史艷豐

【摘 要】

目的：探討對(duì)健康女性體檢及開展女性乳腺癌及自檢知識(shí)、行為宣教模式對(duì)乳腺癌疾病預(yù)防的效果，促進(jìn)乳腺疾病宣教工作的順利開展。方法：本院從2013年1月開始，針對(duì)到本院接受健康體檢的人群，對(duì)體檢人群進(jìn)行女性乳腺癌及自檢知識(shí)與行為宣教模式的宣傳教育，以2012年1月至2012年12月作為建立前，2013年1月至2013年12月作為建立后，建立前后均選擇200名健康體檢者作為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)建立前后健康體檢者對(duì)乳腺癌知識(shí)知曉率及態(tài)度變化。結(jié)果：建立前后健康體檢者對(duì)乳腺疾病認(rèn)知及行為態(tài)度變化明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)健康體檢者，開展乳腺癌自檢知識(shí)及行為宣教可有效預(yù)防女性乳腺乳腺癌。

【關(guān)鍵詞】 健康體檢女性；乳腺癌；自檢知識(shí)；行為宣教

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了階段變化，這使得女性乳腺癌疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì) [1]。針對(duì)乳腺疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵，然而實(shí)際中，受認(rèn)知、傳統(tǒng)觀念的影響，很多的女性乳腺癌患者常常對(duì)疾病不重視，這對(duì)乳腺癌的預(yù)防及治療不利 [2]。針對(duì)這一情況，需構(gòu)建一個(gè)有效系統(tǒng)的健康宣教模式，掌握常見乳腺疾病的自我監(jiān)測(cè)方法，構(gòu)建健康女性乳腺癌及自檢知識(shí)、行為宣教模式非常重要，通過完善疾病宣教方式，可以顯著提高乳腺癌患者對(duì)健康篩查重要性的認(rèn)識(shí)及對(duì)乳腺疾病普查主動(dòng)參與的積極性，提高女性患者衛(wèi)生水平，降低乳腺癌疾病的死亡率 [3]。本研究就探討了構(gòu)建健康體檢女性乳腺癌及自檢知識(shí)、行為宣教模式對(duì)乳腺癌防范的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院從2013年1月開始，針對(duì)到本院接受健康體檢的女性，就構(gòu)建了健康體檢女性乳腺癌及自檢知識(shí)、行為宣教模式，為體檢者講解乳腺癌預(yù)防知識(shí)。以2012年1月至2012年12月為建立前，2013年1月至2013年12月為建立后，建立前后均選擇200名到本院接受健康體檢的女性自愿者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）所有體檢女性均有正常的認(rèn)知及溝通能力。2）研究對(duì)象均自愿參與并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并嚴(yán)重心肝腎損傷的患者。2）精神疾病及認(rèn)知障礙者。3）不配合研究者。本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)同意。建立前所選患者年齡23～61歲，平均年齡（41.3±2.3）歲；已婚124例，未婚76例。建立后所選患者年齡25～62歲，平均年齡（40.9±2.6）歲；已婚120例，未婚80例。建立前后所選研究對(duì)象在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

本院在2013年1月，對(duì)接受健康體檢的女性人員，應(yīng)用建立的乳腺癌及自檢知識(shí)、行為宣教模式對(duì)體檢人員進(jìn)行知識(shí)宣教，具體方法如下：1）乳腺癌知識(shí)宣教資料編寫、調(diào)查表格設(shè)計(jì)需依據(jù)健康女性的具體情況，一般資料包括以下內(nèi)容：年齡、婚姻狀況、文化程度、城鄉(xiāng)分布、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等；乳腺癌疾病危險(xiǎn)因素包括以下內(nèi)容：月經(jīng)史、生育史、哺乳史、乳腺癌家族史、激素治療史、長(zhǎng)期暴露在放射線下；乳腺癌自檢知識(shí)：乳腺癌自檢方法、個(gè)人衛(wèi)生飲食及生活習(xí)慣、預(yù)防信念及行為方式、健康教育需求 [4]。宣教資料發(fā)放給每名學(xué)生，并且采取健康講座的方式進(jìn)行講解，此外還可以建立健康宣教博客、QQ交流群、發(fā)放健康處方及宣傳冊(cè)、定期發(fā)送健康短信等，此外在健康教育后，還可以設(shè)計(jì)出適用于乳腺疾病知識(shí)、日常保健常識(shí)及常見錯(cuò)誤認(rèn)知內(nèi)容的調(diào)查問卷。2）調(diào)查研究人員及宣教人員均為本院乳腺科?？漆t(yī)生，所有?？漆t(yī)生均具備良好的溝通能力。3）乳腺癌疾病宣教形式及教育效果評(píng)估將統(tǒng)一的調(diào)查問卷發(fā)放給調(diào)查問卷時(shí)，需向調(diào)查者進(jìn)行仔細(xì)的解釋，讓被調(diào)查者根據(jù)自己的實(shí)際情況填寫調(diào)查表，填寫調(diào)查表后上交給調(diào)查者 [5]。然后?？漆t(yī)生依據(jù)調(diào)查結(jié)果和授課計(jì)劃，開展乳腺疾病知識(shí)專題講座、乳腺癌自我檢查方法示范、一對(duì)一解釋等工作。在1年后調(diào)查者可以應(yīng)用同一個(gè)調(diào)查表開展問卷調(diào)查，以進(jìn)行健康教育效果的評(píng)價(jià)。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)建立前后健康體檢者對(duì)乳腺癌相關(guān)知識(shí)的知曉情況及相關(guān)態(tài)度變化比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，使用χ 2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 建立前后健康體檢者乳腺癌疾病知識(shí)知曉率情況

建立后健康體檢者對(duì)乳腺癌疾病知識(shí)知曉率明顯高于建立前（P<0.05）。見表1。

2.2 建立前后體檢者對(duì)乳腺癌疾病的態(tài)度變化

建立后健康體檢者對(duì)乳腺癌疾病相關(guān)態(tài)度變化比建立前變化顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

乳腺癌是威脅女性生命健康的的重要疾病，針對(duì)該疾病，早發(fā)展、早診斷及早治療非常重要 [6]。而在乳腺癌的預(yù)防中，預(yù)防方法主要是強(qiáng)化乳腺腫瘤相關(guān)知識(shí)普及和女性自我檢查，構(gòu)建廣泛宣教途徑以預(yù)防乳腺癌發(fā)生。

在乳腺癌的預(yù)防中，有效的預(yù)防方法包括女性對(duì)乳房自我檢查及行為宣教，通過提高女性在乳房自我檢查方面的知識(shí)與技能，促使高危女性定期體檢，提高疾病早期檢出率，健康宣教主要是采取有效的健康保健方式向健康體檢的女性進(jìn)行乳腺疾病的健康教育 [7]。具體健康宣教上，需構(gòu)建有效的健康宣教模式，以促使體檢者采納健康生活方式及乳腺癌的預(yù)防行為，讓患者盡可能規(guī)避可預(yù)防的危險(xiǎn)性因素，以提高體檢者早期檢查意識(shí)，進(jìn)而提高乳腺癌早期患者的檢出率。此外，通過早診斷及早治療以最終提高患者的生存質(zhì)量，降低乳腺癌死亡率。在健康體檢人群，為了讓體檢者對(duì)女性乳腺癌獲得深刻了解，還需要做到自檢知識(shí)及行為宣教模式的聯(lián)合。本研究結(jié)果顯示，建立后健康體檢者對(duì)乳腺癌相關(guān)知識(shí)知曉率及對(duì)乳腺癌的態(tài)度變化均比建立前顯著，這提示對(duì)健康體檢者強(qiáng)化健康教育及自我檢查對(duì)預(yù)防乳腺癌疾病有重要意義。

綜上所述，針對(duì)健康體檢的女性人群，在體檢者入院前對(duì)體檢者開展乳腺癌自檢知識(shí)及行為宣教，可以顯著提高女性人群對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉度，轉(zhuǎn)變女性對(duì)乳腺癌的態(tài)度。

參考文獻(xiàn)

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