羅紅

【摘 要】目的：分析小兒手足口病的治療及保健措施。方法：選取2014年12月至2017年12月這一階段在我院治療100例手足口病患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（47例）和研究組（53例），對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以相應(yīng)的保健措施，對(duì)比兩組復(fù)發(fā)和效果。結(jié)果：治療后，研究組治療總有效率為98.11%，復(fù)發(fā)率為9.43%，均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒手足口病患者進(jìn)行有效治療的同時(shí)實(shí)施保健措施，有利于控制疾病傳播，降低復(fù)發(fā)率，提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】小兒手足口??；治療；保??；措施

【中圖分類號(hào)】R725.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

手足口病具有傳播速度快、傳播范圍廣等特點(diǎn)，一種傳染率極高的疾病[1-2]。1-3歲兒童是高發(fā)人群，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皰疹、皮疹，心肌炎等，嚴(yán)重者甚至死亡。因此，對(duì)小兒手足口病患者進(jìn)行治療和實(shí)施保健措施是十分必要的。本文探討小兒手足口病的治療及保健措施，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2014年12月至2017年12月這一階段在我院治療100例手足口病患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。研究組（53例）男29例，女24例；最小年齡為5個(gè)月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.63±1.26）歲；最短病程為2天，最長(zhǎng)病程為2個(gè)月，平均病程為（0.97±0.24）個(gè)月。對(duì)照組（47例）男26例，女21例；最小年齡為7個(gè)月，最大年齡為12歲，平均年齡為（4.85±1.36）歲，最短病程為2天，最長(zhǎng)病程為3個(gè)月，平均病程為（1.16±0.52）個(gè)月。兩組基線資料（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療，包括保持病房干凈、常規(guī)的用藥（如喜炎平抗炎，酌情使用抗生素、補(bǔ)液，退熱等對(duì)癥處理）護(hù)理和飲食護(hù)理等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以相應(yīng)的保健措施，主要措施包括：①護(hù)理人員需保持病房的干凈整潔，除按常規(guī)對(duì)病房進(jìn)行消毒外、還對(duì)患兒玩具、食具等日常用品進(jìn)行消毒，為患兒創(chuàng)造溫馨、舒適的治療環(huán)境，同時(shí)還需為患兒準(zhǔn)備寬大柔軟的衣服。②首先，保障患兒飲水充足，并讓患兒口服金雙調(diào)（鈣鐵鋅及多種維生素）口服液（貴州圣方保健品廠出品）。在洗漱患兒口腔時(shí)，應(yīng)使用溫水，若患兒出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀，應(yīng)幫助患兒外涂太極錫類散（太極集團(tuán)浙江東方制藥有限公司）促進(jìn)潰瘍愈合。其次，勤剪患兒指甲，防止患兒抓破皮疹，幫助患兒外涂爐甘石洗劑，若患兒過于疼痛，則涂抹利多卡因。最后，若患兒臀部出現(xiàn)皮疹，護(hù)理人員需及時(shí)清理患兒的大小便，并對(duì)皰疹破裂的患兒有針對(duì)性地涂抹抗生素軟膏[3]。③在患兒飲食前，需用生理鹽水洗漱患兒口腔；患兒飲食時(shí)，需保證患兒飲食以易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，避免患兒攝入生冷及辛辣等刺激食物；飲食后，使用溫水洗漱患兒口腔，保持患兒口腔健康。④保持病房安靜，以此保證患兒睡眠充足。同時(shí)，護(hù)理人員還需及時(shí)測(cè)量患兒體溫，使用溫水幫助患兒沐浴。⑤多與患兒玩耍，關(guān)心與愛護(hù)患兒，并適當(dāng)安慰患兒家長(zhǎng)，使其減輕心理負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并分析兩組患者各年齡階段的復(fù)發(fā)率和治療效果，治療效果包括顯著、有效和無效3項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)數(shù)資料用例和百分率[n（%）]表示，用ⅹ2檢驗(yàn)；若P<0.05，則兩組差異存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組復(fù)發(fā)率比較

護(hù)理后，研究組各年齡段患兒的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療效果比較

研究組治療效果顯著30例，有效22例，無效1例，總有效率98.11%；對(duì)照組治療效果顯著13例，有效19例，無效15例，總有效率68.09%，研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

兒童免疫力低，抗病毒能力弱，因此，手足口病多發(fā)于兒童身上，主要通過人體接觸、唾液和污染物品等方式進(jìn)行傳播，發(fā)展迅速、傳染性強(qiáng)，并容易引發(fā)一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患兒的身心健康，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡。因此，主治醫(yī)師在對(duì)手足口病患兒進(jìn)行治療的同時(shí)，還需實(shí)行有效的保健措施。

本研究結(jié)果表明，治療后，研究組復(fù)發(fā)率為9.43%，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為36.17%，研究組復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，分析其原因：①護(hù)理人員為患兒準(zhǔn)備寬大柔軟的衣服，并及時(shí)對(duì)病房和患兒的日常生活用品進(jìn)行消毒，使病房保持干凈整潔，給予患兒溫馨與舒適的治療環(huán)境。②護(hù)理人員保證充足飲水，并給患兒服用復(fù)合型營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。同時(shí)，使用溫水幫助沖漱口腔，當(dāng)出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀時(shí)，及時(shí)幫助涂抹錫類劑。同時(shí)幫助外涂爐甘石洗劑，當(dāng)出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí)，合理使用利多卡因涂抹。最后，臀部出現(xiàn)皮疹時(shí)，護(hù)理人員及時(shí)清理大小便，并有針對(duì)性地對(duì)皰疹破裂的涂抹抗生素軟膏。③飲食前使用生理鹽水沖漱其口腔；并以易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)食物喂食，有效避免患兒攝入生冷及辛辣等刺激食物；飲食后使用溫水洗漱其口腔，保證患兒的口腔健康。④保持病房安靜，使患兒獲取充足的睡眠。同時(shí)，護(hù)理人員使用溫水幫助沐浴，并及時(shí)測(cè)量患兒體溫。⑤護(hù)理人員經(jīng)常與患兒玩耍，實(shí)時(shí)關(guān)心與愛護(hù)，并安慰家長(zhǎng)，使患兒家屬保持愉悅的心情。

綜上所述，對(duì)手足口病患兒有效的疾病治療，實(shí)施合理的保健措施，助于預(yù)防疾病傳播，減小復(fù)發(fā)率，達(dá)到提升治療效果的目的，具良好的臨床可行性。

參考文獻(xiàn)

劉藝，劉慧儀，黃奕輝，等.托幼機(jī)構(gòu)手足口病護(hù)理措施及防治對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2014，12（22）：86-87.

郝秀衛(wèi).小兒手足口病的治療及保健分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2017，5（2）：93-94.

孫秀娟，蘇麗.小兒手足口病的臨床表現(xiàn)及防治探討[J].雙足與疾病，2017，20（26）：131+133.