張林梅 李延紅

【摘 要】目的：探討妊娠高血壓患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理的效果。方法：選擇50例我院在2017.1-2017.9期間收治的妊娠高血壓患者，按照不同護(hù)理措施分為對(duì)照組25例和觀察組25例。對(duì)照組妊娠高血壓患者產(chǎn)后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組妊娠高血壓患者產(chǎn)后血壓情況以及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后舒張壓和收縮壓均低于對(duì)照組患者，P<0.05；觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后新生兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用有效改善血壓狀況，臨床效果明顯，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓；綜合護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)后護(hù)理；新生兒

【中圖分類號(hào)】 R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-162-01

妊娠高血壓是影響母嬰健康的常見疾病，妊娠期較為多見。妊娠高血壓使得母親出現(xiàn)肺水腫、心衰以及肝腎功能衰竭，患者臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿、血壓高、頭暈、水腫等，病情嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)抽搐，嚴(yán)重威脅母親和圍產(chǎn)兒的生命安全[1]。妊娠高血壓圍產(chǎn)兒容易出現(xiàn)早產(chǎn)、新生兒窒息以及死亡等，產(chǎn)生不良后果[2]。對(duì)于妊娠高血壓患者應(yīng)及時(shí)治療，配合有效的護(hù)理措施，監(jiān)測(cè)患者血壓情況，降低妊娠不良結(jié)局的發(fā)生率。研究表明，妊娠高血壓患者采取有效的護(hù)理方案，穩(wěn)定患者病情，改善妊娠結(jié)局[3]。本文選擇我院在2017.1-2017.9期間收治的50例妊娠高血壓患者，其中抽取25例作為觀察組，實(shí)施妊娠高血壓患者產(chǎn)后綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 一般資料與方法

1.1 資料 研究對(duì)象選擇上為我院在2017.1-2017.9期間產(chǎn)科收治的50例妊娠高血壓患者，按照護(hù)理方式分為對(duì)照組25例和觀察組25例?；颊呔谌朐簷z查中確診為妊高征，均對(duì)本次研究知情同意。排除有妊娠合并其他并發(fā)癥患者，排除有心血管、肝腎等臟器基礎(chǔ)疾病患者，排除臨床資料不完整者，排除有精神異?；颊?。

對(duì)照組妊娠高血壓患者年齡范圍在23-41歲之間，平均年齡為32.15±2.46歲，孕周在26-37周之間，平均孕周在31.05±1.37周，初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦10例；

觀察組妊娠高血壓患者年齡范圍在24-39歲之間，平均年齡為31.45±2.57歲，孕周在24-37周之間，平均孕周在30.25±1.42周，初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。

比較這兩組妊娠高血壓患者在年齡、孕周、產(chǎn)次等一般性資料上的比較，P>0.05不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組妊娠高血壓患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理措施，監(jiān)測(cè)患者產(chǎn)后生命體征，指導(dǎo)患者產(chǎn)后飲食和衛(wèi)生清潔等，觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后則實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，①環(huán)境護(hù)理：中重度妊娠高血壓患者住院治療期間保持環(huán)境整潔、安靜，擺放綠色植物，創(chuàng)造溫馨氣氛。播放優(yōu)美的輕音樂，提高患者的舒適度。盡可能為患者安排單間病房，減少外界環(huán)境對(duì)其產(chǎn)生的影響[4]。定期對(duì)病房內(nèi)消毒，注意開窗通風(fēng)。保持病室環(huán)境溫濕度適宜。②心理護(hù)理：妊娠高血壓擔(dān)心胎兒的健康狀況，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。且多數(shù)產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，對(duì)妊娠高血壓認(rèn)知不足，更加容易產(chǎn)生恐懼心理。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者的交流溝通，疏導(dǎo)患者不良情緒，維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。鼓勵(lì)產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)，協(xié)助患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的抵抗力。囑患者家屬多陪伴，減輕患者孤獨(dú)感。護(hù)士應(yīng)保持態(tài)度親切、語氣柔和，給予患者溫暖感。③產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)婦分娩消耗大量體力，產(chǎn)后保證患者有足夠的休息，保持病房環(huán)境安靜。做好患者基礎(chǔ)生活護(hù)理，每天進(jìn)行口腔護(hù)理。監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察患者水腫、腎功能以及血壓情況等，若有異常情況，及時(shí)通知醫(yī)生。

1.3 療效判斷 記錄兩組妊娠高血壓產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓情況，包括收縮壓和舒張壓。觀察并記錄兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法采用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料為患者的血壓值，計(jì)數(shù)資料為新生兒并發(fā)癥發(fā)生率，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后血壓值較對(duì)照組患者明顯改善，P<0.05。如表1

2.2 觀察組妊娠高血壓患者新生兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。如表2

3 討論

妊娠高血壓多發(fā)生在妊娠24周，患者出現(xiàn)浮腫、血壓升高以及抽搐等癥狀，威脅產(chǎn)婦和胎兒的生命安全[5]。研究中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，通過對(duì)病情的觀察，給予患者舒適的住院環(huán)境，減輕外界患者的刺激，確保患者得到足夠的休息。及時(shí)與患者交流和溝通，掌握患者心理狀態(tài)，積極改善不良情緒，盡可能使患者處于最佳的身心狀態(tài)。指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高患者預(yù)后效果，改善母嬰結(jié)局[6]。研究結(jié)果表明，觀察組妊娠高血壓患者產(chǎn)后血壓較對(duì)照組患者顯著改善，且觀察組新生兒并發(fā)癥低于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用有效緩解不良情緒，改善血壓情況，促進(jìn)母嬰健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉紅虹.妊娠高血壓綜合癥患者產(chǎn)后護(hù)理中綜合護(hù)理應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（12）：246-247.

[2] 鄭慶秀.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合癥的效果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（6）：98.

[3] 趙慧棟，李春蕾，李娟等.綜合護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（12）：191-193.

[4] 陳秀錦.綜合護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（2）：222-223.

[5] 李建芬.綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦圍生期的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（8）：87，91

[6] 趙梅，張艷婷.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（13）：110-111.