顧顏 高鵬 楊陸

護理職業(yè)道德是指專業(yè)護理人員在醫(yī)療護理過程中應(yīng)當遵守的基本職業(yè)道德規(guī)范。它即是一種護理過程中應(yīng)當表現(xiàn)出來的職業(yè)品德，也是專業(yè)護理人員應(yīng)當遵守的職業(yè)紀律。護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德教育，直接影響到今后護理臨床工作的質(zhì)量和醫(yī)院整體和醫(yī)療水平，同時也在很大影響著護理專業(yè)學(xué)生的發(fā)展與完善。護理專業(yè)學(xué)生在學(xué)生過程中，除了要具有良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的專業(yè)心理素質(zhì)外，還應(yīng)具有更加成熟的職業(yè)道德素質(zhì)。本文針對目前護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀進行研究，分析目前護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育存在的主要問題，并提出相應(yīng)解決對策。從而使學(xué)生樹立正面的積極的成熟穩(wěn)定的職業(yè)價值觀和職業(yè)態(tài)度，進而指導(dǎo)護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)實踐。

1 研究現(xiàn)狀

護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德教育目前存在的問題和隱患性問題仍然是存在于護理工作者與患者之間的矛盾，還有一部分存在于護理工作者和外部不良的社會環(huán)境之間。護理專業(yè)職業(yè)道德已受到重視，衛(wèi)生部辦公廳《2011年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》中明確指出：加強醫(yī)院臨床護理服務(wù)，為人民群眾提供一個醫(yī)療優(yōu)質(zhì)的護理環(huán)境，是進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生與體制改革、落實科學(xué)發(fā)展觀的主要舉措。同時還要求全國各類醫(yī)療院校，夯實護理基礎(chǔ)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高教學(xué)質(zhì)量，并將職業(yè)道德與人文關(guān)懷等列入基礎(chǔ)護理教學(xué)范圍，徹底改變護理工作中“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)，輕道德”的觀念。我國衛(wèi)生部在發(fā)布《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》過程中，在全國護理工作會議上明確提出了“進一步加強護理職業(yè)隊伍建設(shè)，將道德素養(yǎng)與人本主義關(guān)懷融入到護理教學(xué)、培訓(xùn)與工作當中?！?h3>2 存在主要問題

2.1 護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育體系不完善

研究表明，目前護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育存在的主要問題是教育缺失，職業(yè)道德教育的相關(guān)課程設(shè)置、教學(xué)方式、實習(xí)實踐以及管理等方面，都是目前教育體系中最關(guān)鍵的問題，都屬于學(xué)校教育層面存在的職業(yè)道德教育問題，護理院校對護理專業(yè)職業(yè)道德教育的授課形式局限、教學(xué)方式枯燥，與臨床嚴重脫離。教師缺少對護理職業(yè)道德的深入研究。

2.2 社會不良風氣影響

近年來國內(nèi)經(jīng)濟的逐步活躍，社會某些不良風氣開始滋長蔓延，利欲熏心等不良風氣嚴重影響了自私私利主義的膨脹，自私自利、拜金主義等等，使在校護理專業(yè)學(xué)生的心態(tài)受到不良影響，越來越趨向錯誤的價值觀念，錯誤的社會文化所追求的目標。這些不良現(xiàn)象對護理專業(yè)學(xué)生的影響也表現(xiàn)的越來越嚴重，讓部分學(xué)生的社會正義感一點點流失。

2.3 實習(xí)生職業(yè)道德教育缺失

目前醫(yī)院受盈利影響，一味追求經(jīng)濟利益的現(xiàn)象，使醫(yī)院忽視了自身的精神文明建設(shè)和文化建設(shè)，在臨床中個人素質(zhì)較低的護理人員，影響了醫(yī)院整體醫(yī)療護理的隊伍。臨床護理帶教人員對實習(xí)生的錯誤思想灌輸，導(dǎo)致護理專業(yè)實習(xí)生的職業(yè)道德教育嚴重缺失。

2.4 社會認同感低

在校學(xué)生有部分出現(xiàn)專業(yè)思想不穩(wěn)定現(xiàn)象，有些學(xué)生受社會不良風氣的影響，對護理工作沒有正確的認識，認為護理工作低人一等，伺候人的等等;有些學(xué)生從入學(xué)開始就沒有認真考慮清楚，遵從家長意見盲目選擇了護理專業(yè)或者是由于高考志愿調(diào)劑進入到護理專業(yè)，而非本人意愿，對護理專業(yè)存在強烈的不理解不認同。

3 主要解決措施

3.1 完善護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育體系

護理職業(yè)道德教育應(yīng)符合受教育者知、情、意、行等心理素質(zhì)的要求，學(xué)校根據(jù)學(xué)生年級不同，建立分階段的教育目標，采取階梯式由淺入深，將護理職業(yè)道德教育貫穿學(xué)生在校全過程。低年級學(xué)生重視培養(yǎng)護理職業(yè)認同感和自豪感，二年級學(xué)生接觸臨床，考察社區(qū)醫(yī)療，提高學(xué)生社會責任感，加強理論聯(lián)系實際。高年級學(xué)生進行生產(chǎn)實習(xí)、就業(yè)教育，重視在生產(chǎn)實習(xí)過程中理論聯(lián)系實際，提高學(xué)生自身的職業(yè)道德素質(zhì)。

3.2 豐富社會實踐活動

社會中蘊藏著豐富的教育資源，豐富的社會實踐可以讓學(xué)生充分理解理論知識以外，更加有效地促進課堂教育。組織學(xué)生進入社區(qū)，宣傳健康教育知識，開展基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。使學(xué)生熱愛護理專業(yè)，熱愛護理專業(yè)知識，熱愛生命，通過豐富多彩的社會實踐活動達到加強職業(yè)道德教育的目的。

3.3 加強網(wǎng)絡(luò)思想教育

網(wǎng)絡(luò)思想教育是一種以現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)為主要傳播途徑的重要教學(xué)形式和教育手段，是一種新興的教育事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。當前是網(wǎng)絡(luò)信息時代，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為人們學(xué)習(xí)和生活的重要組成部分，并對人們的思維方式、思想觀念、行為模式以及價值觀念產(chǎn)生著至關(guān)重要的影響。有效利用好網(wǎng)絡(luò)平臺，開設(shè)護理專業(yè)職業(yè)道德教育專題欄目，讓思想教育工作加入網(wǎng)絡(luò)，占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)陣地，利用網(wǎng)絡(luò)隨時觀察學(xué)生思想動態(tài)，針對具體問題進行網(wǎng)上交流，使網(wǎng)絡(luò)教育成為護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育在課外延伸的重要途徑。

3.4 加強自我教育

只有全面的自我教育、自我學(xué)習(xí)，才能夠培養(yǎng)完善的人。職業(yè)道德教育也需要自我教育，教師應(yīng)注重引導(dǎo)學(xué)生建立正確的自我認識與自我評價，幫助他們進行積極的自我體驗。指導(dǎo)學(xué)生將自我體驗的激勵與鼓舞內(nèi)化為需求和信念，推動整個身心投入到護理工作中，重點培養(yǎng)學(xué)生發(fā)展積極的個性品質(zhì)，不斷喚醒內(nèi)心的自尊、自信，積極進取的精神，培養(yǎng)學(xué)生熱愛生命、尊重生命，理解人服務(wù)人的思想觀念。

本文系吉林省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃高校思政研究專項課題，課題名稱：護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的研究，課題批準號GS17064。

通訊作者：楊陸

（作者單位：長春中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院）