石天桃

[摘 要] 目的：探討虛擬解剖實訓室在護理學基礎教學中的應用效果評價。方法：隨機選取百色市民族衛(wèi)生學校兩個2+3高專護理專業(yè)的班級隨機分成對照組和實驗組，對照組按傳統(tǒng)的實驗教學模式，課前發(fā)放實驗相關資料預習，實驗組在此基礎上在虛擬解剖實訓室進行教學，干預兩個月后，比較兩組在操作技能考核中成績和教學滿意度上的差異。結果：干預后，實驗組在教學滿意度和操作技能考核中與對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過運用虛擬解剖實訓室在護理學基礎的教學可以幫助學生進一步掌握知識點，提高操作能力，增加學生的學習興趣和自信心，從而實現(xiàn)教學質量的提升。

[關 鍵 詞] 虛擬解剖實訓室；護理學基礎；效果評價

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）23-0028-02

《護理學基礎》在護理學課程體系中占有重要的地位，是一門實踐性很強的課程。新時期，社會對護理人才的需求越來越大，要求也越來越高，這其中護理人才需要具備知識、能力、綜合素質這三方面的特質。傳統(tǒng)的護理觀念在進行著一定的轉變，一些傳統(tǒng)的教學模式在現(xiàn)今的新環(huán)境下已經不適用。人體解剖學是護理專業(yè)的重要基礎課程，護理學教材中70%的內容與解剖學相關。本文應用虛擬解剖實訓室對護理學基礎這門課進行教學，能夠培養(yǎng)學生的動手能力和創(chuàng)新精神，激發(fā)學習熱情，加強學生對基本操作技能相關知識的理解，提高護生的操作能力，從而提高教學質量和滿意度?，F(xiàn)將結果報道如下。

一、資料方法

（一）一般資料

選取我校2016級高專2+3兩個班為研究對象，以一個班66人為實驗班，另一個班65人為對照班。兩個班學生在入學時的成績和基礎水平相當，平均年齡在18～20歲之間，均屬同一位教師授課，所用教材和輔助教學資料一致，具有可比性和統(tǒng)計學意義，符合實驗研究的要求。

（二）方法

兩個班的理論課都是同一教師授課，對照組采用傳統(tǒng)的實驗教學方法，在實驗室，教師先講解教學目的和操作流程，然后由教師示教，實驗員分發(fā)實驗用物，接著學生分組自由練習，實驗課過程中教師巡視指導，最后教師小結。實驗組采用虛擬解剖實訓室的系統(tǒng)軟件教學，系統(tǒng)界面包括首頁、通知、課程大綱、學習資源、作業(yè)及討論區(qū)、學生花名冊、練習與測驗幫助等模塊。教師在此系統(tǒng)上添加相關的教學資源，如鼻飼法、男女病人導尿法、靜脈輸液和靜脈輸血法等，學生登錄系統(tǒng)可查看教學資源，參與討論，提交作業(yè)，教師可以在系統(tǒng)上瀏覽學生的學習信息、評價反饋、討論及作業(yè)。教師先將學習資源發(fā)布到網絡教學平臺，包括學習目標、重要知識點、教學操作視頻。學生可以隨時利用上述教學資源自主學習。

（三）教學效果評價

（1）教學效果滿意度評價。兩組分別于干預后兩個月對比教學效果滿意度進行評價，主要劃分5個層次：非常滿意、比較滿意、一般、不滿意、非常不滿意?！胺浅M意”和“滿意”這兩個層次表示對教學效果滿意，選擇這兩項的人數(shù)越多，表明滿意度越高。（2）操作技能考核。操作技能考核成績采用三位老師的平均分作為被考核學生的分數(shù)，采用廣西55項臨床護理技術操作標準對學生成績進行評價，分為優(yōu)秀（≥90分）、良好（≥80分）、及格（≥75分）、不及格（<75分）。

（四）統(tǒng)計學方法

先把收集到的資料進行分類整理，然后把資料輸入電腦數(shù)據庫，采用SPSS19.0中文版統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析，成績以（■+s）表示，計量資料采用的是t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果（見表1-2）

（一）操作考核成績比較

實驗組和對照組干預前的比較，無顯著性差異（P>0.05）；經過干預，實驗組的操作考核成績明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

（二）教學滿意度比較

實驗組與對照組滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

三、討論

隨著信息化教學的深入，在教學過程中應用現(xiàn)代化信息技術是護理教學的趨勢。我國教育部先后發(fā)布了《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》《關于開展國家級虛擬仿真實驗教學中心建設工作的通知》《教育信息化“十三五”規(guī)劃》等文件，明確提出了建設虛擬實訓室的重要性。虛擬解剖實訓室系統(tǒng)可以添加教師所需要的模塊，結合了圖片、視頻、文字等信息化傳播方式，充分展示人體的解剖位置，是傳播和掌握知識的重要媒介。因此，護理學基礎教學應用虛擬解剖實訓室的系統(tǒng)資源進行教學，能夠改變傳統(tǒng)的實驗教學方式，讓學生應用計算機知識學習專業(yè)知識，系統(tǒng)全面地、不分時間和空間、反復地復習知識點，提高護理操作技能，掌握知識點，是教學模式的創(chuàng)新，值得推薦。

（一）能夠激發(fā)學生對學習的興趣，培養(yǎng)學生的自主學習能力

將虛擬解剖實訓室應用于護理學基礎教學中，學生通過虛擬解剖實訓系統(tǒng)向教師提問并獲得幫助，同時利用虛擬解剖實訓室系統(tǒng)進行反復多次的操作練習，還可以在不涉及任何醫(yī)療風險的情況下輕松地練習一些侵入性操作，并且在真實的儀器設備上全面、清晰、直觀地展示人體各部分解剖點和層次結構，給學生感性、直觀的認識，并且允許犯錯，學生在錯誤中總結與提高，加深對知識的印象。并且可反復模擬臨床各種緊急情況并學習應急處理方法，體驗真實臨床搶救過程，培養(yǎng)學生的自學能力，提高學生的學習積極性和創(chuàng)新思維能力。調查顯示，操作考核成績實驗組高于對照組（P<0.05）。此外，將虛擬解剖實訓室應用于護理學基礎教學，通過生動直觀仿真的虛擬系統(tǒng)和相關的教學資源進行自主學習，反復操作虛擬實訓系統(tǒng)，激發(fā)了學生的學習積極性和主動性，使學生能夠更系統(tǒng)地掌握人體的結構，加深對知識的理解，并且學生在學習過程中遇到問題時，教師可以及時進行解答，方便學生對知識的獲取，提高學習的實效性，提高實驗操作技能，激發(fā)了學習興趣。

（二）能夠提高教學效果，提高學生對教學的滿意度

傳統(tǒng)的實驗教學方式已經不能滿足學生的學習需求。虛擬解剖實訓室融于護理學基礎教學中，具有時間靈活、地點靈活、方式靈活等優(yōu)點，還能讓學生反復進行虛擬仿真實訓操作，從而克服實訓資源有限的缺點，可以使抽象的問題形象化、直觀化，加深學生對基礎知識的理解和運用，改變了傳統(tǒng)的灌輸式教學模式，提高學生的評判性思維能力和解決問題的能力。研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的教學滿意度高于對照組（P<0.05），說明學生對利用解剖實訓室系統(tǒng)進行護理學基礎教學效果滿意度高于傳統(tǒng)實驗教學法。

（三）節(jié)省大量實驗資源，提高學生的網絡學習能力

近年來我校擴大招生，實驗室配置不夠完善，一些實驗設備陳舊、落后、尸體來源緊張（只有3具），標本數(shù)量嚴重不足，骨標本破損嚴重，不能完全展現(xiàn)內部結構，護理學基礎的操作模型都是反復的練習，模型的損耗破壞嚴重，實驗課不能按教學大綱完成，學生幾乎沒有機會動手操作，極大影響了教師的教學質量和學生的學習興趣。而虛擬解剖實訓室在護理學基礎的教學應用，學生可以反復操作練習，節(jié)約了實驗器材的成本，也提高了學生對網絡資源的學習和應用能力。

四、虛擬解剖實訓室在護理實訓教學中的不足之處及對策

（一）教師計算機技術還不成熟

虛擬解剖實訓的虛擬技術對電腦硬件要求很高，我們在使用前要經過專門的培訓，否則難以掌握。其軟件制作工具先進，制作技術標準高，學習難度大，解剖實訓室實驗教師不經過專門訓練很難掌握。所以學校必須開展相關的技術培訓，對醫(yī)學基礎教師進行相關軟件的學習培訓，使相關的基礎實驗教師能夠熟練使用該系統(tǒng)進行教學和相關的軟件制作。

筆者認為現(xiàn)階段虛擬解剖實訓室用于護理學基礎教學還是起到輔助教學的作用，應結合不同專業(yè)、不同教學內容合理使用虛擬解剖實訓室，再輔以實體標本，這樣解剖實訓室用于護理基礎的實驗教學才能達到最好的效果。

（二）虛擬解剖實訓室的管理和建設還不成熟

虛擬解剖實訓室由于缺乏相關的技術支持和設備維護，還僅限于解剖教研組使用，還沒有廣泛的推廣。學校應該提供新的技術支持和設備維護，將數(shù)字技術與解剖教學有機結合，按解剖學教學、臨床教學、護理教學的需求建立系統(tǒng)解剖學、局部解剖學、表面解剖學的數(shù)字教學平臺，實現(xiàn)多學科、多專業(yè)的資源共享，廣泛地應用到各臨床教研組，加強臨床各專業(yè)的學習，達到知識的綜合性和系統(tǒng)性，更利于教師的教學和學生的學習。

五、結語

綜上所述，加強師生計算機的系統(tǒng)應用技能知識和實驗室的管理和建設是教學過程中的關鍵點。通過運用虛擬解剖實訓室進行基礎護理實驗教學，能夠激發(fā)學生對學習的興趣，培養(yǎng)學生的自主學習能力，及時解決了學生在學習中遇到的問題，同時還提高了教學水平，提高了學生對教學效果的滿意度，是實驗教學技術手段的創(chuàng)新，還能夠節(jié)省大量實驗資源，提高了學生的網絡學習能力。因此，虛擬解剖實訓室在基礎護理教學中的應用值得推廣，能夠很好地培養(yǎng)學生學習的興趣和提升教學質量。

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