分析優(yōu)化急診護理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊?/h1>
2018-06-04 08:43:40常娟
健康大視野 2018年3期 關(guān)鍵詞：急性心肌梗死
常娟
【摘 要】目的：評價并分析優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者進行搶救所取得的效果，以便為臨床干預(yù)工作提供可行參考。方法：本研究所有選擇的研究對象的入園時間均為我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死的患者，選擇其中的94例作為研究對象，將所有患者分為觀察組和對照組，平均每組患者均為47例。本研究對照組患者在對患者進行急診搶救的過程當中選擇采用常規(guī)的急診護理流程進行搶救護理，觀察組患者在進行急診搶救的過程當中選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行搶救護理，對于兩組患者的搶救效果進行評估并作比較。結(jié)果：對于本研究兩組患者搶救室的滯留時間、分診評估時間以及患者的搶救時間等進行比較，兩組患者存在明顯的差異性，而且觀察組比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：臨床上對于急性心肌梗死患者在進行搶救的過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的促進患者搶救效果的提高，這種方法可縮短心肌再灌注的時間，有助于急性心肌梗死患者的搶救，具有推廣應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】重點優(yōu)化護理流程；急性心肌梗死；搶救效果
【中圖分類號】R465.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01
急性心肌梗死這種狀況一般比較危急，在臨床上具有較高的病死率，對于急性心肌梗死患者在搶救的時候需要盡快的對于患者梗死相關(guān)血管進行重新開通，保證患者的心肌血液再灌注得到恢復(fù)，使患者瀕死的心肌得以恢復(fù)[1]。在急性心肌梗死患者搶救過程當中，對患者的護理質(zhì)量的好壞將會直接對患者的搶救結(jié)果以及患者的預(yù)后產(chǎn)生影響，對于患者的急診護理流程進行規(guī)范能提升患者臨床搶救的效果。所以在這種環(huán)境下，本研究分析優(yōu)化急診護理流程對于急性心肌梗死患者搶救效果的影響，并且將主要研究情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究所有研究對象均為我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死患者，選擇其中的94例患者作為研究對象，對于所有患者進行分組對照研究，并將患者分為觀察組和對照組，平均每組患者均為47例。本研究對照組患者中，男性患者24例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為53歲到89歲，平均年齡為（68.9±12.4）歲；本研究觀察組患者中，男性患者25例，女性患者22例，患者的年齡區(qū)間為54歲到90歲，平均年齡為（69.6±14.1）歲。本研究兩組患者均為急性心肌梗死患者，患者根據(jù)超聲心電圖、冠狀動脈造影以及實驗室檢查等得到確診。分組以后選擇采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的臨床資料進行檢驗并作出比較，觀察組和對照組在一般資料方面沒有明顯的差異，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者選擇常規(guī)的急診護理流程來對患者進行急診搶救，并且進行相關(guān)的護理，在此過程當中涉及到急診120急診或者院前搶救接患者到醫(yī)院，對患者進行相關(guān)的救治，根據(jù)患者實際情況為患者進行指導(dǎo)時，使患者注意休息，做好對患者和患者家屬的心理干預(yù)工作，為患者盡快建立靜脈通道，做好對患者的吸氧等相關(guān)的操作。而本研究觀察組患者在此過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程，對患者進行搶救和相關(guān)的護理，具體的護理措施如下：
①優(yōu)化護理小組：需構(gòu)建優(yōu)化護理小組，通過護士長帶領(lǐng)相關(guān)的成員，征詢有關(guān)科室和專家的意見之后，對于一些資料進行查詢，以便獲得支持。選擇采用急診護理流程的評估手段進行相關(guān)評估，采取等級責任制度，進行急救護理的編制模式，每天根據(jù)科室的具體情況，彈性的對于工作時間進行調(diào)整，每一班通過一名高年資的護士和兩名責任護士進行組建，同時還需要有四名輔助護士來進行輔助[2]。
②培訓(xùn)工作強化：優(yōu)化急診護理流程，實施以前就需對相關(guān)工作人員進行全體培訓(xùn)，培訓(xùn)的相關(guān)目標群體主要包括有120的駕駛員，急診科的護士、心臟內(nèi)科的醫(yī)生和導(dǎo)管室的相關(guān)工作人員。加強對于所有相關(guān)人員技能的培訓(xùn)工作，保證相關(guān)的操作能夠規(guī)范，使得醫(yī)護人員對于優(yōu)化急診護理流程的每一個步驟，都能夠詳細的掌握。
③流程的落實：在院前搶救和轉(zhuǎn)運的時候，需要將搶救心肌梗死的概念進行不斷前移，使其到救護車出車的時候就應(yīng)該落實，這樣能在一定程度上縮短出診的時間。與此同時需要要求相關(guān)的醫(yī)護人員主動和患者家屬取得聯(lián)系，并不斷進行溝通，需盡快了解患者的基本狀況之后，對患者進行初步評估，并且進行相關(guān)指導(dǎo)。比如說可以指導(dǎo)患者臥床休息，保持患者的情緒穩(wěn)定，避免用力過度。在到達現(xiàn)場之后，需立刻進行監(jiān)測，了解患者生命體征和氧氣的吸入情況為患者建立靜脈通道，以便于對患者進行安慰，幫助患者消除緊張情緒，為患者立刻檢查心電圖等情況，并且使用相關(guān)的急救藥物進行急救[3]。
對于患者的轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)和輸送導(dǎo)管室的環(huán)節(jié)，必須盡量簡化，需要將原來通過急診科收入心臟科，再由心臟科轉(zhuǎn)運導(dǎo)管室的做法進行改進，使得急診科直接輸送導(dǎo)管科室，做好相關(guān)的轉(zhuǎn)運工作，轉(zhuǎn)運過程中必須要攜帶除顫器和監(jiān)護儀器，備好簡易呼吸氣囊等相關(guān)搶救儀器，要與交接的護士進行詳細的交代，使其了解患者的基本情況，以便于進行及時的處理。
1.3 觀察指標
對于本研究兩組患者搶救過程當中，搶救室的留置時間，分診評估時間和患者搶救時間等進行評價和比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本研究的數(shù)據(jù)均需要調(diào)入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行檢驗，統(tǒng)計學(xué)軟件的版本選擇IBM SPSS26.0，本研究所有的計量資料選擇t值檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗采用P<0.05表示差異明顯，為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
對于本研究兩組患者搶救室的滯留時間、分診評估時間以及患者的搶救時間等進行比較，兩組患者存在明顯的差異性，而且觀察組比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細情況請參見表1所示。
3 討論
心肌梗死這種病情發(fā)病比較急重，患者病情進展相對較快，臨床具有較高的危險程度，這種病情在臨床的致死率較高。為了在最大程度上挽救患者的生命，對于心肌梗死患者進行搶救這一類搶救工作具有較強的時效性，所以醫(yī)護人員必須在搶救過程當中爭分奪秒，盡可能的對于相關(guān)流程進行優(yōu)化，節(jié)約對患者搶救的時間。以往在對患者進行搶救，分診護理流程相對較為復(fù)雜，不利于對患者的搶救，所以為了有效的改善這種情況，本研究主要選擇采用優(yōu)化分診流程，對于患者進行搶救的效果。從結(jié)果來看，明顯的縮短了患者心肌再灌注的時間，同時能夠促進患者搶救效果的提升。
通過本研究調(diào)查，可以看出觀察組患者滯留搶救室的時間和分的評估實踐，都比對照組更少，真正搶救的時間用時比對照組相對較長，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。從而也能夠顯而易見的明確，對于優(yōu)化急診分診流程可有效的對于心肌梗死患者進行搶救。
綜上所述，臨床上對于急性心肌梗死患者在進行搶救的過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的促進患者搶救效果的提高，這種方法可縮短心肌再灌注的時間，有助于急性心肌梗死患者的搶救，具有推廣應(yīng)用的價值。
參考文獻
王艷鳳.分析優(yōu)化急診護理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊慬J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（93）：272+276.
張雪芳.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].中外女性健康研究，2016（13）：137+140.
馮春哲.分析優(yōu)化急診護理流程對急性心梗患者搶救效果的影響[J].智慧健康，2017，3（07）：69-70.
猜你喜歡
尿激酶溶栓用于老年急性心肌梗死患者的臨床護理中國實用醫(yī)藥(2016年27期)2016-11-30 13:50:42 心絞痛、急性心肌梗死與甲狀腺功能變化的相關(guān)性中國實用醫(yī)藥(2016年27期)2016-11-30 10:43:58 急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的臨床研究中外醫(yī)學(xué)研究(2016年28期)2016-11-28 07:02:01 急性心肌梗死患者內(nèi)臟素mRNA基因表達及臨床相關(guān)性的研究中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新(2016年30期)2016-11-28 00:12:55 急性心肌梗死合并左束支阻滯的心電圖診斷今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:24:29 優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:16:30 急診全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:09:54 阿托伐他汀對老年急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后心肌損傷的保護作用分析今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:06:09 急性心肌梗死患者的中醫(yī)辨證治療分析中國實用醫(yī)藥(2016年24期)2016-10-17 05:31:56 替羅非班在急診PCI術(shù)中應(yīng)用的臨床觀察飲食與健康·下旬刊(2016年7期)2016-05-10 12:51:23
常娟
【摘 要】目的：評價并分析優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者進行搶救所取得的效果，以便為臨床干預(yù)工作提供可行參考。方法：本研究所有選擇的研究對象的入園時間均為我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死的患者，選擇其中的94例作為研究對象，將所有患者分為觀察組和對照組，平均每組患者均為47例。本研究對照組患者在對患者進行急診搶救的過程當中選擇采用常規(guī)的急診護理流程進行搶救護理，觀察組患者在進行急診搶救的過程當中選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行搶救護理，對于兩組患者的搶救效果進行評估并作比較。結(jié)果：對于本研究兩組患者搶救室的滯留時間、分診評估時間以及患者的搶救時間等進行比較，兩組患者存在明顯的差異性，而且觀察組比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：臨床上對于急性心肌梗死患者在進行搶救的過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的促進患者搶救效果的提高，這種方法可縮短心肌再灌注的時間，有助于急性心肌梗死患者的搶救，具有推廣應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】重點優(yōu)化護理流程；急性心肌梗死；搶救效果
【中圖分類號】R465.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01
急性心肌梗死這種狀況一般比較危急，在臨床上具有較高的病死率，對于急性心肌梗死患者在搶救的時候需要盡快的對于患者梗死相關(guān)血管進行重新開通，保證患者的心肌血液再灌注得到恢復(fù)，使患者瀕死的心肌得以恢復(fù)[1]。在急性心肌梗死患者搶救過程當中，對患者的護理質(zhì)量的好壞將會直接對患者的搶救結(jié)果以及患者的預(yù)后產(chǎn)生影響，對于患者的急診護理流程進行規(guī)范能提升患者臨床搶救的效果。所以在這種環(huán)境下，本研究分析優(yōu)化急診護理流程對于急性心肌梗死患者搶救效果的影響，并且將主要研究情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究所有研究對象均為我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死患者，選擇其中的94例患者作為研究對象，對于所有患者進行分組對照研究，并將患者分為觀察組和對照組，平均每組患者均為47例。本研究對照組患者中，男性患者24例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為53歲到89歲，平均年齡為（68.9±12.4）歲；本研究觀察組患者中，男性患者25例，女性患者22例，患者的年齡區(qū)間為54歲到90歲，平均年齡為（69.6±14.1）歲。本研究兩組患者均為急性心肌梗死患者，患者根據(jù)超聲心電圖、冠狀動脈造影以及實驗室檢查等得到確診。分組以后選擇采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的臨床資料進行檢驗并作出比較，觀察組和對照組在一般資料方面沒有明顯的差異，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者選擇常規(guī)的急診護理流程來對患者進行急診搶救，并且進行相關(guān)的護理，在此過程當中涉及到急診120急診或者院前搶救接患者到醫(yī)院，對患者進行相關(guān)的救治，根據(jù)患者實際情況為患者進行指導(dǎo)時，使患者注意休息，做好對患者和患者家屬的心理干預(yù)工作，為患者盡快建立靜脈通道，做好對患者的吸氧等相關(guān)的操作。而本研究觀察組患者在此過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程，對患者進行搶救和相關(guān)的護理，具體的護理措施如下：
①優(yōu)化護理小組：需構(gòu)建優(yōu)化護理小組，通過護士長帶領(lǐng)相關(guān)的成員，征詢有關(guān)科室和專家的意見之后，對于一些資料進行查詢，以便獲得支持。選擇采用急診護理流程的評估手段進行相關(guān)評估，采取等級責任制度，進行急救護理的編制模式，每天根據(jù)科室的具體情況，彈性的對于工作時間進行調(diào)整，每一班通過一名高年資的護士和兩名責任護士進行組建，同時還需要有四名輔助護士來進行輔助[2]。
②培訓(xùn)工作強化：優(yōu)化急診護理流程，實施以前就需對相關(guān)工作人員進行全體培訓(xùn)，培訓(xùn)的相關(guān)目標群體主要包括有120的駕駛員，急診科的護士、心臟內(nèi)科的醫(yī)生和導(dǎo)管室的相關(guān)工作人員。加強對于所有相關(guān)人員技能的培訓(xùn)工作，保證相關(guān)的操作能夠規(guī)范，使得醫(yī)護人員對于優(yōu)化急診護理流程的每一個步驟，都能夠詳細的掌握。
③流程的落實：在院前搶救和轉(zhuǎn)運的時候，需要將搶救心肌梗死的概念進行不斷前移，使其到救護車出車的時候就應(yīng)該落實，這樣能在一定程度上縮短出診的時間。與此同時需要要求相關(guān)的醫(yī)護人員主動和患者家屬取得聯(lián)系，并不斷進行溝通，需盡快了解患者的基本狀況之后，對患者進行初步評估，并且進行相關(guān)指導(dǎo)。比如說可以指導(dǎo)患者臥床休息，保持患者的情緒穩(wěn)定，避免用力過度。在到達現(xiàn)場之后，需立刻進行監(jiān)測，了解患者生命體征和氧氣的吸入情況為患者建立靜脈通道，以便于對患者進行安慰，幫助患者消除緊張情緒，為患者立刻檢查心電圖等情況，并且使用相關(guān)的急救藥物進行急救[3]。
對于患者的轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)和輸送導(dǎo)管室的環(huán)節(jié)，必須盡量簡化，需要將原來通過急診科收入心臟科，再由心臟科轉(zhuǎn)運導(dǎo)管室的做法進行改進，使得急診科直接輸送導(dǎo)管科室，做好相關(guān)的轉(zhuǎn)運工作，轉(zhuǎn)運過程中必須要攜帶除顫器和監(jiān)護儀器，備好簡易呼吸氣囊等相關(guān)搶救儀器，要與交接的護士進行詳細的交代，使其了解患者的基本情況，以便于進行及時的處理。
1.3 觀察指標
對于本研究兩組患者搶救過程當中，搶救室的留置時間，分診評估時間和患者搶救時間等進行評價和比較。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本研究的數(shù)據(jù)均需要調(diào)入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行檢驗，統(tǒng)計學(xué)軟件的版本選擇IBM SPSS26.0，本研究所有的計量資料選擇t值檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗采用P<0.05表示差異明顯，為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
對于本研究兩組患者搶救室的滯留時間、分診評估時間以及患者的搶救時間等進行比較，兩組患者存在明顯的差異性，而且觀察組比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細情況請參見表1所示。
3 討論
心肌梗死這種病情發(fā)病比較急重，患者病情進展相對較快，臨床具有較高的危險程度，這種病情在臨床的致死率較高。為了在最大程度上挽救患者的生命，對于心肌梗死患者進行搶救這一類搶救工作具有較強的時效性，所以醫(yī)護人員必須在搶救過程當中爭分奪秒，盡可能的對于相關(guān)流程進行優(yōu)化，節(jié)約對患者搶救的時間。以往在對患者進行搶救，分診護理流程相對較為復(fù)雜，不利于對患者的搶救，所以為了有效的改善這種情況，本研究主要選擇采用優(yōu)化分診流程，對于患者進行搶救的效果。從結(jié)果來看，明顯的縮短了患者心肌再灌注的時間，同時能夠促進患者搶救效果的提升。
通過本研究調(diào)查，可以看出觀察組患者滯留搶救室的時間和分的評估實踐，都比對照組更少，真正搶救的時間用時比對照組相對較長，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。從而也能夠顯而易見的明確，對于優(yōu)化急診分診流程可有效的對于心肌梗死患者進行搶救。
綜上所述，臨床上對于急性心肌梗死患者在進行搶救的過程當中，選擇采用優(yōu)化急診護理流程進行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的促進患者搶救效果的提高，這種方法可縮短心肌再灌注的時間，有助于急性心肌梗死患者的搶救，具有推廣應(yīng)用的價值。
參考文獻
王艷鳳.分析優(yōu)化急診護理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊慬J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（93）：272+276.
張雪芳.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].中外女性健康研究，2016（13）：137+140.
馮春哲.分析優(yōu)化急診護理流程對急性心梗患者搶救效果的影響[J].智慧健康，2017，3（07）：69-70.
猜你喜歡
中國實用醫(yī)藥(2016年27期)2016-11-30 13:50:42
中國實用醫(yī)藥(2016年27期)2016-11-30 10:43:58
中外醫(yī)學(xué)研究(2016年28期)2016-11-28 07:02:01
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新(2016年30期)2016-11-28 00:12:55
今日健康(2016年12期)2016-11-17 19:24:29
今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:16:30
今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:09:54
今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:06:09
中國實用醫(yī)藥(2016年24期)2016-10-17 05:31:56
飲食與健康·下旬刊(2016年7期)2016-05-10 12:51:23
