項(xiàng)周杰

【摘 要】目的：探究臨床治療甲亢合并糖尿病的方法及臨床療效。方法：于2014年3月--2018年3月選取我院收治的60例甲亢合并糖尿病患者作為研究對(duì)象參與臨床研究，根據(jù)抽簽結(jié)果將患者均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各30例，對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組則根據(jù)患者體重給予相應(yīng)的有針對(duì)性的治療，分析比對(duì)兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖及產(chǎn)后2h血糖含量于對(duì)照組相比得到更為顯著的改善，甲狀腺素相關(guān)臨床指標(biāo)FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療甲亢合并糖尿病時(shí)要以患者實(shí)際情況給予有針對(duì)性的治療方案，綜合考察各個(gè)指標(biāo)，有助于改善患者臨床癥狀，切實(shí)提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】甲亢；糖尿?。慌R床療效；治療方案

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-208-01

甲亢合并糖尿病是一種男性疾病，多音患者內(nèi)分泌代謝異常誘發(fā)，病程漫長(zhǎng)，需要接受長(zhǎng)期的治療[1]，若得不到有效及時(shí)的治療將會(huì)導(dǎo)致危及患者生命。本文為探究臨床治療甲亢合并糖尿病的方法及臨床療效，于2014年3月--2018年3月選取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作為研究對(duì)象參與臨床研究，取得滿(mǎn)意結(jié)果。現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 于2014年3月--2018年3月選取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作為研究對(duì)象參與臨床研究，根據(jù)抽簽結(jié)果將患者均分為兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各15例，實(shí)驗(yàn)組中男性患者8例，女性患者7例，平均年齡為（43.29±4.97）歲，其中糖尿病并發(fā)甲亢6例，甲亢并發(fā)5例，甲亢和糖尿病同時(shí)發(fā)生4例；對(duì)照組中男性患者8例，女性患者7例，平均年齡為（43.75±5.28）歲，其中糖尿病并發(fā)甲亢7例，甲亢并發(fā)6例，甲亢和糖尿病同時(shí)發(fā)生3例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面均無(wú)顯著差別（P>0.05）。所有患者均知曉研究意圖及資料用途。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，以患者實(shí)際情況給予適量的胰島素和抗甲狀腺藥物治療。實(shí)驗(yàn)組患者接受針對(duì)性治療，以患者體重為劃分標(biāo)準(zhǔn)[2]，體重正常及過(guò)高者給予相應(yīng)劑量雙胍類(lèi)增敏劑和胰島素治療，注意控制患者血糖穩(wěn)定；體重較輕者給予α葡萄糖苷酶抑制劑和磺脲類(lèi)降糖藥物治療；消瘦者則給予胰島素治療，起始劑量為46U/d，并發(fā)甲亢后不改變運(yùn)動(dòng)、飲食和胰島素用量，若患者體重持續(xù)降低和血糖控制效果不理想者則增加25%～100%胰島素用量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所涉及數(shù)據(jù)均采用SPPS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料使用n（%）表示，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖及產(chǎn)后2h血糖含量于對(duì)照組相比得到更為顯著的改善，甲狀腺素相關(guān)臨床指標(biāo)FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1、表2。

3 討論

甲亢合并糖尿病是一種臨床常見(jiàn)的慢性疾病，均與家族遺傳具有一定聯(lián)系，二者疊加后將會(huì)加重患者病情，為治療帶來(lái)一定難度[3]。一旦有效控制患者甲亢病情，對(duì)于控制血糖含量有一定輔助作用。甲亢和糖尿病間存在相互影響關(guān)系，因此治療時(shí)要優(yōu)先治療甲亢[4]，待甲亢得到控制后再行糖尿病治療。由于藥物治療時(shí)間長(zhǎng)因此臨床中可實(shí)施手術(shù)治療，同時(shí)輔助以飲食和運(yùn)動(dòng)治療，共同穩(wěn)定患者的血糖水平，切實(shí)提高患者免疫力，促進(jìn)臨床恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，在臨床中治療甲亢合并糖尿病時(shí)要以患者實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，給予有針對(duì)性的治療，方可切實(shí)改善各項(xiàng)臨床指標(biāo)，切實(shí)提高臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳小利.甲亢繼發(fā)糖尿病和甲亢合并糖尿病患者的甲狀腺激素及血糖水平的變化分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（23）：3554-3555.

[2] 高雪.甘精胰島素和復(fù)方甲亢片聯(lián)合治療糖尿病合并甲亢患者的臨床療效及對(duì)血糖水平的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（32）：59-60.

[3] 高超.甲亢合并糖尿病患者的臨床護(hù)理干預(yù)效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（43）：28.

[4] 王靜.甲亢合并糖尿病患者的臨床護(hù)理方式與效果分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2017，41（08）：802-803.