鄭秀杰 盧?；?/p>

【摘 要】 目的：分析在供應(yīng)室護(hù)理過程中全面貫徹落實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理管理措施對護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生的影響，并分析其對護(hù)理人員的改善功用。方法：隨機(jī)選取供應(yīng)室的26名護(hù)理人員入組研究，將護(hù)理人員分為對照組和觀察組兩個(gè)小組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理措施和細(xì)節(jié)護(hù)理管理措施。結(jié)果：細(xì)節(jié)管理組的護(hù)理質(zhì)量更佳，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較低，物品消毒合格率更高。結(jié)論：應(yīng)將實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式作為提升供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的重要舉措，確保醫(yī)療器械消毒合格，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的產(chǎn)生。

【關(guān)鍵詞】

供應(yīng)室；護(hù)理質(zhì)量；細(xì)節(jié)管理

供應(yīng)室是醫(yī)院日常經(jīng)營過程中不可或缺的部分之一，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械進(jìn)行清潔和消毒，并對醫(yī)療廢物進(jìn)行回收。供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響到診療效果的優(yōu)劣，是醫(yī)院感染發(fā)生率的主導(dǎo)因素之一。與其他部門相比，供應(yīng)室的護(hù)理工作具有一定的特殊性，極容易因消毒不完全而發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，為護(hù)理糾紛的發(fā)生埋下了禍根。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念在供應(yīng)室應(yīng)用力度的加深，供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著改善。實(shí)踐研究證實(shí)，通過將細(xì)節(jié)管理理念引入供應(yīng)室護(hù)理過程中，對優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量大有裨益?；诖?，本研究探析了在供應(yīng)室護(hù)理工作實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式對護(hù)理質(zhì)量提升的重要性，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取供應(yīng)室的26名護(hù)理人員入組研究，將護(hù)理人員分為對照組和觀察組兩個(gè)組別，對照組13名，女10名、男3名，年齡為21～37歲，平均年齡（28.99±0.17）歲。觀察組13名，女10名、男3名，年齡為21～37歲，平均年齡（28.99±0.17）歲。

1.2 方法

對照組：以常規(guī)護(hù)理措施為主，定期對醫(yī)療器械的消毒情況進(jìn)行抽查，重視做好供應(yīng)室環(huán)境的清潔工作。

觀察組：實(shí)施細(xì)節(jié)管理模式，具體如下。

1）建立質(zhì)控小組，對安全意識進(jìn)行強(qiáng)化。可以建立起一個(gè)供應(yīng)室管理小組，由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)理組長以及質(zhì)控組元組成，確保各項(xiàng)細(xì)節(jié)管理工作落實(shí)到具體的護(hù)理工作之中。在施工護(hù)理上，相關(guān)工作人員要做到密切配合，定期對各個(gè)焊接中的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和排查。與此同時(shí)，還要不定期的對護(hù)理人員、護(hù)理環(huán)境等進(jìn)行抽樣檢查。如果在檢查工作之中發(fā)現(xiàn)了問題，應(yīng)該做好及時(shí)分析和反饋工作，提升對反饋信息的跟蹤工作。另外，還要對護(hù)理人員專業(yè)知識和專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn)，為其灌輸新的工作理念。專業(yè)化培訓(xùn)工作可以進(jìn)一步提升護(hù)理工作質(zhì)量，避免供應(yīng)室發(fā)生過多的安全事故。

2）環(huán)境管理。站在工作場所角度來說，供應(yīng)室是醫(yī)院的重點(diǎn)部門，在環(huán)境管理上應(yīng)該進(jìn)一步提升重視程度。另外，整個(gè)供應(yīng)室應(yīng)該實(shí)施全面的管理工作，主要是對無菌區(qū)、檢查包裝區(qū)以及二類環(huán)境要求管理，確保其與環(huán)境監(jiān)測要求相符。除此之外，還要在各個(gè)區(qū)域之間實(shí)施不同的管理方式，對于涉及到的設(shè)施和設(shè)備等，還要做好合理安放工作。另外，還要安排專門的環(huán)境維護(hù)人員，進(jìn)行消毒工作。環(huán)境空氣應(yīng)當(dāng)采取循環(huán)空氣消毒，從而確保衛(wèi)生消毒工作開展的深入性。在校服供應(yīng)室之中，相關(guān)細(xì)菌檢測工作還要以《消毒技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》中的具體指標(biāo)為主，在無菌物采購上，需要各個(gè)科室之間的密切配合，把握好質(zhì)量關(guān)，避免劣質(zhì)產(chǎn)品進(jìn)入到醫(yī)院。

3）加強(qiáng)工作過程質(zhì)量管理。供應(yīng)室中的物品在醫(yī)院整個(gè)流程之中具有特殊作用，物品管理的加強(qiáng)具有重要意義，而且該項(xiàng)管理工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)均具備較強(qiáng)的追溯性。而在回收物品過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類抽查工作，并根據(jù)具體的機(jī)械材質(zhì)與性能，對清晰方法進(jìn)行確定。回收人員和清洗人員在操作過程中，還要做好個(gè)人防護(hù)工作，避免交叉感染問題的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評分。

觀察兩組的物品消毒合格率和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0軟件處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。若P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評分

表1結(jié)果顯示，對照組的護(hù)理服務(wù)意識評分為（12.04±0.31）分，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識評分為（11.08±0.42）分，問題解決能力評分為（11.56±0.47）分，安全識別能力評分為（13.00±0.36）分，?？浦R掌握評分為（16.33±0.58）分，觀察組的護(hù)理服務(wù)意識評分為（19.27±0.33）分，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識評分為（18.28±0.11）分，問題解決能力評分為（17.14±0.03）分，安全識別能力評分為（18.93±0.69）分，專科知識掌握評分為（18.65±0.93）分，提示觀察組護(hù)理質(zhì)量較好。

2.2 護(hù)理管理情況

表2結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理管理狀況良好。

3 討論

做好供應(yīng)室的護(hù)理工作是確保醫(yī)院診療工作如常進(jìn)行的保障。醫(yī)院供應(yīng)室屬于一個(gè)極為特殊的工作場所，無論是哪一種工作的開展，對醫(yī)院發(fā)展均具有重要意義 [1]。在通過供應(yīng)室護(hù)理人員細(xì)節(jié)管理之后，護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提升，還能進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識 [2]。供應(yīng)室是為臨床診療提供醫(yī)療設(shè)備和器械的主要部門，其工作內(nèi)容具有特殊性，護(hù)理人員若不能夠樹立對風(fēng)險(xiǎn)的識別和管控意識，容易導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的頻繁發(fā)生，對醫(yī)院的聲譽(yù)形成了嚴(yán)重的不良影響 [3]。通過對醫(yī)院的安全隱患進(jìn)行排查，明確供應(yīng)室護(hù)理管理的薄弱環(huán)節(jié)，并針對具體問題制定科學(xué)的管控措施，通過這種方式，有助于從根本上防控醫(yī)院感染現(xiàn)象的發(fā)生 [4]。醫(yī)院通過完善供應(yīng)室護(hù)理管理制度，重視對供應(yīng)室護(hù)理人員的細(xì)節(jié)管理知識與技能進(jìn)行培訓(xùn)，防止產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛，彰顯供應(yīng)室存在的價(jià)值 [5]。

參考文獻(xiàn)

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[2] 朱長娟.淺析細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理的重要作用[J].生物技術(shù)世界，2015，（10）：120.

[3] 陳靜.細(xì)節(jié)管理模式在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（07）：121123.

[4] 樊蘭英.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，09（04）：284285.

[5] 惠玲.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（04）：111，113.