羅瓊，周哲

[摘 要] 以參與2015年、2016年、2017年湖北省普通高等學(xué)校招收中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生技能高考教學(xué)管理和培訓(xùn)指導(dǎo)為例，淺談培訓(xùn)體會(huì)，以提高考試通過率。

[關(guān) 鍵 詞] 護(hù)理專業(yè)；技能高考培訓(xùn)通過率；體會(huì)

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）11-0198-01

“技能高考”是湖北省面向中職畢業(yè)生統(tǒng)一開展的以技能操作考試為主、文化考試為輔的招生考試。[1]我校中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生連續(xù)三年參加了該考試，通過率分別為82%、96%、97%。筆者參與了考前培訓(xùn)的教學(xué)和管理，現(xiàn)將培訓(xùn)過程中的一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)進(jìn)行歸納。

一、培訓(xùn)前準(zhǔn)備

（一）解讀考試大綱

培訓(xùn)前組織教師仔細(xì)研讀2015年、2016年、2017年的考試大綱，明確考試依據(jù)、考試辦法、專業(yè)知識(shí)、技能操作的考試內(nèi)容、試卷結(jié)構(gòu)、考試形式、答題要求、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)分辦法等，使教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng)，做到教學(xué)既有總體目標(biāo)，也有階段目標(biāo)。[2]

從近三年的考試大綱來看，護(hù)理專業(yè)技能考試由專業(yè)知識(shí)考試、技能操作考試兩個(gè)組成部分?？偡?90分，專業(yè)知識(shí)考試采用計(jì)算機(jī)輔助進(jìn)行（簡(jiǎn)稱：機(jī)考），題型為單項(xiàng)選擇題，題量為50小題，考試時(shí)間50分鐘，總分150分；技能操作考試時(shí)間75分鐘，總分340分，考試項(xiàng)目每年略有不同。無論是專業(yè)知識(shí)考試還是技能操作考試，其內(nèi)容均為《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程中的內(nèi)容。

（二）編寫專業(yè)知識(shí)習(xí)題庫

在充分研讀考試大綱后，為了有效提高專業(yè)知識(shí)考試的成績(jī)，《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程組教師積極編寫、整理了1000余道試題，組成了涵蓋所有考點(diǎn)的試題庫。

（三）制作操作腳本

以臨床護(hù)理新進(jìn)展、新理念為指導(dǎo)，深刻領(lǐng)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)操作腳本，即詳細(xì)的操作流程，包括每個(gè)細(xì)微的動(dòng)作、表情及病人溝通語言等，讓學(xué)生按流程練習(xí)。[3]

（四）設(shè)計(jì)情景案例

護(hù)理專業(yè)技能考試中無論是專業(yè)知識(shí)考試還是技能操作考試都涉及案例，考察考生分析、解決問題的能力。在培訓(xùn)前，教師根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)計(jì)貼近臨床的情景案例，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論，以提高分析問題和解決問題的能力。

二、有計(jì)劃的培訓(xùn)

（一）專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)

專業(yè)知識(shí)考試的內(nèi)容學(xué)生在三、四學(xué)期已學(xué)，但時(shí)隔已久，記憶模糊。在培訓(xùn)中，教師集體備課，討論、分析常考的考點(diǎn)、題型、易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)等，通過比較、聯(lián)系、編寫記憶口訣等方法幫助學(xué)生加強(qiáng)記憶。

（二）技能操作培訓(xùn)

1.熟練掌握操作流程

要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)高效地完成相關(guān)操作，考生必須熟練的掌握各項(xiàng)操作流程。在培訓(xùn)中，教師將各項(xiàng)操作的流程進(jìn)行歸納總結(jié)，編成口訣，使學(xué)生盡快掌握各項(xiàng)操作流程。如單人徒手心肺復(fù)蘇的操作流程：輕拍重喚無反應(yīng)，呼救高聲語；手摸動(dòng)脈無搏動(dòng)，仰臥硬平地；雙乳連線掌根按，手指要翹起；肘部伸直垂直壓，至少5厘米；放松一定要完全，手不離胸壁；頻率至少100次，堅(jiān)持別中斷；配合呼吸302，就會(huì)有奇跡。[4]

2.注重操作細(xì)節(jié)的訓(xùn)練

在2017年的護(hù)理專業(yè)技能考試大綱中未明確指出技能考試的合格分?jǐn)?shù)線，這意味著考試分?jǐn)?shù)越高，通過的可能性才越大。

3.注重應(yīng)變能力的培養(yǎng)

在陌生的考場(chǎng)，緊張的氛圍下學(xué)生可能會(huì)出現(xiàn)一些小失誤，如，鋪備用床時(shí)床單疊錯(cuò)了，測(cè)血壓時(shí)叫錯(cuò)病人床號(hào)和姓名，鋪無菌盤時(shí)夾取的紗布掉到地上等。針對(duì)考試中可能出現(xiàn)的失誤，首先應(yīng)避免此類情況的發(fā)生，如考生叫錯(cuò)病人床號(hào)姓名，可通過每天更換病人基本信息來練習(xí)，使考生適應(yīng)不同的變化。

三、加強(qiáng)考核

在整個(gè)培訓(xùn)過程中，除了課堂上的隨機(jī)抽查，在考前兩周進(jìn)行了強(qiáng)化訓(xùn)練、集中考核，要求考生人人過關(guān)。專業(yè)知識(shí)方面，利用考試酷APP每天進(jìn)行一次考試，對(duì)低于120分的考生，教師單獨(dú)輔導(dǎo)、講解知識(shí)點(diǎn)，直至考生理解、熟記相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。技能操作方面，采用教師考核組長(zhǎng)，組長(zhǎng)考組員，然后教師抽考組員的方式進(jìn)行考核。

回望近三年的考試，學(xué)生取得了較為理想的成績(jī)，教師也收獲了一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，但仍然存在許多的困惑。在今后的教學(xué)中，教師還要不斷思考，探索適宜的教學(xué)方法和手段，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，切實(shí)提高教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]燕雪琴，吳望紅.湖北省統(tǒng)一護(hù)理技能高考考試結(jié)果分析與對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，7（32）：92-93.

[2]杜楠.教學(xué)務(wù)實(shí)，質(zhì)量提升：關(guān)于旅游類技能型高考技能考試部分的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與思考[J].求知導(dǎo)刊，2017（4）：95-96.

[3]宋晶，黃妍.淺談護(hù)理技能大賽靜脈輸液項(xiàng)目培訓(xùn)的體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，1（35）：86-87.

[4]幸嘉萍.現(xiàn)場(chǎng)“心肺復(fù)蘇”課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與反思[J].職教通訊，2013（3）：48-51.