梅瓊

【摘 要】

目的：探討產(chǎn)后乳腺炎患者采用綜合護理干預的效果。方法：選擇本院2017年1月至2018年1月收治的80例患者，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例），觀察組與對照組患者分別采用綜合護理措施和傳統(tǒng)護理方法進行干預，比較效果。結果：觀察組患者的護理滿意度均顯著高于對照組患者，與對照組患者相比差異具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：綜合護理干預可以使產(chǎn)婦在產(chǎn)后的各項癥狀得到顯著改善，整體效果較好，幫助產(chǎn)婦生活質量和身體指標的改善。

【關鍵詞】 產(chǎn)后乳腺炎;綜合護理;臨床效果

乳腺炎是產(chǎn)婦在生產(chǎn)后處于哺乳期階段的常見疾病，尤其是在初產(chǎn)婦當中的發(fā)病率更高[1]。主要臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)乳汁淤積，或者乳頭發(fā)生破損，繼而會受到金黃色葡萄球菌的感染，對患者正常的生活和工作帶來了嚴重的不良影響[2]。本研究將結合本院收治的80例產(chǎn)后發(fā)生乳腺炎的患者，探討分析綜合護理和傳統(tǒng)護理方式對此種疾病的改善效果，具體研究內容如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

所納入的研究對象為本院2017年1月至2018年1月所收治80例產(chǎn)后乳腺炎患者，按照護理方式的差異，將其分為兩組。所有產(chǎn)婦在入院期間都已經(jīng)出現(xiàn)了乳房脹痛、乳房腫塊，乳汁分泌受阻現(xiàn)象，其中觀察組患者共40例，年齡21～39歲，平均年齡為（31.4±0.5）歲。對照組患者例數(shù)為40例，年齡22～41歲，平均年齡為（31.9±1.0）歲。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組所開展的常規(guī)護理主要是需要護理人員及時關注其各項生命指標的變化情況，幫助患者做各種必要的檢查，同時確?；颊呓邮苤委煭h(huán)境的良好，比如確保良好的通風，溫度和濕度都處于合適狀態(tài)。向患者講解一些和疾病相關的內容，告知其在具體治療過程當中應該注意哪些事項。

觀察組患者在開展綜合護理的過程中，具體需要做到以下幾方面：1）飲食護理：患者需要食用哪些比較清淡且營養(yǎng)豐富的食物，比如乳制品或者堅果類的食物，乳制品可以使人體免疫力得到增強，堅果當中則是富含氨基酸和維生素，可以幫助乳腺炎恢復，另外避免使用刺激性的調味品，比如花椒、大蒜等。2）給予患者按摩：讓患者端坐好，護士在清洗了雙手之后在手中倒入適量的潤滑油，放入掌心輕輕摩擦，然后再用手掌緊緊的貼在患者的乳房上，從乳房底部一直按摩到乳頭，在按摩時必須要保證手法輕柔[3]。3）患者剛生產(chǎn)完，又查出患有疾病，所以必然會出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，甚至會導致產(chǎn)婦拒絕哺乳，又擔心孩子沒母乳吃，更加焦慮和緊張。護理人員應當設身處地的為患者著想，及時給他們心理上的安慰，讓患者明白這并不是很嚴重的疾病。對于患者的要求，要盡最大可能的滿足，同時還要和患者家屬溝通使患者的不良心理得到安慰。4）給予患者健康方面的指導，患病的乳房必須暫停哺乳。乳腺炎治療痊愈后，每次哺乳必須確保乳汁已經(jīng)被嬰兒吸收干凈，若有殘留自行擠出來，排盡乳汁，嬰兒在吮吸前后必須要清潔口腔，注意個人衛(wèi)生。

1.3 評判指標

評價綜合護理干預產(chǎn)后乳腺炎患者的效果，擬打算采用本院自行設計的滿意度調查問卷調查滿意度，問卷總分為100分，內容主要包含護理態(tài)度、護理技術和護理熟練程度等，其中大于90分為非常滿意，70～90分為滿意，低于70分為不滿意。另外也采用炎癥消退的情況作為評價標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究所選用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 19.0，對研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗，當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 滿意度

滿意度為本次衡量護理干預效果的標準，表1為統(tǒng)計出來的滿意度比較結果，根據(jù)數(shù)據(jù)可以看出兩組患者滿意度差異較為顯著，其中觀察組滿意度（95.0%）與對照組滿意度（77.5%）相比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 炎癥消退情況

表2為產(chǎn)后乳腺炎患者護理干預后炎癥消退情況，從表格中的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)觀察組患者炎癥消退的時間主要集中在6d以內，其中3d以內消退的人數(shù)更多;而對照組患者炎癥消退時間主要集中在4～6d，>6d以上炎癥消退的人數(shù)為7人，占比17.5%，說明整體上對照組患者炎癥消退所花費的時間更多。

3 討論

產(chǎn)后乳腺炎并非十分嚴重的疾病，因此很多患者也不會重視，起初認為乳房腫脹屬于產(chǎn)后十分正常的現(xiàn)象，是乳汁分泌導致的這種現(xiàn)象[4]。但是實際情況卻要更加嚴重一些，產(chǎn)婦在初期一般不會到醫(yī)院就診，反而是病情相對嚴重時才到醫(yī)院接受治療，這樣不利于提高產(chǎn)婦的生存質量，還會對新生兒產(chǎn)生不利影響。乳腺炎一旦病情進一步的惡化，就需要經(jīng)過手術來進行引流，所以產(chǎn)婦以及家屬都應該更早地重視起來，及早讓產(chǎn)婦接受治療，避免病情進一步的惡化[5]。綜合護理措施則是包含了心理護理、按摩和飲食指導、健康知識內容講解等多個方面，屬于比較系統(tǒng)全面的護理措施。尤其是其中的乳房按摩能夠幫助產(chǎn)婦將淤積的乳汁擠出，幫助產(chǎn)婦緩解痛苦。心理護理干預則主要是針對那些出現(xiàn)負面不良情緒的患者給予積極的引導，讓其解決心理上的問題和困惑。

本次研究結果顯示綜合護理干預措施的觀察組在滿意度和炎癥消退方面均比對照組患者更具有優(yōu)越性，也證實了綜合護理的良好效果。

綜上所述，綜合護理干預可以使產(chǎn)婦在產(chǎn)后的各項癥狀得到顯著改善，整體效果較好，幫助產(chǎn)婦生活質量和身體指標的改善。

參考文獻

[1] 夏雪萍.綜合護理應用于產(chǎn)后乳腺炎患者護理中的效果分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，（09）：146.

[2] 馮麗娜.綜合護理對產(chǎn)后乳腺炎患者的干預效果[J].東方食療與保健，2016，（08）：126.

[3] 孫桂鳳.綜合護理干預在產(chǎn)后急性乳腺炎患者中的應用效果[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，（30）：225-226.

[4] 杜綺雯.綜合護理干預和常規(guī)護理在初產(chǎn)婦乳腺炎患者中的效果對比觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，（30）：3859-3860.

[5] 李秀玲，王開旭.產(chǎn)后乳腺炎患者采用綜合護理干預的效果探析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（24）：254-255.