察馬慶
【摘 要】目的:探究將復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠應(yīng)用于治療老年四肢骨折腫脹和疼痛患者造成的影響。方法:選擇我院中2016年3月至2017年4月間收治的老年四肢骨折老年患者68例作為研究對(duì)象,按照患者入院日期單雙號(hào)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組中均包含34例患者;對(duì)照組患者采用單純手法復(fù)位,對(duì)其進(jìn)行外固定治療,而實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組的應(yīng)用基礎(chǔ)上,加入復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠作為治療方案;對(duì)比兩組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)的改善狀況,并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的骨折愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間較對(duì)照組明顯更短,并且在對(duì)照組中,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠應(yīng)用于治療老年四肢骨折腫脹和疼痛患者,能夠有效提高患者的恢復(fù)質(zhì)量,縮短患者骨折的愈合時(shí)間,縮短患者的消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間,具有較高的臨床應(yīng)用意義,值得在臨床上推廣使用。
【關(guān)鍵詞】益氣活血湯;手法外固定;四肢骨折;術(shù)后康復(fù)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R681.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)05-03--01
骨折是一種臨床上十分常見(jiàn)的骨科疾病,而四肢骨折則是老年人群的多發(fā)骨折病癥,由于老年患者骨質(zhì)較為疏松,并且體質(zhì)較差,容易發(fā)生骨折現(xiàn)象[1]。而四肢骨折的現(xiàn)代治療方式通常采用手術(shù)固定方式進(jìn)行治療,這種手術(shù)方式需要對(duì)患者的骨骼狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,導(dǎo)致患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)[2]。所以在治療過(guò)程中,也需要采用一定的輔助方案,幫助患者進(jìn)行治療,才能保證患者的術(shù)后康復(fù)。本次研究中選擇我院中2016年3月至2017年4月間收治的老年四肢骨折患者68例作為研究對(duì)象,應(yīng)用復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠進(jìn)行治療,取得了一定的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院中2016年3月至2017年4月間收治的老年四肢骨折患者68例作為研究對(duì)象,按照患者入院日期單雙號(hào)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組中均包含34例患者,對(duì)照組中男性患者16例,女性患者18例,患者年齡56—73歲,平均年齡(68.7±7.3)歲;實(shí)驗(yàn)組中男性患者20例,女性患者14例,患者年齡52—75歲,平均年齡(67.4±8.2)。所有患者均不合并其他全身器質(zhì)性疾病。其中,交通事故損傷患者24例,重物砸傷患者23例,摔傷患者21例;骨折類(lèi)型包括橈骨遠(yuǎn)端骨折18例、肱骨骨折21例、脛骨骨折29例。所有患者在一般資料上無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用單純手法外固定術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療;在開(kāi)展治療時(shí),首先對(duì)患者進(jìn)行麻醉,并對(duì)其創(chuàng)口處進(jìn)行常規(guī)消毒,將患者關(guān)節(jié)肌肉進(jìn)行松弛,避免肌肉對(duì)患者的骨折段進(jìn)行牽拉;根據(jù)患者的具體狀況,對(duì)其骨折部位進(jìn)行校正,復(fù)位后固定。完成固定后,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的消毒和抗炎治療。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加入復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠進(jìn)行治療,用藥方式為涂抹外用,在患者腫痛區(qū)邊緣2cm處對(duì)其進(jìn)行均勻涂抹,每日用藥3次,連續(xù)用藥1周。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本組所有資料均采用軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量方法采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,用檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.4 觀察指標(biāo)
記錄兩組患者的骨折愈合時(shí)間,并記錄所有患者的消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間,評(píng)價(jià)兩組患者的治療效果;
2 結(jié)果
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的骨折愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間較對(duì)照組明顯更短,并且在對(duì)照組中,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
四肢骨折常用的治療方式是往往采用手術(shù)方式,其手術(shù)的應(yīng)用目的通常是對(duì)患者關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,所以在治療過(guò)程中,會(huì)對(duì)患者的治療效果造成一定的影響,并且患者的骨折部位和年齡不同,采用同樣的治療方式結(jié)果都會(huì)有一定的差異[3]。傳統(tǒng)的治療標(biāo)準(zhǔn)要求,骨折患者的骨折斷端完成愈合;但多數(shù)情況下,骨折患者骨斷端雖然完成了恢復(fù),但依舊會(huì)出現(xiàn)疼痛感,并且患者難以恢復(fù)正常生活狀態(tài),影響患者的正常生活。這是由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)骨骼結(jié)構(gòu)的了解有所缺乏,一般是需要在骨折斷端對(duì)其進(jìn)行加壓,使骨折部位像正常骨骼一樣,但這種方式雖然能夠使患者骨骼結(jié)構(gòu)看起來(lái)正常,但也會(huì)導(dǎo)致再骨折和骨內(nèi)感染的發(fā)生。所以采用相應(yīng)的治療方案對(duì)手法復(fù)位進(jìn)行配合治療,才能夠提高患者的治療效果,縮短患者的疼痛時(shí)間和消腫時(shí)間。而對(duì)于老年骨質(zhì)疏松性骨折患者來(lái)說(shuō),往往會(huì)由于骨強(qiáng)度下降和脆性增加而導(dǎo)致治療效果較差,即使進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療也會(huì)導(dǎo)致把持力降低而出現(xiàn)松動(dòng)或斷裂,影響患者的康復(fù)。
復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠的主要成分為七葉皂苷鈉和水陽(yáng)酸二乙胺。七葉皂苷鈉,具有良好的抗組織水腫和處境血液循環(huán)的效果,能夠有效減少患者的血管通透性,避免組織內(nèi)水分存積,導(dǎo)致局部水腫長(zhǎng)久不消,能夠減少患者的沉重感和局部壓力[4]。而藥物中的水楊酸二乙胺具有良好的抗炎和止痛效果,在諸多外用膏劑中均有廣泛應(yīng)用。將兩種藥物復(fù)合調(diào)用的復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠能夠起到抗炎止痛和活血消腫的效果,十分適合應(yīng)用于由于外傷引起的組織腫脹和疼痛病癥的治療[5]。
本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的骨折愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的消腫時(shí)間和疼痛消失時(shí)間較對(duì)照組明顯更短,并且在對(duì)照組中,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而在平少華,曹鳳英,等人的研究中顯示,通過(guò)對(duì)局麻下骨折閉合手法復(fù)位石膏托外固定保守治療患者加用外用復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠進(jìn)行治療,治療組骨折局部腫脹和疼痛緩解明顯好于對(duì)照組(P均<0.05),治療組和對(duì)照組治療后骨密度均較前明顯提高(P<0.05)。說(shuō)明復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠可以明顯緩解老年四肢骨折患者的腫脹和疼痛。與本次研究結(jié)果基本相同,證明本次研究具有較高可信度。
綜上所述,將復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠應(yīng)用于治療老年四肢骨折患者,能夠有效提高患者的恢復(fù)質(zhì)量,縮短患者骨折的愈合時(shí)間,降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率,具有較高的臨床應(yīng)用意義,值得在臨床上推廣使用。
參考文獻(xiàn)
曾凱生,譚屏,周亞煒,顏志博.復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠合益腎活血湯治療四肢骨折早期腫脹35例[J].湖南中醫(yī)雜志,2017,33(06):80-82.
宋建華,周煜虎.復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療老年四肢骨折腫脹疼痛臨床研究[J].河南中醫(yī),2015,35(09):2110-2112.
甘俊松.復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療四肢骨折腫脹的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(25):174-175.
張美良.探討復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療老年四肢骨折腫脹和疼痛的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(24):9-10.
尹潔琳.復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療二期壓瘡臨床應(yīng)用與療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(15):190.
平少華,曹鳳英,楊健,汪晶晶.復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療老年四肢骨折腫脹和疼痛的效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2012,52(09):71-72.