劉淑芳 肖六仙

【摘 要】目的：探究將心理護(hù)理應(yīng)用于精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者的護(hù)理工作中對(duì)患者負(fù)性心理造成的影響。方法：選擇我院從2015年9月至2017年4月間收治的精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者76例作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序，在保證患者一般資料上無(wú)明顯差異的前提下，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含38例患者。對(duì)照組患者采用常規(guī)術(shù)后護(hù)理模式，而實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的心理狀況以及生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的SAS以及 SDS評(píng)分明顯高于實(shí)驗(yàn)組，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁癥狀較輕，并且實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的負(fù)性心理狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，是一種有效的護(hù)理方案，將其應(yīng)用于無(wú)抽搐電休克治療患者護(hù)理中，能夠改善患者的預(yù)后恢復(fù)，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】精神病病人；無(wú)抽搐電休克；心理護(hù)理；效果分析

【中圖分類號(hào)】 R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-164-02

無(wú)抽搐電休克治療是有傳統(tǒng)電競(jìng)輪治療方案所改進(jìn)的新型治療方案；在無(wú)抽搐電休克治療中，通過(guò)在對(duì)患者進(jìn)行電痙攣治療前，加用肌肉松弛劑，能夠使患者在肌肉完全松弛的情況下進(jìn)行電流刺激，使患者意識(shí)喪失，從而引起患者皮層廣泛性腦電發(fā)放，從而達(dá)到治療的效果[1]。由于這種方法適應(yīng)性較好，并且具有較高的安全性，在精神科臨床有著廣泛的應(yīng)用。但在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，部分患者及其家屬對(duì)治療內(nèi)容有一定的誤解，導(dǎo)致在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)放棄治療和終止治療的狀況[2]。所以也需要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理，以保證患者的心理狀態(tài)和治療效果。本次研究中，選擇我院從2015年9月至2017年4月間收治的精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者76例作為研究對(duì)象，探究將心理護(hù)理應(yīng)用于精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者的護(hù)理工作中對(duì)患者負(fù)性心理造成的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院從2015年9月至2017年4月間收治的精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者76例作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序，在保證患者一般資料上無(wú)明顯差異的前提下，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含38例患者。對(duì)照組中包括男性患者21例，女性患者17例，患者年齡為34-68歲，患者平均年齡為（51.4±7.6）歲；實(shí)驗(yàn)組中包括男性患者20例，女性患者18例，患者年齡為33-68歲，患者平均年齡為（52.1±8.5）歲；所有患者在一般資料上無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進(jìn)行精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療?？谱o(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者則加入心理護(hù)理干預(yù)，具體方式如下。

由于精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療是屬于電擊治療方案，患者往往會(huì)對(duì)其產(chǎn)生較強(qiáng)的恐懼感，所以在剛剛診斷為精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療，患者往往會(huì)出現(xiàn)難以接受事實(shí)的情況。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，注意患者存在的不良心理狀態(tài)，傾聽患者的需求和訴說(shuō)，如果患者對(duì)治療方法有所疑問時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬講述治療方法以及目的，使患者對(duì)疾病和治療方案方案有明確的認(rèn)識(shí)。

由于精神病患者的癥狀主要表現(xiàn)為精神異常和認(rèn)知困難，所以護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)病情的觀察，并開展良好的健康教育活動(dòng)。必要時(shí)可以組織相同病種的患者進(jìn)行交流，使患者能夠逐漸適應(yīng)所處環(huán)境，在醫(yī)院中找到歸屬感。而護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理操作解釋，尤其是在對(duì)患者進(jìn)行侵入性護(hù)理操作時(shí)，格外注意患者的心理狀態(tài)，避免對(duì)患者造成恐懼和焦慮的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組所有資料均采用軟件SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量方法采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，用x2檢驗(yàn)。P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用國(guó)際焦慮自評(píng)量表（SAS）和國(guó)際抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)分，評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮、抑郁癥狀，評(píng)分為80分滿分，50分以上，說(shuō)明患者具有焦慮或抑郁癥狀，50-59分為輕度焦慮（抑郁），60-69分為中度焦慮（抑郁），70-30分為重度焦慮（抑郁）。畢竟用健康生活質(zhì)量表（HRQOL）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100，得分越高，說(shuō)明患者生活質(zhì)量越好。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的SAS以及 SDS評(píng)分明顯高于實(shí)驗(yàn)組，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁癥狀較輕，并且實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。

3 討論

無(wú)抽搐電休克治療是精神科一種常用的非藥物治療方案，在多年來(lái)的應(yīng)用過(guò)程中，也取得了較好的臨床治療效果，并且實(shí)驗(yàn)研究顯示，其耐受性和安全性均較高，能夠有效減少難治性精神障礙發(fā)生的概率[3]。無(wú)抽搐電休克治療在臨床應(yīng)用時(shí)，往往應(yīng)用于抗精神病藥物治療效果不明顯的病癥治療中，能夠保證患者在急性期治療中對(duì)病情進(jìn)行迅速控制，促進(jìn)患者的社會(huì)功能恢復(fù)，從而降低患者的病癥復(fù)發(fā)率[4]。并且配合相應(yīng)的護(hù)理方案，也能夠保證治療方案的順利開展，避免患者出現(xiàn)各種心理不良狀態(tài)，使患者積極的面對(duì)疾病，提高治療效果[5]。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)精神病應(yīng)用無(wú)抽搐電休克治療患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的負(fù)性心理狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，是一種有效的護(hù)理方案，將其應(yīng)用于無(wú)抽搐電休克治療患者護(hù)理中，能夠改善患者的預(yù)后恢復(fù)，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖雁，鄭小泳，梁麗卿等.精神病病人無(wú)抽搐電休克治療的心理護(hù)理效果觀察[J].全科護(hù)理，2014，（34）：3210-3211.

[2] 黃發(fā)妮.心理護(hù)理對(duì)MECT患者的療效分析[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然版），2011，08（5）：178-179，186.

[3] 王桃，鄭小泳.現(xiàn)代無(wú)抽搐電休克治療精神病的護(hù)理及效果觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)（綜合版），2005，（17）：201-203.

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[5] 余靜萍，顧桂英，饒俊華等.無(wú)抽搐電休克治療精神病68例的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2009，18（24）：162-163.