康瑛 烏曉東

【摘 要】目的：探究通心絡(luò)膠囊治療冠心病效果。方法：本次研究將使用隨機(jī)抽取方式將60例在本院接受治療的冠心病患者進(jìn)行資料回顧，將其按照患者醫(yī)院分為對照組與觀察組，兩組患者均給予常規(guī)治療，對照組（n=30）在此基礎(chǔ)上配合美托洛爾治療，觀察組（n=30）則配合通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。所有患者均接受6個(gè)月治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：治療前兩組患者LVEDD、LVESD、LVEF以及CO無明顯差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者LVEDD、LVESD明顯低于對照組，LVEF、CO明顯高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通心絡(luò)膠囊治療冠心病效果顯著，可以有效改善患者心功能，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠心?。幻劳新鍫?；冠心?。煌ㄐ慕j(luò)膠囊

【中圖分類號】 R749.053【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-016-02

前言

冠心病是臨床常見疾病，患病后患者常會出現(xiàn)心肌收縮功能下降，回流血液無法對組織代謝進(jìn)行供應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭癥狀[1-2]。有關(guān)研究資料顯示，冠心病心力衰竭的嚴(yán)重程度甚至堪比癌癥，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及生命安全[3]。本文主要研究通心絡(luò)膠囊治療冠心病效果，本次研究將從2015年5月～2017年3月在本院接受治療的60例冠心病患者進(jìn)行資料回顧，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究將從2015年5月～2017年3月在本院接受治療的60例冠心病患者進(jìn)行資料回顧，按照患者意愿將其分為兩組。對照組男女比例為13：17例；年齡為52～78歲，平均年齡為（62.35±11.23）歲；病程為1～11年，平均病程為（5.32±1.95）歲；其中5例Ⅱ級，18例Ⅲ，7例Ⅳ及。觀察組男女比例為14：16例；年齡為51～78歲，平均年齡為（62.13±11.86）歲；病程為1～11年，平均病程為（5.85±1.89）歲；其中6例Ⅱ級，16例Ⅲ，8例Ⅳ級。對兩組患者一般資料進(jìn)行對比分析，無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 存在嚴(yán)重腎臟疾??；精神疾病以及意識障礙；支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病等；惡性腫瘤。

1.3 方法 所有患者均接受常規(guī)治療，其中包括對作息時(shí)間進(jìn)行規(guī)范，飲食限鹽，同時(shí)進(jìn)行血管緊張素進(jìn)行酶抑制劑轉(zhuǎn)換、利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、阿司匹林以及他汀類藥物，所有患者均要接受2-3周基礎(chǔ)治療。對照組患者在此基礎(chǔ)上配合美托洛爾進(jìn)行治療，開始時(shí)使用劑量為6.25mg，每天2次，若患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療2周后將劑量增加至25-50mg，每天2次。觀察組患者則使用通心絡(luò)膠囊治療，每次服用4粒，每天3次。兩組患者均接受6個(gè)月治療。

1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療前后超聲心動圖檢測心功能指標(biāo)，其中包括LVEDD（左室舒張末內(nèi)徑）、LVESD（左室收縮末內(nèi)徑）、CO（心排出量）、LVEF（左室射血分?jǐn)?shù)）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件處理研究中相關(guān)數(shù)據(jù)，用（x±s）表示計(jì)量資料，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組患者LVEDD、LVESD、LVEF以及CO無明顯差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者LVEDD、LVESD明顯低于對照組，LVEF、CO明顯高于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

冠心病是較為嚴(yán)重疾病，主要發(fā)病人群為老年人，隨著人們生活習(xí)慣逐漸改變，社會老齡化問題的加重。冠心病若不能得到及時(shí)治療既有可能會轉(zhuǎn)變成心力衰竭，患者會出現(xiàn)心肌彌漫性缺血、心肌收縮能力減弱等癥狀，甚至導(dǎo)致急性心肌梗死[5]。本文主要使用美托洛爾與通心絡(luò)膠囊進(jìn)行對比研究，觀察通心絡(luò)膠囊治療冠心病的臨床價(jià)值。

冠心病主要發(fā)病機(jī)制就是心室重塑以及神經(jīng)內(nèi)分泌激活，因此在選擇治療模式時(shí)，應(yīng)將心室功能恢復(fù)作為首要條件，從根本上對患者進(jìn)行心功能改善，避免患者形成心力衰竭。通心絡(luò)膠囊是一種益氣活血、通絡(luò)止痛型的藥物，可以有效對心肌收縮功能進(jìn)行提高。有關(guān)資料顯示，通心絡(luò)膠囊對于心臟泵血功能具有提高作用，同時(shí)可以擴(kuò)張冠狀動脈。血液粘稠度降低，心肌供氧供血環(huán)境得到改善。而且通心絡(luò)膠囊是中藥制劑，不良反應(yīng)更加少，治療效果更加明顯。在本次研究中，治療后，觀察組患者LVEDD、LVESD明顯低于對照組，LVEF、CO明顯高于對照組（P<0.05），證明了通心絡(luò)膠囊可以顯著改善心功能，應(yīng)用價(jià)值更高。

綜上所述，為冠心病患者進(jìn)行通心絡(luò)治療效果顯著，可以有效改善患者心功能，值得臨床大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧麗立， 程效雄. 美托洛爾聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的療效及對血脂的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2016， 14（19）：2279-2281.

[2] 楊鐵驪， 潘勝軍， 張小方，等. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合吡格列酮對2型糖尿病合并冠心病冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄的影響：一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)雙盲平行安慰劑對照研究[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志， 2016， 23（4）：341-347.

[3] 史學(xué)穎， 張菊香. 美托洛爾與通心絡(luò)膠囊聯(lián)合治療冠心病心力衰竭療效及對患者血液流變學(xué)影響[J]. 疾病監(jiān)測與控制， 2016， 10（10）：793-795.

[4] 杭亮， 田慧娟， 李軍. 阿托伐他汀聯(lián)合通心絡(luò)膠囊對冠心病病人cTnI、HbA1c及臨床療效的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2016， 14（15）：1765-1767.

[5] 全勇， 張育民， 李峰，等. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者Hcy、CRP、IL-6及IL-18的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 38（2）：132-134.