)。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，對(duì)慢性腦供血不足所致頭暈患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理能夠減少其頭暈發(fā)作的次數(shù)，縮短其頭暈的時(shí)間[4]。本研究的結(jié)果顯示，觀察組患者治護(hù)的總有效率（97.43%）和對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率（100.00%）均高于參考組患者治護(hù)的總有效率（74.36%）和對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率（79.49%）。

綜上所述，對(duì)慢性腦供血不足所致頭暈患者實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果良好。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。