陳 萍

（崇州市婦幼保健院，四川 成都 611230）

小兒秋季腹瀉是由輪狀病毒感染所致的一種急性消化道疾病。此病多發(fā)生于秋季。小兒秋季腹瀉患兒的主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、排便次數(shù)增多、發(fā)熱等，其生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量可受到嚴(yán)重的影響[1]。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，對(duì)小兒秋季腹瀉患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果良好，能夠促進(jìn)其康復(fù)。為了進(jìn)一步研究對(duì)小兒秋季腹瀉患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果，筆者對(duì)崇州市婦幼保健院接診的120例小兒秋季腹瀉患兒進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從崇州市婦幼保健院2015年6月至2017年7月期間接診的小兒秋季腹瀉患兒中隨機(jī)選取120例患兒作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組各60例患兒。觀察組患兒中有男34例，女26例；其年齡為3個(gè)月～4歲，平均年齡（2.13±0.62）歲；其病程為2～7 d，平均病程（4.55±0.82）d。對(duì)照組患兒中有男35例，女25例；其年齡為5個(gè)月～5歲，平均年齡（2.75±0.89）歲；其病程為1～6 d，平均病程（3.51±0.87）d。兩組患兒的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)

1）其病情符合小兒秋季腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)臨床檢查被確診患有小兒秋季腹瀉。2）其家屬均簽署了自愿參與本研究的知情同意書。

1.3 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

1）患有嚴(yán)重的心、肝、腎等器官的功能障礙。2）患有重型腹瀉或重度營(yíng)養(yǎng)不良。3）患有慢性腹瀉或遷延性腹瀉。

1.4 方法

對(duì)兩組患兒均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括密切監(jiān)測(cè)其生命體征、為其制定飲食計(jì)劃、對(duì)其進(jìn)行用藥護(hù)理和定時(shí)為其測(cè)量體溫等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理。具體的護(hù)理方法如下：1）進(jìn)行消毒隔離護(hù)理。小兒秋季腹瀉具有較強(qiáng)的傳染性。因此，在患兒入院后，護(hù)理人員應(yīng)按時(shí)使用紫外線殺菌燈對(duì)其病房進(jìn)行消毒，經(jīng)常對(duì)其病房進(jìn)行開窗通風(fēng)，以保持其病房?jī)?nèi)空氣的清新。告知患兒家屬及時(shí)為患兒更換尿布，飯前便后應(yīng)為患兒洗手；氣溫變化時(shí)，注意為患兒增減衣物，以防止其發(fā)生感冒。2）進(jìn)行心理護(hù)理。在接受治療期間，患兒常會(huì)出現(xiàn)哭鬧、不配合治療的情況。護(hù)理人員應(yīng)使用溫柔的語(yǔ)氣對(duì)其進(jìn)行安撫和鼓勵(lì)。對(duì)于年齡較小的患兒，可通過轉(zhuǎn)移其注意力的方式緩解其負(fù)面情緒。與此同時(shí)，護(hù)理人員主動(dòng)與患兒家屬進(jìn)行溝通，詳細(xì)地向其講解小兒秋季腹瀉的發(fā)病機(jī)制、治療方法和治療期間需要注意的事項(xiàng)，使其能夠積極地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。3）進(jìn)行肛周護(hù)理。護(hù)理人員密切觀察患兒肛周皮膚是否出現(xiàn)紅腫、破損等情況，定時(shí)對(duì)其肛周皮膚進(jìn)行清潔，并保持其臀部的干燥，以防止其發(fā)生肛周紅腫和壓瘡。

1.5 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間、嘔吐癥狀消失的時(shí)間及其家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理?；純喊l(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間、嘔吐癥狀消失的時(shí)間等計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率等計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 接受護(hù)理后兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間的比較

接受護(hù)理后，觀察組患兒發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間和嘔吐癥狀消失時(shí)間的平均值分別為（1.14±0.39）d、（1.21±0.14）d、（1.15±0.11）d ；對(duì) 照組患兒發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間和嘔吐癥狀消失時(shí)間的平均值分別為（2.68±0.45）d、（2.58±0.57）d、（2.98±0.56）d；觀察組患兒發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間和嘔吐癥狀消失的時(shí)間均短于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。詳見表1。

表1 接受護(hù)理后兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間的比較（d，±s）

表1 接受護(hù)理后兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間的比較（d，±s）

組別 例數(shù) 腹瀉 嘔吐 發(fā)熱觀察組 60 1.21±0.14 1.15±0.11 1.14±0.39對(duì)照組 60 2.58±0.57 2.98±0.56 2.68±0.45 t值 18.080 24.838 20.032 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 接受護(hù)理后兩組患兒家屬對(duì)健康知識(shí)知曉率的比較

接受護(hù)理后，觀察組患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率為93.33%，對(duì)照組患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率為76.67%；觀察組患兒家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組患兒家屬（P＜0.05）。

3 討論

小兒秋季腹瀉是兒科的常見病。此病的發(fā)生與患兒的免疫力低下、輪狀病毒感染等因素密切相關(guān)[3]。有研究指出，對(duì)小兒秋季腹瀉患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果較為理想。為了進(jìn)一步探究對(duì)小兒秋季腹瀉患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理的效果，筆者對(duì)崇州市婦幼保健院接診的120例小兒秋季腹瀉患兒的臨床資料進(jìn)行了回顧性研究。本研究的結(jié)果顯示，接受護(hù)理后，觀察組患兒發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間、腹瀉癥狀消失的時(shí)間和嘔吐癥狀消失的時(shí)間均短于對(duì)照組患兒，其家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率高于對(duì)照組患兒家屬。

綜上所述，對(duì)小兒秋季腹瀉患兒實(shí)施有針對(duì)性護(hù)理可有效地縮短其各項(xiàng)臨床癥狀消失的時(shí)間，提高其家屬對(duì)健康知識(shí)的知曉率。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣林, 鄒賢鳳. 循證護(hù)理應(yīng)用于嬰幼兒秋季腹瀉的護(hù)理效果觀察[J].世界中醫(yī)藥, 2017(A1):251.

[2]左秀琴. 護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒秋季腹瀉治療及預(yù)后的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2016, 1(3):105.

[3]洪鷹. 護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒秋季腹瀉治療和預(yù)后效果的觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015(32):4597-4598.