劉鏡

【摘 要】目的：分析左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療慢性細(xì)菌性前列腺炎的臨床療效。方法：選擇我院2013年11月至2016年11月收治的115例慢性細(xì)菌性前列腺炎患者，隨機(jī)分成觀察組（60例）和對(duì)照組（55例）。對(duì)照組使用左氧氟沙星治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用前列舒通膠囊治療，觀察對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)、NIH-CPSI分別為（11.95±1.68）、（7.30±2.14），限制優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組癥狀積分（4.13±2.84）分，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：慢性細(xì)菌性前列腺炎應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療的效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)和NIH-CPSI評(píng)分。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星；前列舒通膠囊；前列腺炎；療效

【中圖分類號(hào)】R391.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2017）11-03-0-01

前列腺炎是常見的一種男性泌尿系統(tǒng)疾病，疾病特點(diǎn)是難根治、易復(fù)發(fā)等，患者主要表現(xiàn)為睪丸及會(huì)陰疼痛、下腹部疼痛，或伴隨有排尿困難，給患者的健康及日常生活造成嚴(yán)重影響[1]。本文旨在探討左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊應(yīng)用于慢性細(xì)菌性前列腺炎治療中的療效，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年11月-2016年11月我院收治的慢性細(xì)菌性前列腺炎患者115例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組55例，年齡25-73歲，平均年齡（46.36±12.44）歲，病程1-5年，平均（2.48±1.35）y；觀察組60例，年齡26-73歲，平均年齡（46.42±12.46）歲，病程10個(gè)月-5年，平均（2.37±1.31）y；兩組患者基線資料比較（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予左氧氟沙星（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990051，0.1g*12s）治療，每次2粒，每日2次，每周進(jìn)行2次肛門局部理療，每次20min，連續(xù)治療3個(gè)月。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予前列舒通膠囊（保定天浩制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027140，0.4g*18粒*2板/盒）口服，每日3次，每次3粒，輔助肛門局部理療，每次20min，連續(xù)治療3個(gè)月。治療期間禁食辛辣、油膩等刺激性食物，戒酒戒煙，保持健康的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者于治療前及治療結(jié)束后進(jìn)行常規(guī)前列腺液檢查，進(jìn)行NIH-CPSI評(píng)分和白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查；記錄兩組臨床癥狀積分，分值越高，癥狀越明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)由SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理，計(jì)數(shù)單位由[n（%）]表示，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量單位，表示組間對(duì)比，P<0.05是兩組組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組觀察指標(biāo)比較 兩組治療后各觀察指標(biāo)均比治療前有所改善，觀察組改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），結(jié)果見表1。

2.2 兩組臨床癥狀積分比較 觀察組治療前臨床癥狀積分為（20.54±4.92）分，治療后（4.13±2.84）分；對(duì)照組治療前臨床癥狀積分是（20.57±4.90）分，治療后（13.722.52）分，兩組治療后均比治療前有改善，但觀察組改善程度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

由于人們生活習(xí)慣的改變，前列腺炎的發(fā)病率在逐漸升高，給患者的正常工作及生活帶來嚴(yán)重影響。目前臨床主要采用藥物治療慢性前列腺炎，尤其是中西醫(yī)聯(lián)合的治療手段已取得較好效果[2]。慢性前列腺炎在中醫(yī)屬“精濁”、“淋癥”等范疇，主要是由機(jī)體淤血、濕熱、敗精淤濁導(dǎo)致精室脈絡(luò)出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象，所有治療應(yīng)以化瘀散結(jié)、清熱利濕為原則[3]。

本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組NIH-CPSI評(píng)分及白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組臨床癥狀積分顯著低于對(duì)照組，表明慢性細(xì)菌性前列腺炎采用左氧氟沙星聯(lián)合前列舒通膠囊治療療效優(yōu)良，能有效降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)，改善患者臨床癥狀。原因分析是：左氧氟沙星是一種抗生素藥物，能使細(xì)菌解旋酶的活性得到降低，抑制細(xì)菌的核酸形成，從而殺死體內(nèi)的衣原體、支原體等細(xì)菌，但單獨(dú)服用效果不明顯，患者易產(chǎn)生耐藥性，預(yù)后不佳。前列舒通膠囊的成分有赤芍、當(dāng)歸、黃柏、土茯苓、川芎、澤瀉、三棱、馬鞭草、馬齒莧、川牛膝、虎耳草、甘草、柴胡，其中馬齒莧、黃柏有解毒消炎、清熱利濕的功效；虎耳草、當(dāng)歸、川穹、赤芍有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的作用，可有效改善局部微循環(huán)，解除細(xì)菌感染導(dǎo)致的導(dǎo)管及腺體梗阻；土茯苓、澤瀉能利濕、清熱解毒、抗菌消炎，輔助抗菌藥物充分發(fā)揮抗菌效果；柴胡有疏肝理氣的作用，促進(jìn)水精輸瀉，使機(jī)體通暢舒適[4]。聯(lián)合左氧氟沙星可有效消除組織水腫的征象，有效抑制炎癥反應(yīng)，緩解患者尿痛、睪丸疼痛、尿頻等癥狀，促進(jìn)前列腺功能恢復(fù)。受樣本例數(shù)和時(shí)間等因素限制，關(guān)于兩種用藥方案對(duì)患者不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響，有待臨床進(jìn)一步研究。

綜上所述，前列舒通膠囊聯(lián)合左氧氟沙星在慢性細(xì)菌性前列腺炎患者中應(yīng)用后能夠有效降低白細(xì)胞計(jì)數(shù)，改善患者疼痛及排尿癥狀，具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

蔡娟麗.前列舒通膠囊結(jié)合左氧氟沙星治療前列腺炎的臨床效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（12）：99-100.

王勝.前列舒通聯(lián)合α受體阻滯劑治療慢性前列腺炎的臨床效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（21）：125～126

馬強(qiáng)，賈國(guó)金，金偉，等.左氧氟沙星聯(lián)合鹽酸坦索羅辛及寧泌泰治療慢性前列腺炎的療效觀察[J].中國(guó)性科學(xué)，2015，24（10）：11～13

張福全.活血利濕通淋湯聯(lián)合前列舒康膠囊治療慢性前列腺炎臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2014，29（8）：1189～1190