王利影

【摘要】近年來，隨著人民生活水平的提高和我國醫(yī)療保險保障制度的不斷完善，參加血液透析的患者數(shù)量有所增長。血液透析是腎病和糖尿病常用的臨床治療方法，但長期進行血液透析會造成多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，危害患者的健康。目前采用飲食護理干預的方法改善血液透析患者健康狀況具有重要現(xiàn)實意義，文中將針對飲食護理干預的影響問題，通過文獻資料和實驗的方法進行探究。

【關(guān)鍵詞】飲食護理；護理干預；血液透析；患者健康狀況；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02

糖尿病是嚴重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病，與腫瘤、心血管疾病齊名。血液透析是常見的治療糖尿病的臨床方法，但大量的血液透析治療會引發(fā)多種并發(fā)癥，血液透析在延長患者生命的同時，也為患者帶來了其他的痛苦。通過飲食護理干預方法，改善血液透析患者的營養(yǎng)狀況和健康狀況，有利于減輕患者的痛苦。

1 飲食護理的定義

飲食護理是指血液透析患者在原有的飲食習慣條件下，適當且合理地調(diào)整飲食的食物結(jié)構(gòu)，使患者的飲食結(jié)構(gòu)能夠滿足患者病情治療的需要，緩解患者的痛苦，改善患者的健康狀況。飲食護理是對我國中醫(yī)“食療”理念的傳承和發(fā)展，許多食物都具有藥用價值，在飲食護理干預中，可以根據(jù)食物特性，調(diào)整血液透析患者的飲食結(jié)構(gòu)，如苦瓜有改善糖尿病的功效，可以多吃苦瓜，以此來改善患者的健康狀況。

2 血液透析對患者健康狀況的影響

雖然血液透析的方法可以緩解糖尿病患者的痛苦，增加其長期生存率，但也會帶來多種并發(fā)癥，其中最為常見的并發(fā)癥便是高磷血癥。高磷血癥會導致患者體內(nèi)鈣磷沉積變化，患者甲狀腺功能亢進以及因腎病引發(fā)的骨病等，反而會增加患者的死亡率。高磷血癥在臨床的治療中使用的鈣磷結(jié)合劑會導致軟組織鈣化，因此尚未找到較為良好的方法進行有效治療。血液透析也會導致患者營養(yǎng)不良現(xiàn)象發(fā)生，而營養(yǎng)失衡正是誘發(fā)血液透析并發(fā)癥和患者死亡的主要原因。

3 飲食護理干預對血液透析患者健康狀況的影響

本文采用實驗的方法對飲食干預對血液透析患者健康狀況的影響進行探究，分別針對營養(yǎng)不良狀況和高磷血癥問題進行。

樣本采用2015年4月-2017年4月在我院進行血液透析并患有高磷血癥的患者80例。分為對照組和實驗組，在對照組進行一般護理，在實驗組進行飲食干預護理的方法，分別觀察記錄患者的身體數(shù)據(jù)。

3.1 營養(yǎng)不良狀況實驗研究

在研究飲食護理干預對血液透析患者營養(yǎng)不良改善狀況時，需要觀察記錄兩組患者靜脈血營養(yǎng)成分水平。

3.2 高磷血癥實驗研究

在研究飲食護理干預對于高磷血癥的改善狀況時，需要測量兩組患者鈣磷代謝指標，通過飲食護理干預的方法，相較于一般護理干預，患者體內(nèi)的血磷含量有所降低，鈣磷乘積下降顯著，可以有效避免高磷血癥的發(fā)生和惡化，可以有效降低血液透析對患者健康狀況造成的傷害，緩解患者的痛苦，降低并發(fā)癥引發(fā)的死亡率。

4 強化飲食護理干預的方法

上文的實驗結(jié)果顯示飲食護理干預對于血液透析患健康具有有益的影響，但在現(xiàn)實生活中，一些患者對飲食護理干預方法尚缺乏了解，強化飲食護理干預具有重要意義。

4.1 組織定期健康講座

通過組織血液透析患者和糖尿病患者參加定期的集中健康講座，邀請醫(yī)院或者大學醫(yī)學院相關(guān)專家向患者講解血液透析引起的高磷血癥發(fā)生的原因、癥狀表現(xiàn)以及飲食護理干預的重要性和顯著效果，講解血液透析引起的營養(yǎng)不良的改善方法，現(xiàn)場答疑?；颊咧g也可以利用講座的機會互相交流控制飲食的經(jīng)驗，提高治療的信心。

4.2 食物替換法

醫(yī)院可以免費發(fā)放食物替換推薦表，指導血液透析患者采用食物替換的方法控制飲食，制定個性化的食譜，提高患者食物治療的依從性和積極性。

4.3 記錄每日飲食法

通過科普健康講座，患者應該已經(jīng)認識到飲食護理干預對于控制并發(fā)癥的重要作用，可以引導血液透析患者養(yǎng)成記錄每日飲食的習慣。醫(yī)院可以分發(fā)食物稱以及量杯等工具，幫助患者控制食物攝入的量，并做好監(jiān)督。

隨著人民生活水平的提高，糖尿病患者人數(shù)明顯提高，隨之而來的便是血液透析患者的增加。血液透析雖然有延長患者生命期的作用，但其引發(fā)的高磷血癥會提高患者的死亡率，血液透析引發(fā)的營養(yǎng)不良狀況也威脅著患者的健康。實驗表明，飲食護理干預可以改善患者的健康狀況，強化飲食護理干預，可以幫助高磷血癥的臨床治療，對于緩解患者痛苦具有重要作用。通過記錄飲食和食物替換方法，通過開展健康講座的方法，推進飲食護理干預與血液透析的結(jié)合，有利于患者健康狀況的改善。

參考文獻

[1] 欒春紅.糖尿病患者施行飲食護理干預的臨床意義[J].當代醫(yī)學.2017.02.

[2] 王國柳.陳法東，婁雪靜.強化飲食護理干預對血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響分析[J].中國高等醫(yī)學教育.2015，（02）.

[3] 王 莉.綜合飲食護理干預在血液透析患者高磷血癥中的應用[J].護理實踐與研究.2016：13-20.

[4] 徐靈莉，蔣 娟，蘭 花，高 麗，劉曉玲，皮遠萍.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究.[J].重慶醫(yī)學，2015，05.

[5] 謝滿靜，莫麗霞，羅海鳳，謝葵歡，雷 雨.強化飲食護理干預對維持性血液透析患者營養(yǎng)不良發(fā)生率的影響[J].現(xiàn)代護理，2014，04：12-11.

[6] 熊淑珍.強化飲食護理干預在改善維持性血液透析患者營養(yǎng)不良發(fā)生率中的意義[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，01.

本文編輯：吳宏艷