張自珍

[摘 要] 對鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進行了調(diào)查分析，從鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)數(shù)量不足，鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊，鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才流失較為嚴重三方面分析了鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，并從加強學歷教育，加強技能教育培訓，加強醫(yī)德醫(yī)風建設三方面分析了鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)策略，對推動鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速健康發(fā)展是一種促進。

[關(guān) 鍵 詞] 鄉(xiāng)村醫(yī)生；本土化人才培養(yǎng)；現(xiàn)狀；策略

[中圖分類號] R192.3 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）23-0034-01

在鄉(xiāng)村醫(yī)療保健隊伍中，鄉(xiāng)村本土醫(yī)生是其重要組成部分。鄉(xiāng)村本土醫(yī)生能夠扎根在農(nóng)村，他們對農(nóng)民有特殊的感情，能夠得到農(nóng)民的信任，在基層衛(wèi)生工作中發(fā)揮著重要的作用。要保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有效發(fā)展，必須加強對鄉(xiāng)村本土醫(yī)生的培養(yǎng)。但通過調(diào)查，我們了解到鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)還存在一定的問題，立足鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，積極探討本土化醫(yī)生培養(yǎng)創(chuàng)新策略，是目前鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)中需要重點做好的工作。

一、對象與方法

（一）對象

為了了解鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，我們對某個市下轄5個縣的200名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了調(diào)查，共發(fā)出問卷200份，并全部收回問卷。

（二）方法

我們基于調(diào)查需要，設計調(diào)查問卷，以調(diào)查員開展集體化的談話方式，到鄉(xiāng)村衛(wèi)生室找工作人員進行訪談的方式，設計調(diào)查問卷的方式等多種方式開展調(diào)查活動，對鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)數(shù)量、培養(yǎng)質(zhì)量等情況進行分析研究。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)數(shù)量不足

通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)在數(shù)量上嚴重不足，一個村的醫(yī)療室中的醫(yī)生數(shù)量不足，有的只有一個，這樣一個醫(yī)生需要處理很多事務，也沒有時間進行進一步學習，沒有時間進行醫(yī)術(shù)創(chuàng)新。鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)數(shù)量不足，必然難以滿足鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，這就制約著鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展。

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊

通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村本土醫(yī)生在培養(yǎng)過程中還存在一些問題。被調(diào)查的醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中，雖然也接受過不同形式的培訓，但這種培訓多是短期培訓，并且培訓次數(shù)有限，一般一年會參加一兩次培訓。短暫的培訓難以滿足本土化醫(yī)生發(fā)展的需要。不僅如此，在人才培養(yǎng)中，多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生主要是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加培訓，他們基本上沒有接受過系統(tǒng)的專業(yè)性的醫(yī)生培訓，鄉(xiāng)村本土醫(yī)生參與培訓的規(guī)格不高，接受縣級以上的培訓的機會不多，這樣就導致鄉(xiāng)村本土醫(yī)生的培訓質(zhì)量參差不齊，這必然影響其工作的創(chuàng)新發(fā)展，影響其未來的有效發(fā)展。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才流失較為嚴重

通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才存在著流失嚴重的情況。鄉(xiāng)村醫(yī)療條件比較艱苦，并且工作環(huán)境復雜，很多醫(yī)生需要深入病人家中提供醫(yī)療服務。有些地區(qū)交通不便，醫(yī)生還需要翻山越嶺去為病人看病。鄉(xiāng)村醫(yī)生在行醫(yī)過程中非常辛苦，并且工資水平不高，這樣一些鄉(xiāng)村本土醫(yī)生只要有機會，就會選擇到環(huán)境好的城里去發(fā)展，到城里的醫(yī)院工作，這就影響到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（四）鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才年齡偏大且學歷偏低

通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才的平均年齡在45歲左右，二十多歲的年青一代鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴重缺乏。鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才年齡較大，知識技能相當陳舊，并且多數(shù)醫(yī)生的學歷水平較低，有些鄉(xiāng)村本土醫(yī)生僅為中專學歷，大專及以上學歷的鄉(xiāng)村本土醫(yī)生嚴重缺乏。鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才年齡偏大，并且學歷較低，這就制約了鄉(xiāng)村醫(yī)生的進一步發(fā)展，影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生對相關(guān)醫(yī)學方面的理論知識和技能的理解和有效掌握。

三、鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)策略

有效提升鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)的質(zhì)量，需要從以下方面入手：（1）加強學歷教育，在鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)中，要能夠針對不同起點的鄉(xiāng)村醫(yī)生的具體情況，設置學歷教育的不同年限，保障通過長期的學歷教育，有效提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷水平。（2）加強技能教育培訓。在鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)中，要加強技能教育培訓，完善臨床實習教育內(nèi)容，加強實踐引導教育，能夠通過實驗教學，到附屬醫(yī)院等機構(gòu)進行培訓等方式，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠掌握常用的技能。在培訓中要針對農(nóng)村環(huán)境的需要，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生各種疾病防治技能、急慢性疾病控制、婦幼保健、預防接種、健康教育等方面技能的培養(yǎng)，通過技能的有效培養(yǎng)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療水平，以促進農(nóng)村基礎醫(yī)療工作的創(chuàng)新發(fā)展。（3）加強醫(yī)德醫(yī)風建設。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的責任意識，使鄉(xiāng)村醫(yī)生認識到農(nóng)村醫(yī)療工作的重要性，從而促進鄉(xiāng)村醫(yī)生積極投身到鄉(xiāng)村醫(yī)療保健事業(yè)中去，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展。在鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)中，要積極融入相關(guān)法律內(nèi)容，融入思想道德教育內(nèi)容，積極對醫(yī)生進行道德品質(zhì)教育、愛崗敬業(yè)教育等，通過道德教育留住人才，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠?qū)⑺鶎W的知識技能，更好地應用于鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)中去，為鄉(xiāng)村醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]劉炫麟，李青，喬穎.鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的現(xiàn)狀、問題與對策研究[J].衛(wèi)生軟科學，2015（5）.

[2]齊慧穎，李瑞鋒.我國鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設現(xiàn)狀調(diào)查[J].醫(yī)學與社會，2015（6）.