蘆 虹

（中國人民解放軍海軍安慶醫(yī)院，安徽 安慶 246003）

手術(shù)室是護(hù)理風(fēng)險事件的高發(fā)科室，而嚴(yán)重的護(hù)理風(fēng)險事件可危及患者的生命安全。因此，做好手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理工作具有十分重要的意義。有研究指出，將護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中能夠降低手術(shù)患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率，確保各項護(hù)理工作有序、高效的開展。為了進(jìn)一步探究護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果，筆者對在解放軍海軍安慶醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的92例患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究的對象為2017年1月至10月期間在解放軍海軍安慶醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的92例患者。將這些患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各46例患者。對照組患者中有男23例，女23例；其年齡為15～72歲，平均年齡為（55.3±2.3）歲。觀察組患者中有男24例，女22例；其年齡為16～75歲，平均年齡為（56.5±2.7）歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在對這兩組患者進(jìn)行手術(shù)期間，對其均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括對其生命體征進(jìn)行監(jiān)測、對其進(jìn)行輸液護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理等。在此基礎(chǔ)上，采用護(hù)理標(biāo)識對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）應(yīng)用身份標(biāo)識。護(hù)理人員讓患者在手腕處佩戴腕帶，以便于快速識別其身份，使護(hù)理工作更具針對性。讓普通患者佩戴藍(lán)色腕帶，為嬰兒佩戴淺藍(lán)色或粉藍(lán)色腕帶，為重癥患者佩戴紅色腕帶。在術(shù)前，護(hù)理人員根據(jù)腕帶的顏色對患者的身份進(jìn)行核對。2）應(yīng)用管道標(biāo)識。在進(jìn)行手術(shù)期間，需要為患者使用多種不同用途的管路，如輸液管、引流管等。針對這一情況，護(hù)理人員使用醒目的管道標(biāo)識對不同用途的管路進(jìn)行標(biāo)記，以便于區(qū)分這些管路，防止發(fā)生錯誤拔管等護(hù)理風(fēng)險事件[1]。3）應(yīng)用藥物過敏標(biāo)識。部分手術(shù)患者存在對普魯卡因、青霉素等藥物過敏的情況。護(hù)理人員應(yīng)在患者的腕帶和床頭信息卡上明確標(biāo)注其對藥物過敏的情況。4）應(yīng)用藥物標(biāo)識。由于手術(shù)室內(nèi)輸液藥物的品種較多，為了避免錯誤用藥，護(hù)理人員應(yīng)采用醒目的方式明確標(biāo)注手術(shù)室中所有藥物的具體用途和有效期。在術(shù)前，提前將需要使用的輸液藥物抽取到注射器中，并標(biāo)注好該藥物的名稱、用量及注射的時間。5）應(yīng)用區(qū)域標(biāo)識。大部分手術(shù)對手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境（包括清潔程度和滅菌效果等）都有著較高的要求。為了避免患者發(fā)生手術(shù)期間交叉感染的事件，護(hù)理人員應(yīng)使用紅色標(biāo)識對手術(shù)室內(nèi)的污染區(qū)進(jìn)行標(biāo)記，使用綠色標(biāo)識對手術(shù)室內(nèi)的無菌區(qū)進(jìn)行標(biāo)記[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

1）患者護(hù)理風(fēng)險事件（包括意外傷害、壓瘡、身份識別錯誤、用藥錯誤等）的發(fā)生情況。2）患者對護(hù)理的總滿意率。采用自制的護(hù)理滿意程度調(diào)查問卷評價患者對護(hù)理的滿意程度。該問卷共包含10個評價項目，每個評價項目的分值為10分。評分為80～100分，表示患者對護(hù)理工作感到滿意。評分為50～79分，表示患者對護(hù)理工作感到一般滿意。評分為50分以下，表示患者對護(hù)理工作感到不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

對本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者進(jìn)行兩周的護(hù)理（包括使用護(hù)理標(biāo)識）后了解兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生情況

對兩組患者進(jìn)行兩周的護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率低于對照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生情況

2.2 兩組患者對護(hù)理總滿意率的對比

觀察組患者對護(hù)理的總滿意率高于對照組患者（P＜0.05）。詳見表 2。

表2 兩組患者對護(hù)理總滿意率的對比[n(%)]

3 討論

護(hù)理風(fēng)險主要是指在實施護(hù)理工作的過程中導(dǎo)致患者發(fā)生病情加重、傷殘及死亡的風(fēng)險。手術(shù)室是護(hù)理風(fēng)險事件的高發(fā)科室，而嚴(yán)重的護(hù)理風(fēng)險事件可危及患者的生命安全，進(jìn)而可增加護(hù)理糾紛的發(fā)生率。彭秀清[3]研究指出，應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識對手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理能夠有效地降低其護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高其對護(hù)理的滿意率。本研究的結(jié)果顯示，經(jīng)過兩周的護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率（6.52%）低于對照組患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率（26.09%）；觀察組患者對護(hù)理的總滿意率（95.65%）高于對照組患者對護(hù)理的總滿意率（73.91%）。

綜上所述，護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果良好，可有效地降低手術(shù)患者護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高其對護(hù)理的滿意率。