王迎春

目的：探討微信公眾平臺(tái)在胸外科護(hù)理健康宣傳教育中的可行性方案以及重要性。方法：抽取2017年5月-2017年11月期間我院胸外科錄入就診病患中的68例，在胸外科手術(shù)過(guò)程當(dāng)中加以健康宣傳教育，并平均劃為常規(guī)組（34例）與微教組（34例）。常規(guī)組只做常規(guī)型護(hù)理與宣教，而微教組除常規(guī)護(hù)理之外，輔以微信公眾平臺(tái)做健康宣傳教育，分析并比對(duì)兩組病患胸外科護(hù)理知識(shí)掌握度、依從性與并發(fā)癥發(fā)生率并加以回顧性分析。結(jié)果：在經(jīng)過(guò)5周護(hù)理工作后，微教組的知識(shí)掌握度91.18%要高于常規(guī)組55.88%；微教組依從性85.29%，要顯著超過(guò)常規(guī)組的44.12%%；微教組的并發(fā)癥發(fā)生率（8.82%）也要明顯低于常規(guī)組（52.94%），因此可以看出，兩組呈現(xiàn)出顯著差異且微教組明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：利用微信公眾平臺(tái)進(jìn)行胸外科日常護(hù)理健康宣傳教育，胸外科手術(shù)病患無(wú)論是依從性或是并發(fā)癥發(fā)生率均有改善，對(duì)于病患來(lái)說(shuō)，有助于增強(qiáng)手術(shù)效果，減輕心理壓力，值得業(yè)界同仁借鑒并廣泛應(yīng)用。

胸外科手術(shù)由于要涉及到開(kāi)胸手術(shù)，受術(shù)病患往往會(huì)因手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)種肺創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致自身呼吸功能有所損傷，影響病患術(shù)后的恢復(fù)以及預(yù)后效果。而為了減輕病患痛苦，降低并發(fā)癥發(fā)生率，我院利用微信公眾平臺(tái)，對(duì)胸外科手術(shù)病患加以術(shù)前術(shù)后的健康宣傳教育。分析比對(duì)病患情況結(jié)果喜人，病患不但術(shù)后恢復(fù)情況良好，而且恢復(fù)周期縮短，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取2017年5月-2017年11月期間我院胸外科錄入就診病患中的68例，在胸外科手術(shù)過(guò)程當(dāng)中加以健康宣傳教育，并平均劃為常規(guī)組（34例）與微教組（34例）。其中男病患43例，女病患25例，年齡為28-79歲：全肺切除術(shù)6例，行肺葉切除術(shù)12例，肺葉楔形狀切除術(shù)24例，自發(fā)性氣胸10例，胸腔閉式引流16例。男女病患、不同年齡、不同手術(shù)方案不影響研究過(guò)程與結(jié)果。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

對(duì)病患加以常規(guī)的護(hù)理工作以及理論講授，講授過(guò)程均為護(hù)理工作者講解，配合胸外科手術(shù)資料圖片，并且由工作人員示范術(shù)前、術(shù)后操作，并且指導(dǎo)病患模擬演練。

1.2.2微教組

由院方官方申請(qǐng)公眾號(hào)，并且讓病患及其家屬關(guān)注。公眾號(hào)定期推送胸外科手術(shù)相關(guān)知識(shí)，這里以“全肺切除術(shù)”為例：在公眾號(hào)上推送有關(guān)該術(shù)的手術(shù)相關(guān)知識(shí)，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理、可能引起哪些并發(fā)癥并該如何處理、如何配合醫(yī)護(hù)人員做術(shù)后恢復(fù)工作，受術(shù)者該如何以正確心態(tài)面對(duì)手術(shù)等；另外在公眾號(hào)上組織活動(dòng)，例如知識(shí)問(wèn)答、手術(shù)知識(shí)小測(cè)試、日?；謴?fù)工作打卡等；以視頻、圖片、文字與測(cè)試題相結(jié)合的方式幫助病患全面的掌握胸外科手術(shù)知識(shí)以及護(hù)理方式；并且利用微信公眾平臺(tái)的實(shí)時(shí)消息功能，在線為病患及其家屬答疑解惑或者及時(shí)回復(fù)留言。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比對(duì)兩組病患對(duì)于胸外科相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握度，觀察指標(biāo)為：?jiǎn)柧沓煽?jī)≥80分為熟練，60-79分為一般，小于60分為不及格；將兩組病患的依從性加以比對(duì)，以及其并發(fā)癥發(fā)生率（簡(jiǎn)稱(chēng)并發(fā)率），

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，檢驗(yàn)方法為采用X2，確保每項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，經(jīng)軟件計(jì)算而使研究數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)收集到的研究數(shù)據(jù)加以比對(duì)，P值小于0.05作為二者具備顯著差異的證據(jù)。

2結(jié)果

2.1通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式比對(duì)兩組病患對(duì)胸外科相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握度，問(wèn)卷包括醫(yī)護(hù)人員評(píng)分：經(jīng)過(guò)5周的研究之后，微教組91.18%的掌握率要遠(yuǎn)超常規(guī)組的55.88%。因此可以看出，兩組呈現(xiàn)出顯著差異且微教組明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組病患中，微教組的并發(fā)率（8.82%）也要明顯低于常規(guī)組（52.94%）；依從性比對(duì)結(jié)果為85.29：44.12（%），從數(shù)據(jù)比對(duì)來(lái)看，微教組要明顯超過(guò)常規(guī)組，同時(shí)，具體數(shù)值見(jiàn)表2。

3.討論

綜上所述，經(jīng)過(guò)五周的護(hù)理工作，通過(guò)微信公眾平臺(tái)進(jìn)行宣教工作，其病患無(wú)論從對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握，并發(fā)率兼依從性較常規(guī)組都有明顯改善。因此醫(yī)護(hù)人員在日常的健康宣傳教育活動(dòng)中，加入新媒體元素，利用微信公眾平臺(tái)輔以教學(xué)，為減輕病患痛苦，幫助病患更好更快的重拾健康，減少病患并發(fā)癥的發(fā)生等加以助力，具備良好的臨床應(yīng)用前景，建議廣泛應(yīng)用。

（作者單位：吉林大學(xué)第一醫(yī)院）