王培升 劉瑞霞 李麗

人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的傳播方式具有一定的相似性，都可以通過感染者的性接觸途徑、血液途徑、母嬰途徑等傳播[1]。筆者將2014年1月到2017年1月100例HIV感染者歸于研究資料，探析HIV感染者合并感染乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的情況。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將2014年1月至2017年1月本院治療的100例HIV感染者作為實驗組，男性80例，女性20例，年齡21～67歲，平均年齡(45.29±1.45)歲。將同時期在本院接受健康體檢的100例健康體檢者作為對照組，男性79例，女性21例，年齡21～67歲，平均年齡(45.30±1.44)歲。對照組以及實驗組受檢者的一般資料采用統(tǒng)計學(xué)工具檢測，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法 抽取對照組和實驗組受檢者各3mL靜脈血，分離血清，進行乙肝感染、丙肝感染、戊肝感染、梅毒螺旋體感染測定，乙肝及梅毒螺旋體感染采取雙抗原的夾心酶聯(lián)免疫方法測定，丙肝及戊肝感染采取間接的酶聯(lián)免疫吸附方法測定。

1.3 指標觀察 ①記錄對照組和實驗組受檢者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染情況。②記錄不同感染方式HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染情況。③記錄不同性別HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0檢驗，計數(shù)資料采取[n(%)]表示，行卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組受檢者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較(表1) 實驗組HIV感染者的乙肝感染率(HBsAg)、丙肝感染率(HCV-Ab)、戊肝感染率(HEV-Ab)與對照組健康受檢者相對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。實驗組HIV感染者的梅毒螺旋體感染率(TP)與對照組健康受檢者相對比，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組受檢者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較[n(%)]

2.2 不同感染方式HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較(表2) 經(jīng)由血液和母嬰傳播的HIV感染者乙肝感染率、丙肝感染率、梅毒螺旋體感染率與經(jīng)由性傳播的HIV感染者相對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)由血液和母嬰傳播的HIV感染者戊肝感染率與經(jīng)由性傳播的HIV感染者相對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 不同感染方式HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較[n(%)]

2.3 不同性別HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較(表3) 男性HIV感染者的乙肝感染率、丙肝感染率、戊肝感染率、梅毒螺旋體感染率與女性HIV感染者相對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

表3 不同性別HIV感染者的乙肝、丙肝、戊肝、梅毒螺旋體的感染狀況比較[n(%)]

3 討論

艾滋病是感染HIV而引發(fā)的一種疾病，其體內(nèi)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)損害，艾滋病患者存在比較多的臨床癥狀，對人體健康帶來較大危害[2-4]。

近年來，HIV感染者發(fā)病例數(shù)呈現(xiàn)增長趨勢，而具有相同傳播途徑的多重感染情況(比如乙肝感染、丙肝感染、戊肝感染、梅毒螺旋體感染等)逐漸增多，對于艾滋病的預(yù)防和治療帶來困難[5-6]。而且，艾滋病總感染人數(shù)的增多以及傳播途徑的改變，導(dǎo)致各種傳播途徑相似的重疊感染概率明顯提升，對患者帶來更大的危害[7-9]。所以，需要進一步加強對HIV感染的檢測力度，積極開展HIV感染的預(yù)防及控制，進而減少艾滋病的患病率。

本文結(jié)果顯示，HIV感染者的梅毒螺旋體感染率較對照組健康受檢者更高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，經(jīng)由血液和母嬰傳播的HIV感染者乙肝感染率、丙肝感染率明顯高于經(jīng)由性傳播的HIV感染者，而梅毒螺旋體感染率明顯低于經(jīng)由性傳播的HIV感染者，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，男性和女性HIV感染者的乙肝感染率、丙肝感染率、戊肝感染率、梅毒螺旋體感染率相比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。吳杰敏等[10]研究報道數(shù)據(jù)中提及，HIV檢查結(jié)果是陽性的74例患者中，梅毒的感染合計率是24.32%，丙肝的感染合計率是4.05%，乙肝的感染合計率是12.16%，戊肝的感染合計率是0%，而且，HIV感染者的梅毒感染合計率對比健康者更高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組各種病毒的感染合計率對比對照組均更高，提示HIV患者和健康者對比感染其他病毒的概率明顯提升。和此文數(shù)據(jù)結(jié)果具有一定相似性，呈現(xiàn)本文數(shù)據(jù)結(jié)果的可靠性。

總之，多重感染對HIV感染者具有比較大的危害性，需對其加強檢測，并加強感染相關(guān)預(yù)防以及控制力度。

參考文獻：

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