陳惠華 滕少康△ 黃仲慶 陳桐君

(漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,1 解剖學(xué)教研室,2 衛(wèi)生檢驗(yàn)教研室,漳州 363000)

指長(zhǎng)比(digit ratios)即手指間長(zhǎng)度的比值,包括2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D、4D∶5D,最常用的是示指指長(zhǎng)(second finger length， 2D)和環(huán)指指長(zhǎng)(fourth finger length， 4D)的比值2D∶4D。2D∶4D <1.00,稱為低指長(zhǎng)比,2D∶4D>1.00,稱為高指長(zhǎng)比。指長(zhǎng)比(2D∶4D)可能與乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)[1]。指長(zhǎng)比與原發(fā)性腦腫瘤[2]、女性危險(xiǎn)行為[3]、社會(huì)認(rèn)知[4]、自閉癥[5]、男性性取向[6]、男孩生殖器異常[7]、冠狀動(dòng)脈疾病[8]等方面也有相關(guān)性。月經(jīng)初潮與女性健康密切相關(guān)：月經(jīng)初潮年齡提前可增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn)[9];月經(jīng)年齡延遲可增加老年性癡呆癥[10]和骨質(zhì)疏松癥[11]等的患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡相關(guān),即可為預(yù)防月經(jīng)初潮提前或延遲相關(guān)疾病提供非侵襲性的、簡(jiǎn)易可行的生物學(xué)預(yù)測(cè)標(biāo)記。對(duì)于指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的關(guān)系,目前研究結(jié)果并不一致：2008年Matchock[12]研究報(bào)道右手的2D∶4D低指長(zhǎng)比與月經(jīng)延遲有相關(guān)性。2010年Medland等[13]研究認(rèn)為2D∶4D高指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮延遲相關(guān)。2011年Manning等[14]研究19個(gè)國(guó)家的樣本,認(rèn)為右2D∶4D與月經(jīng)初潮呈負(fù)相關(guān),右2D∶4D與青春期發(fā)育率正相關(guān)。對(duì)于福建閩南地區(qū)漢族指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的相關(guān)性研究,目前國(guó)內(nèi)尚未報(bào)道。鑒于此,本文通過(guò)對(duì)該人群指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的調(diào)查,探討福建閩南地區(qū)漢族女性指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的相關(guān)性,也探索以指長(zhǎng)比來(lái)當(dāng)做預(yù)測(cè)福建女性月經(jīng)延遲或提前相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的生物學(xué)指標(biāo)的可能性。

1 材料和方法

1.1 研究對(duì)象

在知情同意原則前提下,隨機(jī)整體抽樣調(diào)查,研究對(duì)象為福建省閩南地區(qū)(漳州市、廈門(mén)市、泉州市)的漢族大學(xué)生,女性726例,年齡18～20歲。

1.2 研究方法

采用問(wèn)卷調(diào)查確定研究對(duì)象的各項(xiàng)生理指標(biāo)、月經(jīng)史等相關(guān)內(nèi)容。計(jì)算初潮年齡的方法是將被調(diào)查者的初潮時(shí)間減去出生日期,最后保留一位小數(shù)點(diǎn)。采用EPSON ME 300打印機(jī)的掃描程序掃描每個(gè)研究對(duì)象左、右手正面。研究對(duì)象雙手伸直,置于掃描儀固定掃描,將圖片導(dǎo)入電腦后按照原手比例打印,再用電子游標(biāo)卡尺(精確度0.01mm)測(cè)量從手指近心端褶皺中點(diǎn)到指尖之間的直線距離。

1.3 質(zhì)量控制

剔除不合格打印圖,測(cè)量前進(jìn)行測(cè)量員培訓(xùn),每位測(cè)量員分別對(duì)同一部位測(cè)量2次,兩位測(cè)量員測(cè)量同一部位,其相關(guān)系數(shù)達(dá)0.94以上方可進(jìn)行正式測(cè)量。測(cè)量中對(duì)同一部位的兩次測(cè)量數(shù)據(jù)取平均值,結(jié)果精確到0.01mm。指定專人負(fù)責(zé)錄入數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

測(cè)量數(shù)據(jù)全部輸入Microsoft Excel 2000 表格中,計(jì)算出左右手指長(zhǎng)比,即2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D、4D∶5D值,并應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。左右差異用μ 檢驗(yàn),各指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的關(guān)系采用Pearson相關(guān)分析。

2 結(jié)果與討論

2.1 指長(zhǎng)均值及指長(zhǎng)比

726例福建閩南地區(qū)漢族女性左右側(cè)第2～5手指長(zhǎng)測(cè)量結(jié)果詳見(jiàn)表1,其指長(zhǎng)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。福建閩南地區(qū)漢族女性手指長(zhǎng)特點(diǎn)為3D>4D>2D>5D,左右側(cè)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這與遼寧漢族[15]一致。

左右手指長(zhǎng)比均表現(xiàn)為3D∶5D>4D∶5D>2D∶5D>3D∶4D>2D∶4D>2D∶3D,左右側(cè)間均無(wú)顯著性差異,這與國(guó)內(nèi)外報(bào)道一致。此外,福建女性2D∶4D和2D∶3D的均值<1.0000,3D∶5D、4D∶5D、2D∶5D和3D∶4D均值>1.0000,這一結(jié)果也與遼寧漢族、拉薩藏族[16]相似。綜上所述,各民族、地區(qū)的指長(zhǎng)比差異微乎其微,他們之間的差異只存在于某個(gè)指長(zhǎng)比上細(xì)小的差異[15]。

2.2 左右指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡的相關(guān)性

左手2D∶4D與月經(jīng)初潮年齡存在正相關(guān)(P<0.05),其余指長(zhǎng)比(2D∶3D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D、4D∶5D)與月經(jīng)初潮年齡相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表3,圖1)。

表1 726名福建閩南漢族女性手指長(zhǎng)及左右側(cè)差異Tab 1 The mean values of digit length and bilateral difference of 726 females of Han nationality in southern Fujian mm)

表2 726名福建閩南漢族女性指長(zhǎng)比及左右側(cè)差異Tab 2 The mean values of digit ratio of and bilateral difference of 726 fenales of Han nationality in southern Fujian

表3 福建閩南漢族女性指長(zhǎng)比與月經(jīng)初潮年齡相關(guān)性分析Tab 3 Analysis of the correlation between the female finger length ratio and the age of menarche of the Han nationality in southern Fujian

本研究顯示,女性高指長(zhǎng)比(左手2D∶4D>1.00)容易月經(jīng)初潮年齡延遲,而月經(jīng)年齡延遲可增加老年性癡呆癥[10]和骨質(zhì)疏松癥[11]等的患病風(fēng)險(xiǎn)。因此通過(guò)測(cè)定左手2D∶4D可以進(jìn)一步研究如何提前預(yù)測(cè)相關(guān)疾病的可能性。研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了2D∶4D與月經(jīng)初潮作為產(chǎn)前性激素活動(dòng)標(biāo)志的相關(guān)性。目前,2D∶4D被公認(rèn)為是產(chǎn)前雄性激素活動(dòng)的標(biāo)志,也是生物測(cè)量的標(biāo)志,受子宮內(nèi)的性激素影響[17]。2011年Manning等[14]研究產(chǎn)前睪丸激素和產(chǎn)前雌激素低的婦女往往會(huì)出現(xiàn)晚期月經(jīng)初潮和緩慢的青春期發(fā)育。因此,胚胎期子宮內(nèi)較高的雌激素水平很可能導(dǎo)致胎兒出生后初潮延遲;左手2D∶4D可能是初潮延遲早期預(yù)測(cè)的一個(gè)重要參數(shù)。

圖1 福建閩南漢族女性左手2D∶4D與月經(jīng)初潮年齡關(guān)系圖Fig 1 Relationship between the female left hand 2D∶4D and the age of menarche of the Han nationality in southern Fujian

綜上所述,福建閩南地區(qū)漢族女性高指長(zhǎng)比(左手2D∶4D>1.00)與月經(jīng)初潮年齡延遲有正相關(guān)性。左手2D∶4D可為與月經(jīng)初潮相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)提供更加有效的信息。指長(zhǎng)比和月經(jīng)初潮年齡均具有生物遺傳學(xué)基礎(chǔ),需要進(jìn)一步研究探討兩者關(guān)系與遺傳因素的影響程度,從而進(jìn)一步明確其相關(guān)程度。

參 考 文 獻(xiàn)

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